医方考 - 第 36 页/共 81 页

褚澄，齐之圣医也。其《遗书》曰：咳血不易医，喉不容物，毫发必咳，血渗入喉，愈渗愈咳，愈咳愈渗，饮溲溺则百不一死，服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。 　　卷三　血证门第二十一 　　圣饼子 　　青黛（一钱） 杏仁（四十枚，去皮尖） 　　以黄 煎汤炒黄色，二味研作饼子，入柿饼内，湿纸包煨，连柿饼研细，米饮调服。 　　咯血者，此方主之。 　　咯血者，咯而出血，责之脾胃也。青黛去土中之火，杏仁利中宫之气。气利火去则不咯，不咯则不血矣。 　　卷三　血证门第二十一 　　荷叶散 　　荷叶（不拘多少，焙干为末） 　　咯血，此方亦良。 　　气分有火，则令人咯，久久咯之，则动其血。褚氏曰：血虽阴类，运之者其和阳乎！荷叶有仰盂之形，得震卦之象，有轻香之气，得清和之体，故能和阳定咯而运血。 　　卷三　血证门第二十一 　　大补丸 　　黄柏（一物，炒褐色作丸） 　　呕血者，此方主之。 　　呕与咯不同，声出于上焦为咯，重而短也。声出于下焦为呕，浊而长也。黄柏苦而润，苦故能泻火，润故能就下也。 　　卷三　血证门第二十一 　　侧柏散 　　侧柏叶一味，为末。 　　米饮调下三钱。 　　此亦治呕血之方也。 　　侧，阴象也。柏，遇寒而不凋，得阴气之最浓也，故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香，则其妙又能和阳，而不偏于阴矣。此其所以为良也。 　　卷三　血证门第二十一 　　晚漱治牙宣 　　牙宣者，齿根出血也，此以肥甘之热致病。每于晚膳后，以茶漱而洁之，则病愈矣。 　　卷三　血证门第二十一 　　小蓟饮子 　　小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄（炒） 藕节 淡竹叶 当归 栀子（炒） 甘草（各半两） 　　下焦结热血淋者，此方主之。 　　下焦之病，责于湿热。法曰：病在下者，引而竭之。故用生地、栀子凉而导之，以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之，以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之，以去其瘀血。 　　当归养血于阴，甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病，必用渗药开其溺窍者，围师必缺之义也。 　　卷三　血证门第二十一 　　小蓟琥珀散 　　小蓟 琥珀（等分，为末） 　　此亦治血淋之方也。 　　蓟根能治下焦瘀血，琥珀能治膀胱结热。 　　卷三　血证门第二十一 　　牛膝膏 　　牛膝（三斤，煎膏一斤，空心盐水化下四钱） 　　此亦血淋之方也。 　　牛膝质润而苦咸，形实而修长。质润故能活血，苦咸故能胜热，形实故能就下，修长，故能导小肠而利膀胱。 　　卷三　血证门第二十一 　　玄胡索散 　　玄胡索（一两） 朴硝（三分） 　　分二次服。 　　此治阳邪陷入下焦，令人尿血之方也。 　　阳邪者，热病伤寒之毒也。下焦者，阴血所居，阳邪入之，故令尿血。玄胡索味苦而辛，苦故能胜热，辛故能理血。佐以朴硝，取其咸寒，利于就下而已。 　　卷三　血证门第二十一 　　胃风汤