古今名医方论 - 第 9 页/共 19 页

葛根（二两） 麻黄（三两） 桂枝（二两） 生姜（三两） 芍药（二两） 甘草（一两） 大枣（十二枚上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，纳诸药同煎，分温三服。 　　柯韵伯曰：此症身不疼，腰不痛，骨节不疼，不恶寒，是骨不受寒矣；头项强痛，下连于背表；若表病而兼下利，是表实里虚矣。比麻黄、青龙二症较轻，然KT KT 更甚于项强，而无汗不失为表实，但脉浮不紧，是中于鼓动之阳风，故于桂枝方加麻黄倍葛根以去实，小变麻、桂之法也。葛根味甘气凉，能起阴气而作汗，开腠理而解表，故以为君；寒热俱轻，桂、芍俱减；麻黄助桂、姜以开表；大枣助甘、芍以调内。故用以治表实，而表邪自解；不必治里虚，而下利自瘳，与大青龙治表里俱实者径庭矣。盖葛根禀气轻清，而赋体浓重，轻以去实，重以镇动，浓以固里，惟表实里虚者宜之，胃家实者非所宜也。故仲景于阳明经中不用葛根，东垣定为阳明经药，易老云未入阳明者不可便服，岂二老未读仲景书乎？要知葛根、桂枝俱是解肌和里之剂，故有汗无汗，下利不下利俱可用，与麻黄之专于发表者不同耳。 　　《金匮》治太阳病无汗，小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉。 　　喻嘉言曰：伤寒项背KT KT ，无汗恶风者，用葛根汤。此症亦用之者，以其邪在太阳、阳明两经之界，两经之热并于胸中，必伤肺金清肃之气，故水道不行而小便少，津液不布而无汗；阳明之筋内结胃口，外行胸中，过人迎，环口，热并阳明，斯筋脉牵引，口噤不得语。 　　然刚痉无汗，必从汗解，况湿邪内郁，必以汗出如故而止，故用此汤合解两经之湿热，与风寒之 　　卷二 　　大青龙汤 　　治头项强痛，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁，无少阴症者，用此发汗。若脉浮麻黄（六两） 桂枝（二两） 甘草（二两） 杏仁（四十枚） 生姜（三两） 大枣（十枚） 石膏（如鸡子上七味，水煎服，如麻黄汤法。 　　柯韵伯曰：此麻黄症之剧者，故于麻黄汤加味以治之也。诸症全是麻黄，而喘与烦躁有别。 　　津不中，双解汗、桂枝故表兆躁用之 　　卷二 　　小青龙汤 　　治伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，桂枝 芍药 甘草 麻黄 细辛 干姜（各三两） 半夏 五味子（各半升） 　　上八味，先煮麻黄，去沫，纳诸药，煮取三升，温服一升。若渴，去半夏，加栝蒌根三两。 　　加柯韵伯曰：寒热不解而咳，知内有水气射肺；干呕，知水气未入于胃，而在心下也。心下为或泥去之解治也表赵以德曰：溢饮之证，《金匮》云当发其汗，小青龙汤治之。盖水饮溢出于表，营卫尽为之必 　　卷二 　　桂枝人参、葛根黄芩黄连汤 　　太阳外证未解，而数下之，遂协热而利，利下不止，表里不解，脉微弱，心下痞硬者，桂枝 　　卷二　桂枝人参、葛根黄芩黄连汤 　　桂枝人参汤 　　桂枝 甘草（各四两） 人参 白术 干姜（各三两） 　　水九升，先煮四味，取五升，纳桂，更煮三升，日再服，夜一服。 　　卷二　桂枝人参、葛根黄芩黄连汤 　　葛根黄芩黄连汤 　　葛根（半斤） 黄连 黄芩（各三两） 甘草（炙，二两） 　　水八升，先煮葛根，减二升，纳诸药，煮二升，分温再服。 　　柯韵伯曰：外热不除是表不解，下利不止是里不解，病因则同。一以微弱之脉，而心痞硬，而辨解表本缓注下除喘者殊上条脉证是阳虚，虽协热于外，而里则虚寒；下条脉证是阳盛，虽下利不止，而表里俱实。 　　之上中亦能 　　卷三 　　葛根黄芩黄连汤 　　治太阳误下，邪热入里，脉促，喘而下利。 　　葛根（半斤） 甘草 黄芩（各二两） 黄连（三两） 　　上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，纳诸药，煮取二升，去滓，分温再服。 　　喻嘉言曰：太阳病原无里症，但当用桂枝解外。若反下之，则邪热之在太阳者，未入阳明之用葛太阳 　　卷三 　　桂枝汤去桂加茯苓白术汤 　　服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加桂枝汤去桂，加白术、茯苓各三两，减芍药一两。 　　柯韵伯曰：汗出不彻，而遽下之，表证仍在，而反无汗，更见心下满痛，此谓有表里证矣。 　　若之芍可本由便 　　卷三 　　黄芩汤 　　治太阳、少阳合病，自下利者。若呕者，加半夏、生姜。 　　黄芩 甘草 芍药（各三两） 大枣（十二枚） 　　上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再服，夜一服。呕者加半夏半斤，生姜程郊倩曰：此之合病者，头痛，胸满，口苦，咽干，目眩，或往来寒热，脉或大而弦。 　　半表虚，柯韵伯曰：太阳、少阳合病，是热邪已入少阳之里，胆火上逆，移热于脾，故自下利。 　　与黄非胃 　　卷三 　　黄连汤 　　治伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者。 　　黄连 甘草 干姜（各三两） 人参（二两） 桂枝（三两） 半夏（半斤） 大枣（十二枚）