医宗金鉴 - 第 418 页/共 424 页

[1]□骨者,肩端之骨,即肩胛骨臼端之上棱骨也。   [2]其臼含纳臑骨上端,其处名肩解,即肩□与臑骨合缝处也,俗名吞口,一名肩头。   [3]其下附于脊背,成片如翅者,名肩胛,亦名肩髆,俗名□板子骨。   [4]以上若被跌伤<1>手必屈转向后,骨缝裂开,不能抬举,亦不能向前,惟忸于肋后而已。   <2>其气血皆壅聚于肘,肘肿如椎,其肿不能过腕,两手脉反胀,瘀血凝滞。   <3>如肿处痛如针刺不移者,其血必化而为脓,则腕掌皆凉,或麻木。   [5]若臑骨突出<1>宜将突出之骨,向后推入合缝,再将臑筋向内拨转,则臑、肘、臂、腕皆得复其位矣。   <2>内服补筋丸,外贴万灵膏,烫洗用海桐皮汤,或敷白胶香散,或金沸草汁涂之亦佳。   按、方剂:[1]补筋丸此药专治跌仆踒闪,筋翻筋挛,筋胀筋粗,筋聚骨错,血脉壅滞,宣肿青紫疼痛等证。   五加皮蛇床子好沉香丁香川牛膝白云苓白莲蕊肉苁蓉菟丝子当归(酒洗)熟地黄牡丹皮宣木瓜各一两怀山药八钱人参广木香各三钱共为细末,炼蜜为丸,弹子大,每丸重三钱,用好无灰酒送下。   [2]加减补筋丸当归一两熟地黄白芍药各二两红花乳香白云苓骨碎补各一两广陈皮二两没药三钱丁香五钱共为细末,炼蜜为丸,弹子大,每丸重三钱,用好无灰酒送下。   [3]白胶香散治皮破筋断。   白胶香一味,为细末敷之。   [4]金沸草根捣汁涂筋封口,二七日便可相续止痛。一贴即愈,不用再涂。   [5]万灵膏:见囟骨伤[6]海桐皮汤:见两颧骨伤注:   外科卷下\头面部   □骨   篇名:上编外治法分类:四肢部   [1]□骨,即膝下踝上之小腿骨,俗名□胫骨者也。   [2]其骨二根<1>在前者名成骨,又名骭骨,其形粗。   <2>在后者名辅骨,其形细,又俗名劳堂骨。   [3]若被跌打损伤,其骨尖斜突外出,肉破血流不止,疼痛呻吟声细,饮食少进,若其人更气血素弱,必致危亡。   [4]宜用手法,按筋正骨,令复其位,贴万灵膏,以竹帘裹住,再以白缠之,先服正骨紫金丹,继服健步虎潜丸。   按、方剂:[1]万灵膏:见囟骨伤[2]正骨紫金丹:见颠顶骨伤[3]健步虎潜丸:见胯骨伤注:   外科卷下\头面部   恶血已留复因怒伤肝   篇名:上编外治法分类:经义   『灵枢经 邪气脏腑病形篇』曰:有所堕地,恶血在内,有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。   按、方剂:注:[1]人因堕坠,血已留内,若复因大怒伤肝,其气上而不下,则留内之血,两相凝滞,积于胁下,而肝伤矣。   [2]法当先导怒气,勿积于肝,则肝可以无伤,然后饮以利药,以破恶血,则胁下无留血矣。   外科卷下\头面部   提法   篇名:上编外治法分类:手法释义   [1]提者,谓陷下之骨,提出如旧也。其法非一:<1>有用两手提者。   <2>有用绳帛系高处提者。   <3>有提后用器具辅之不致仍陷者。   [2]必量所伤之轻重浅深,然后施治。倘重者轻提,则病莫能愈;轻者重提,则旧患虽去,而又增新患矣。   按、方剂:注:   外科卷下\头面部   发热   篇名:下编内治杂证法分类:发热   伤损之证发热者:[1]若因出血过多,脉洪大而虚,重按之全无者,此血虚发热也,用当归补血汤。   [2]脉若沉微,按之软弱者,此阴盛发热也,宜用四君子汤加炮姜、附子。   [3]若发热烦躁,肉□筋惕者,此亡血也,宜用圣愈汤。   [4]如发热汗出不止者,此血脱也,宜用独参汤。   [5]血脱之证,其脉实者难治,细小者易治。   按、方剂:[1]当归补血汤黄耆(炙)一两当归三钱水煎服。   [2]圣愈汤人参川芎当归熟地黄生地黄耆(炙)各等分水煎服。   [3]四君子汤,独参汤:俱见伤损出血注:   外科卷下\头面部