古今医统大全 - 第 281 页/共 402 页

（海藏）霹雳煎蜜导用盐合入亦可，皂角末或草乌末皆可。盐则软坚润燥，皂角消结，草乌化寒，可随证宜用。 　　一法以猪胆汁灌入，皆可。 　　（《圣惠》）提盆散 治大便结燥，服药久不通。食盐（三钱） 灶突煤（一钱）上研末，每用一钱，竹筒吹入肛门寸深许，立效。 　　（《本事》）宣积掌握丸 治大便不通，握药在手便通。 　　巴豆 干姜 榧子 良姜 硫黄甘遂 白槟榔（各等分）上为末，饭丸，弹子大。早朝椒汤洗手，麻油涂掌心，握药一丸，少时便泻，欲止，即以凉水洗手。 　　 　　卷之六十九　秘结候 　　药方 　　《经验方》：治大小便俱不通，用生明矾研末，令患人仰卧，置矾末于脐中满，以新汲水滴之，候患人冷透腹内，即自然通行。如曾灸脐孔者，即于灸瘢上用面作圈一指高，置矾于中，根据法滴水。 　　（《外台秘书》）方：治下部秘涩不通。用蒴 根一把捣烂，入水和绞，去渣。 　　强者服一升，数用。并治香港脚。 　　《简要济众》方：治卒然关格，大小便不通，支满欲死。用葵子一升，水四升煮取一升，顿服。内服猪脂如弹子一丸尤佳。 　　又方：治大便不通，用牵牛半生半炒，捣末。每服二钱，姜汤调下。未通再服，以热茶调下。 　　《圣惠方》：治大便不通，用羊蹄根一两，咀，水一盏煎六分，空心服。 　　《肘后方》：治大便秘结，用麻子和米煮粥食之，滑肠自通，妙。 　　 　　卷之六十九　秘结候 　　药方 　　一妇人身瘦，大便燥结不通，饮食少进，小腹作痛，六脉沉伏而结涩。作血虚治，用四物汤加桃仁、麻黄、煨大黄等药，数服不通，反增饱闷；与枳实导滞丸、备急丸，下咽便吐出。盖胃气弱而不能纳性速之药耳。遂以备急大黄丸，外以黄蜡包之，又以细针穿一孔，令服三丸，以蜡匮者，为其不犯胃气，故得出幽门、达大肠取效也。越二时，下燥粪一升许。继以四物汤加减，及润肠丸间服，调理月余，大便如常。 　　一小儿因出痘，自始出至痘愈二十五日，不通大便，肛门连大肠痛楚，号叫日甚，用蜜导法及服大小承气汤、导滞、备急等丸，皆不效，计无所施。后惟以香油，令人含口中，用竹管灌入肛门内约半杯许，病者自觉油上行如蠕然，须臾下燥粪一二升，立安。 　　 　　卷之六十九　秘结候 　　运气便秘有三 　　一曰热。经云：热至则淋闭。又云：少阴之复，膈肠不便是也。二曰寒。经云：太阳所至为流泄禁止是也。三曰湿。经云：太阴司天，湿淫所胜，病大便难是也。 　　 　　卷之六十九　秘结候 　　运气便秘有三 　　照海（灸三壮，泻之） 章门（参二七壮） 太白（灸三壮，泻之） 气海（刺）三里（刺） 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　病机叙谕 　　《内经》曰：精者，身之本，生气之源，髓之化也。又曰：阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精神乃竭。又曰：肾主受五脏六腑之精而藏之，阴阳之要会也。是精之藏制则在肾，精之主宰，又在于心。又曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神惧，而尽终其天年。恬 虚无，真气从之。精神内守，病安从来？ 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　病机叙谕 　　五脏六腑皆有精气，而肾为都会关司之所，而输泄者，又听命于心焉。心为君火，肾为相火，而相火奉行君火之命令，故其病虽在肾，而其责本在心。心主乎神，神有所动，则精泄。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　病机叙谕 　　一曰梦交而遗精者，乃心火炽而心神虚也；二曰下元虚败，精不禁而遗者，乃肾虚精滑故也；三曰壮年气盛，久节房欲，经络壅滞而遗者，乃旷夫满而溢也。四曰情动于中，所愿不得而遗者，乃为情不遂欲而泄也；五曰湿热郁滞而梦遗者，如《纲目》用猪苓丸、青州白丸子之属是也。夫壮年气盛，情欲动中，只舒其情自愈，虽不药饵可也。至若梦中交泄，则当治其心肾虚；精滑，则当补其肾。此谓知本，此谓治之至也。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　病机叙谕 　　《国小》云：梦遗精滑，湿热之乘。热则流通，因热伤气血，不能固守也。戴氏云：皆相火所动，久则虚，而亦无寒也。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　脉候 　　《金匮要略》云：虚劳为病，脉浮大，手足烦，阴寒，精自出。又云：脉弦而大名曰革，男子则遗精，女子则失血。 　　两尺脉洪数，主失精便浊。心脉短小，因心虚所致，必梦遗。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　治法 　　丹溪云：梦遗精滑，专主乎热，热则流通，宜滋阴降火。劳神思者，安神养心；久而虚脱者，须兼补药及收涩之药，无不愈。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　治法 　　《钢目》云：一壮年梦遗白浊，与涩精药益甚，知其郁滞，改用导赤散大剂服之，还浊皆止。又一中年梦遗，与涩药弗效，改与神芎丸下之，下后与猪苓丸，遂愈。丹溪治一人精滑便浊，与药不效，后行倒仓法而安。此皆有余郁滞之证也。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　治法 　　【梦遗】因心经有火，神思不宁，所以梦与人交而泄精，治当清心安神，温胆加黄连、生地、人参、远志、茯神、酸枣仁、羚羊角之类。 　　【自遗】乃气血虚而下脱，有因热而流通，当分虚实，须得八物汤加龙骨、牡蛎、樗树根皮之类。 　　有小便后精出不可禁者，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者，并宜先服辰砂妙香散，或威喜丸，或厘清饮，别以绵裹龙骨同煎，加五倍子、牡蛎、白茯苓、五味子之属煎服。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　治法 　　有神气消靡，怪异横生，风邪乘其虚，鬼气干其正，往往与妖魅父通，是有厄运之不可晓者也！法药兼治，诚有是言。 　　 　　卷之七十　梦遗精滑门 　　药方 　　（《医林》）金锁匙丹 治男妇精滑，遗泄不禁，梦与鬼交。 　　茯苓 茯神（各二钱） 远志 龙骨（煨。各三钱） 左股牡蛎（四钱， ）上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服四十丸，空心盐汤或酒下。 　　（《直指》）茯苓丸 治心虚梦泄。 　　白茯苓（去皮）为末，山药作糊为丸。每服空心米汤或酒送下四钱，临卧又服。或只为末散，熟水调下四钱亦可。 　　（《和剂》）茯兔丸 治思虑太过，心肾虚损，真阳不固，梦遗精滑，小便白浊。 　　菟丝子饼（五两） 白茯苓（三两） 石莲子（二两）上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。 　　（《直指》）秘传龙骨锁粗丹白龙骨（ ，二两半） 牡蛎（ ，二两） 黄柏（六钱） 知母 猪苓（各半两） 远志 甘草（煮，半两） 人参（一两）上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤或酒下。 　　（丹溪）定志珍珠丸 治心虚梦泄。 　　人参 白茯苓 海蛤粉 黄柏（炒焦色。各三两） 樗根皮（二两） 远志 石菖蒲青黛（各两半）上为末，面糊丸，青黛为衣，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。 　　（河间）秘真丸 治思想无穷，所愿不遂，意淫于外，入房太甚，梦与鬼交，精泄流浊并治。 　　白龙骨（一两，另研） 诃子（五枚） 砂仁（半两） 朱砂（一两，另研一分为衣）上为末，糊丸，绿豆大。每服十丸，空心温酒下。多服大秘。 　　（《良方》）固真散 治才睡便梦遗。此药大能涩精，固真气，暖下元。 　　白龙骨（一两） 韭子（一合）为末，每服二钱，空心酒调服。 　　牡蛎散 治虚劳梦泄，盗汗乏力。 　　牡蛎（ ，二两） 苍术（炒） 龙骨（各三两） 桑螵蛸（微炒） 白芍药 棘刺（微炒） 桂心 柏子仁 车前子 甘草（炙。各一两）为末，每服二钱，食前粥饮调服。 　　桑螵蛸散 治虚劳梦泄。 　　桑螵蛸（一两，微炒） 韭子（二两，微炒）为末，每服二钱，空心温酒调下。 　　珍珠丸 治虚劳梦泄，镇精。 　　珍珠（六两，以牡蛎六两用水同煮一日，去牡蛎，取珍珠为末）上为细末，却入水于乳钵内研三五日，后宽着水飞过，候干，用蒸饼和丸，梧桐子大。每服二十丸，食前温酒下。 　　玉镇丹 治梦遗并白浊。 　　败干荷叶（二两） 白茯苓 牡蛎（左扇 。各一两） 龙骨（五色者，另研，三钱）上为细末研勾，白蜡溶和丸，梧桐子大，无白蜡以蜡糊代之。每服五十丸，空心麦门冬汤下，日进二服。如觉阳道衰，小便清，梦遗止，即住服。忌酒热面。如欲阳道旺，即以麝香酒解之。 　　紫石英丸 治虚劳，梦与鬼交，心气虚弱。 　　紫石英（细研水飞） 桑螵蛸（微炒） 人参 柏子仁 龙骨（各二两） 朱砂（细研水飞） 肉苁蓉（酒宿一宿，刮去皮炙干。各一两） 麝香（半两，另研）上为细末，别研药令匀，炼蜜共和捣三百杵，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前温酒送下。 　　（丹溪）樗树根丸 治梦遗精滑。 　　樗根皮（一两半） 良姜（三钱） 黄柏 芍药（烧友存性。各二钱）上为末，神曲糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心茶清送下。 　　小菟丝子丸 治肾气虚损，目眩耳鸣，四肢倦怠，夜梦遗精。 　　菟丝子（制） 石莲肉（二两） 白茯苓（二两） 山药（二两，分一半作糊丸）上为末，山药糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心温酒盐汤任下。如足膝无力，木瓜汤下。 　　（《经验》）猪肚丸止梦遗泄精，进饮食，健肢体，甚有效。 　　白术（麸炒，五两） 苦参（白者，三两） 牡蛎（左扇者，另 研，四两）上为末，用雄猪肚一具洗净，盛罐内煮极烂，石臼或木臼内捣成泥，和药，再加肚汁捣半日，丸如小豆大。 　　每服四十丸，日进三次，米汤送下。久服自觉身肥，而梦遗永止。 　　五味膏 治梦遗极效。 　　北五味子（一斤，净洗，水浸一宿，去核，再用温水将核洗取，余味通置砂锅内，以布滤过，入好蜜三斤，慢火熬成膏，待数日后，去火性。每服一二匙，空心白汤调服。火候难于适中，先将砂锅称定，然后称膏汁，大约煮至二斤四两，成膏为度）（《纲目》）猪苓丸 治湿郁热滞，梦遗精滑。