医宗金鉴 - 第 415 页/共 424 页

外科卷下\头面部   踝骨   篇名:上编外治法分类:四肢部   [1]踝骨者,□骨之下,足跗之上,两旁突出之高骨也。在内者名内踝俗名合骨;在外者为外踝,俗名核骨。   [2]或驰马坠伤,或行走错误,则后跟骨向前,脚尖向后,筋翻肉肿,疼痛不止:<1>先用手法拨筋正骨,令其复位。   <2>再用竹板夹定跟骨,缚于□骨之上。   <3>三日后解缚视之,以枕支于足后,用手扶筋,再以手指点按其筋结之处,必令端平。   <4>内服正骨紫金丹,灸熨以定痛散,洗以海桐皮汤,常服健步虎潜丸[3]若稍愈后,遽行劳动,致□骨之端,向里歪者,则内踝突出肿大;向外歪者,则外踝突出肿大,血脉瘀聚凝结,步履无力,足底欹斜,颇费调治,故必待气血通畅全复,始可行动。   按、方剂:[1]正骨紫金丹:见颠顶骨伤[2]定痛散:见囟骨伤[3]海桐皮汤:见两颧骨伤[4]健步虎潜丸:见胯骨伤注:   外科卷下\头面部   齿   篇名:上编外治法分类:头面部   [1]齿者,口龈所生之骨也,俗名曰牙。   [2]有门牙、虎牙、槽牙、上下尽根牙之别。   [3]凡被跌打砍磕,落去牙齿者:<1>只用补肌散敷之,并封口药。   <2>内服破血药,以止其痛。其药只用水煎,不宜酒煎,此法颇收功效[4]如牙断跌磕砍伤:<1>牙齿未动者,用芙容膏涂之。   <2>如齿动者,用蒺藜根烧存性为末,常揩搽之即牢,用固齿散时时揩之亦佳。   按、方剂:[1]补肌散止血除痛,避风续筋骨,生肌肉。   地黄苗地菘青蒿苍耳苗赤芍药(水煎取汁)各五两生艾汁三合以上五月五日、七月七日午时修合,以前药汁拌石灰阴干,入黄丹三两,更杵为细末。凡有伤折出血,用药包封,不可动,约十日可瘥不肿不脓。   [2]芙蓉膏治打扑伤损,肿痛,紫黑色久不退者。   紫荆皮南星各一两芙蓉二两独活白芷赤芍药各五钱以上共为末,用生姜汁、茶清调温贴敷,伤损紫黑色久不退者,加肉桂五钱。   [3]固齿散骨碎补牡鼠骨(□灰)共研细末,磁罐收贮听用。   [4]封口药:见鼻柱骨伤注:   外科卷下\头面部   器具总论   篇名:上编外治法分类:器具总论   [1]跌扑损伤,虽用手法调治,恐未尽得其宜,以致有治如未治之苦,则未可云医理之周详也。   [2]爰因身体上下、正侧之象,制器以正之,用辅手法之所不逮,以冀分者复合,欹者复正,高者就其平,陷者升其位。   [3]则危证可转于安,重伤可就于轻,再施以药饵之功,更示以调养之善,则正骨之道全矣。   按、方剂:注:   外科卷下\头面部   颊车骨   篇名:上编外治法分类:头面部   [1]颊车骨,即下牙床骨也,俗名牙钓,承载诸齿,能咀食物,有运动之象,故名颊车。   [2]其骨尾形如钩,上控于曲颊之环。   [3]或打仆脱臼,或因风湿袭入钩环脱臼,单脱者为错,双脱者为落。   [4]凡治脱者<1>用手法摘下不脱者,以两手捧下颏,稍外拽,复向内托之,则双钩皆入上环矣。   <2>再以布自地阁缠绕头顶以固之。   <3>宜内服正骨紫金丹,外贴万灵膏。   <4>待能饮食后,去布,只用布兜其下颏,系于顶上,二三日可愈。   [5]若双脱者,治法同前。若欠而致脱臼者,乃突滑也,无妨。   [6]脱臼者,俗名吊下巴。欠者,俗名打哈气。   按、方剂:[1]正骨紫金丹:见颠顶骨伤[2]万灵膏:见囟骨伤注:   外科卷下\头面部   头部   篇名:上编外治法分类:灵枢经骨度尺寸   头发以下至背,骨长二寸半。(自后发际以至大椎项骨三节处也。)按、方剂:[1]头部折法:以前发际至后发际,折为一尺二寸;如发际不明,则取眉心,直上后至大杼骨,折作一尺八寸,此为直寸。   [2]横寸法:以眼内角至外角,此为一寸,头部横直寸法,并根据此。   注:   外科卷下\头面部