御纂医宗金鉴 - 第 68 页/共 401 页
右四味为末以水五升煮取三升去滓温服一升
妇人经水闭不利藏坚癖不止中有干血下白物矾石丸主之
【注】藏隂内也不止不去也经水闭而不通瘀宿血也隂中坚块不去血干凝也下白物化血成带也用矾石丸坐药治之此方治下白物若从湿化者可也恐未能攻坚癖干血也
【集注】尤怡曰藏坚癖不止者子藏干血坚凝成癖而不去也干血不去则新血不荣而经闭不利矣由是蓄泄不时胞宫素湿所积之血与湿化而成白物时时自下是宜先去其藏之湿矾石燥湿水杏仁润干血也
矾石丸方
矾石【三分烧】 杏仁【一分】
右二味末之炼蜜和丸如枣核大内藏中剧者再内之
妇人六十二种风及腹中血气刺痛红蓝花酒主之【注】六十二种风无可考腹中血气刺痛用红蓝花酒通经行血诚要方也
红蓝花酒方
红蓝花【一两】
右一味以酒一大升煎减半顿服一半未去再服
妇人腹中诸疾痛当归芍药散主之
【注】诸疾腹痛谓妇人腹中诸种疾痛也既曰诸疾痛则寒热虚实气食等邪皆令腹痛岂能以此一方防治诸疾痛耶当归芍药散主之必是错简
当归芍药散方【见妊娠中】
妇人腹中痛小建中汤主之
【注】若因木盛土衰中虚急痛者用此补虚缓中定痛可也
小建中汤方【见虚劳中】
问曰妇人病饮食如故烦热不得卧而反倚息者何也师曰此名转胞不得溺也以胞系乖戾故致此病但利小便则愈宜肾气丸主之
【注】病不在胃故饮食如故也病在于胞故不得溺也阳气不化故烦热也水不得下行故倚息不得卧也名曰转胞以胞系乖戾不爽也故致此病但当利小便则愈主之肾气丸以温行下焦阳气阳气化则溺出诸病自解矣胞者乃谓尿胞非血胞也
【集注】赵良曰此方在虚劳中治腰痛小便不利小便拘急此亦用之何也盖因肾虚用之也用此补肾则气化气化则水行而愈矣然转胞之病岂尽由下焦肾虚气不化出致耶或中焦脾虚不能散精归于胞及上焦肺虚不能下输布于胞或胎重压其胞或忍溺入房皆足成此病必求其所因以治之也
肾气丸方
干地黄【八两】 薯蓣【四两】
山茱萸【四两】 泽泻【三两】
茯苓【三两】 牡丹皮【三两】
桂枝 附子【炮各一两】
右八味末之炼蜜和丸梧子大酒下十五丸加至二十五丸日再服
【集解】李彣曰方名肾气丸者气属阳补肾中真阳之气也内具六味丸壮肾水以滋小便之源附桂益命门火以化膀胱之气则薰蒸津液水道以通而小便自利此所以不用五苓散而用肾气丸也
妇人隂寒温中坐药蛇床子散主之
【注】隂寒前隂寒也治以温中坐药蛇床子性温热能壮阳故纳之以助阳驱隂也
【集注】沈明宗曰此治隂掣痛少腹恶寒之方也胞门阳虚受寒现证不一非唯少腹恶寒之一证也但寒从隂戸所受不从表出当温其受邪之处则病得愈故以蛇床子一味大热温助其阳纳入隂中俾子宫得暖邪去而病自愈矣
蛇床子散方
蛇床子仁
右一味末以白粉少许和合相得如枣大绵裹内之自然温
少隂衇滑而数者隂中即生疮隂中蚀疮烂者狼牙汤洗之
【注】隂中即前隂也生疮蚀烂乃湿热不洁而生防也用狼牙汤洗之以除湿热杀防也狼牙非狼之牙乃狼牙草也如不得以狼毒代之亦可其疮深洗不可及则用后法也
【集注】李彣曰少隂属肾隂中肾之窍也内经曰滑者隂气有余又云数则为热故隂中生疮蚀烂皆湿热所致狼牙味苦性寒寒能胜热苦能杀虫故主洗之
狼牙汤方
狼牙【四两】
右一味以水四升煮取半升以绵纒筋如茧浸汤沥隂中日四遍
胃气下泄隂吹而正喧此谷气之实也膏发煎导之【按】膏发煎导之之五字当是衍文此谷气之实也之下当有长服诃梨勒丸之六字后隂下气谓之气利用诃梨勒散前隂下气谓之隂吹用诃梨勒丸文义始属药病亦对盖诃梨勒丸以诃梨勒固下气之虚以厚朴陈皮平谷气之实亦相允合方错简在杂疗篇内下小儿疳虫蚀齿一方杀虫解毒或另有小儿门或列在杂方内今于妇人杂病之末亦错简也
【注】肾虚不固则气下泄隂吹而正喧谓前隂出气有声也此谷气之实谓胃气实而肾气虚也以诃梨勒丸固下气而泻谷气也
膏发煎方【见黄疸中】
小儿疳虫蚀齿方
雄黄 葶苈
右二味末之取腊月猪脂镕以槐枝绵裹头四五枚防药烙之
杂疗方第二十三
退五藏虚热四时加减柴胡饮子方
【冬三月加】柴胡【八分】 白术【八分】
陈皮【五分】 大腹防榔【四枚并皮子者】
生姜【五分】 桔梗【七分】
【春三月加】枳实 减白术【共六味】
【夏三月加】生姜【三分】 枳实【五分】
甘草【三分共 秋三八味 月加】陈皮【三分共六味】
右各防咀分为三贴一贴以水三升煮取二升分温三服如人行四五里进一服如四体壅添甘草少许每贴分作三小贴每小贴以水一升煮取七合温服再合滓为一服重煮都成四服【疑非仲景方】
【按】此方证不属不释
长服诃梨勒丸方
诃梨勒 陈皮
厚朴【各三两】
右三味末之炼蜜丸如桐子大酒饮服二十丸加至三十丸
【按】此方当在前篇谷气之实也之下
三物备急方
大黄【一两】 干姜【一两】
巴豆【一两去皮心熬外研如脂】
右药各须精新先捣大黄干姜为末研巴豆内中合治一千杵用为散蜜和丸亦佳密器中贮之莫令泄气主心腹诸卒暴百病若中恶客忤心腹胀满卒痛如锥刺气急口噤停尸卒死者以暖水苦酒服大豆许三四丸或不下捧头起灌令下咽须臾当瘥如未瘥更与三丸当腹中鸣即吐下便瘥若口噤亦须折齿灌之
【方解】方名备急者以备暴然诸腹满腹急痛及中恶客忤噤闭卒死者也若口噤亦须折齿灌之是恐人不急救则死之义然不如后人管吹入鼻中之法为良
【集解】李彣曰人卒得病欲死者皆感毒厉邪隂不正之气而然三物相须能荡邪安正或吐或下使秽气上下分消诚足备一时急需也
治伤寒令愈不复紫石寒食散方
紫石英 白石英
赤石脂 钟乳【碓炼】
栝蒌根 防风
桔梗 文蛤
鬼臼【各十分】 太乙余粮【十分】
干姜 附子【炮去皮】
桂枝【去皮各四分】
右十三味杵为散酒服方寸匕
【按】方未详不释
尸厥衇动而无气气闭不通故静而死也治方
菖蒲屑内鼻两孔中吹之令人以桂屑着舌下【注】形如不病人有气而衇动失常名曰行尸卒死不知人无气而衇动如故名曰尸厥尸厥乃正气暴然为邪气闭塞不通故静而似死用菖蒲内鼻桂着舌下是通心神啓阳气也
又方
剔取左角髪方寸烧末酒和灌令入喉立起
【方解】菖蒲吹鼻桂着舌下而不愈者则用此法是以发乃血之余血乃心所生用烧则发其阳用酒则行气血用本人者喜一气相通也
救卒死方
薤捣汁灌鼻中
【方解】卒然昏死皆尸厥也薤白类蒜而小北人谓之小根菜南人谓之钓乔是也其味极辛捣汁灌鼻亦通窍取之意也
又方
雄鸡冠割取血管吹内鼻中
猪脂如鸡子大苦酒一升煮沸灌喉中
鸡肝及血涂面上以灰围四旁立起
大豆二七粒以鸡子白并酒和尽以吞之
【方解】雄鸡冠血及肝卵白猪脂大豆酒醋等物无非用阳物以胜隂祟也管吹内鼻中谓将鸡冠血或合热酒含在不病人口内以苇管或笔管插入病人鼻孔中使气连药吹之其药自能下咽气通噤自开也
救卒死而壮热者方
矾石半觔以水一斗半煮消以渍脚令没踝
【注】厥而身壮热者阳厥腑病也外以矾水浸脚盖以厥起于下而收摄阳气也
【集注】程林曰厥阳独行故卒死而壮热岐伯曰血之与气并走于上则为大厥厥则暴死矾石收摄药也以之浸足而收敛其厥逆之气
救卒死而目闭者方
骑牛临面捣薤汁灌耳中吹皂荚鼻中立效
救卒死而张口反折者方
灸手足两后十四壮了饮以五毒诸膏散【有巴豆者注】卒死张口反折者用灸以通阳气但饮以五毒诸膏方
救卒死而四肢不收失便者方
马屎一升水三斗煮取二斗以洗之又取牛洞【稀粪也】一升温酒灌口中灸心下一寸脐上三寸脐下四寸各一百壮差