成方切用 - 第 38 页/共 58 页

竹叶（二把） 石膏（一斤） 人参（三两） 甘草（炙二两） 麦冬（一升） 半夏 粳米（半升）竹叶石膏之辛寒，以散余热。（竹叶能止喘促气逆上冲。）人参甘草麦冬粳米之甘平，以益肺又方，竹叶石膏木通薄荷桔梗甘草，亦名竹叶石膏汤，治胃实火盛而作渴。〔士材曰：阳明尔。 　　戊土 　　卷八下 泻火门 　　白头翁汤 　　（仲景） 治伤寒热利下重，欲饮水者。（阳热之利，与阴寒不同。阴利宜理中四逆温脏，阳利粪色必焦黄，热臭，便出作声，脐下必热，宜凉药。）白头翁（二两） 秦皮 黄连 黄柏（三两）白头翁苦寒，能入阳明血分，而凉血止 。秦皮苦寒性涩，能凉肝益肾，而固下焦。（渍水苦而故 　　卷八下 泻火门 　　甘桔汤 　　（金匮名桔梗汤） 治少阴咽痛喉痹，肺痈吐脓，干咳无痰，火郁在肺。（手少阴心脉挟咽，足少阴肾脉循喉咙，火炎则痛。经曰：一阴一阳结，谓之喉痹。一阴，少阴君火。一阳，少阳相火也。金匮云：热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成难治。火郁在肺，则干咳无痰。）甘草（二两） 桔梗（一两） 或等分。王好古加减法，失音加诃子，声不出加半夏，上气加陈脓血加紫肤痛加黄甘草甘平，解毒而泻火。桔梗苦辛，清肺而利膈，又能开提气血，表散寒邪，排脓血而补内咽血势忌用胆矾等剂点喉，使阳郁不得伸。又忌硝黄等寒剂下之，使阳邪陷里。宜用表药，提其气升，以助阳也。如不恶寒，脉滑实者，又当用寒剂下之，酸剂收之也。外台秘要曰：五脏之尊，心虽为主，而肺居其上。肺为华盖，下覆四脏，合天之德，通达风气，性爱温而恶寒。 　　心火更炎，上蒸其肺，金被火伤，则叶萎倚着于肝，肝发痒则嗽。因心肝虚弱，不能传阳于下焦，遂至正阳俱跻，变成嗽矣。肺主皮毛，遇寒则栗而粟起。肺嗽因萎倚着于肝而成病，由木能扣金与鸣也。先养肺，抑心肝虚热，和其肾，则愈矣。）除桔梗名甘草汤，（金匮） 治同。加防风名甘桔防风汤，治同。加防风荆芥连翘，名如圣汤主音，元气。 　　少阴心养而喑能转运下气而知是痞汤，治分。）黄干多渴。 　　卷八下 泻火门 　　保阴煎 　　治男妇带浊，遗淋色赤带血，脉滑多热，便血不止。及血崩血淋，或经期太早，凡阴虚内热动血等证。 　　生地 熟地 芍药（二钱） 山药 川续断 黄芩 黄柏（钱半） 生甘草（一钱） 如小水多热汗者，加钱。如气地榆一二地山药。 　　卷八下 泻火门 　　滋肾丸 　　（东垣又名通关丸。）治下焦邪热，口不渴，而小便秘。及肾虚蒸热，脚膝无力，阴痿阴汗，冲脉上冲而喘。（肾中有水有火，水不足则火独治，故虚热。肝肾虚而淫热壅于下焦，故脚膝无力阴痿阴汗。冲脉起于二阴之交，直冲而上至胸，水不制火，故气逆上而喘。）黄柏（酒炒二两） 知母（酒炒一两） 桂（一钱） 蜜丸。 　　小便者，足太阳膀胱所主，生于肺金。肺中伏热，水不能生，是绝小便之源也。渴而小便不珀灯泻火而清肺，滋水之化源也。若热在下焦而不渴，是绝其流而溺不泄也，须用气味俱浓阴中饮食膀胱积热剂，上焦中有分气去桂名疗肾滋本丸，治肾虚目昏。去桂加黄连，名黄柏滋肾丸，治上热下冷。（阳极似阴。）酒调服 　　卷八下 泻火门 　　升阳散火汤 　　（东垣） 治肌热表热，四肢发热，骨髓中热，热如火燎，扪之烙手。此病多因血之，及胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土。并宜服此。 　　柴胡（八钱） 防风（二钱半） 葛根 升麻 羌活 独活 人参 白芍（五钱） 炙甘草（三钱）柴胡以发少阳之火，为君。升葛以发阳明之火，羌活以发太阳之火，独活以发少阴之火，为益鹤皋曰：经曰，少火生气，天非此火不能生物，人非此火不能有生。扬之则光，遏之则天。 　　今为饮食抑遏，则生道几乎息矣。使清阳出上窍，则浊阴自归下窍。而饮食传化，无抑遏之患矣。东垣圣于脾胃，治之必主升阳。俗医知降而不知升，是扑其少火也，安望其卫生耶。 　　又曰：古人用辛散，每佐以酸收。故桂枝汤中亦用芍药，独兵家之节制也。）除人参独活加葱白，名火郁汤，治同。（火愈者，内热外寒，脉沉而数，火愈无焰，故外寒陶节奄升阳散火汤。人参白术茯神甘草陈皮麦冬当归芍药柴胡黄芩。加姜枣，金器煎。 　　治伤此乃实，小 　　卷八下 泻火门 　　抽薪饮 　　治诸凡火盛而不宜补者。 　　黄芩 石斛 木通 栀子（炒） 黄柏（五钱） 枳壳（钱半） 细甘草（三分） 煎成。食远温服如热在经络肌肤者，加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者，加槐蕊黄连以清之。热在阳之。 　　以通 　　卷八下 泻火门 　　徙薪饮 　　治三焦气火，一切内热，渐觉而未甚者。先宜清以此剂，其甚者，宜抽薪饮。 　　黄芩（二钱） 麦冬 芍药 黄柏 茯苓 丹皮（钱半） 陈皮（八分） 如多郁气逆伤肝胁，肋疼痛，或致动血者，加青皮栀子。 　　卷八下 泻火门 　　龙胆泻肝汤 　　（局方） 治肝胆经实火湿热。胁痛耳聋，胆溢口苦，筋痿阴汗，阴肿阴痛，白浊（胁者，肝胆之部也，火盛故作痛。胆脉络于耳，故聋。肝者，将军之官也，谋虑出焉者，中正之官也，决断出焉。胆虚，数虑而不决。胆气上溢，故口为之苦。肝主筋，湿故筋痿。肝脉络于阴器，故或汗或肿或痛，白浊溲血，皆肝火也。）龙胆草（酒炒）（炒） 栀子（酒炒） 泽泻 木通 车前子 当归（酒洗） 生地黄（酒炒） 柴胡 生甘草龙胆泻厥阴之热，（肝）柴胡平少阳之热，（胆）黄芩栀子，清肺与三焦之热以佐之。泽泻泻肾肝，用东垣无黄芩栀子甘草，亦名龙胆泻肝汤，治前阴热痒臊臭。（此因饮酒，风湿热合于下焦为因而通泽治前连知 　　卷八下 泻火门 　　清流饮 　　治阴虚挟热泻利，或喜冷，或发热，或下纯红鲜血，或小水赤痛等症。 　　生地黄 芍药 茯苓 泽泻（二钱） 当归（一二钱） 黄芩 黄连（一钱五分） 枳壳甘草（如热甚者加黄柏，小水热痛者加栀子，燥渴者加花粉麦冬。 　　卷八下 泻火门 　　当归龙荟丸 　　（宣明） 治一切肝胆之火，神志不宁，惊悸搐搦，躁扰狂越，头晕目眩，耳鸣耳胸膈痞塞，咽嗌不利，肠胃燥涩。两胁痛引少腹，肝移热于肺而咳嗽。（肝属风木，主主怒，主惊。故搐搦惊狂，皆属肝火。目为肝窍，胆脉络于耳，二经火盛，故目眩耳聋心脉挟咽历膈，肾脉贯膈循喉咙。水衰火盛，故膈咽不利。两胁少腹，皆肝胆经所循，故相引而痛。五脏六腑皆有咳，然必传以与肺，肝之移邪，则为肝咳）亦治盗汗（盗汗属热，此与当归（酒洗） 龙胆草（酒洗） 栀子（炒黑） 黄连（炒） 黄 （炒） 黄芩（炒一两） 大黄（酒丸。姜汤下肝木为生火之本，肝火盛，则诸经之火，相因而起，为病不止一端矣。故以龙胆青黛，直入肝，能引诸能入厥阴 　　卷八下 泻火门 　　化阴煎 　　治水亏阴涸，阳火有余。小便癃闭，淋浊疼痛等证。 　　生地 熟地 牛膝 猪苓 泽泻 生黄柏 生知母（二钱） 绿豆（三钱） 龙胆草（一钱五分）至一二两亦 　　卷八下 泻火门 　　泻青丸