医宗金鉴 - 第 347 页/共 424 页

方剂：止痛没药散方没药二两芒硝一两半大黄一两半血竭一两右捣筛为细末，食后，热茶清调下一钱。 　　大黄当归散方大黄一两当归二钱木贼一两黄芩一两栀子五钱菊花三钱苏木五钱红花八钱右为细末令匀，每服二钱，食远茶清调下。 　　【注】[1]血灌瞳人，目睛疼痛，瞳人如血灌红色。 　　[2]缘肝血热耗，胆汁皆亏，血因火迫，灌入瞳中。 　　[3]宜服止痛没药散，止疼后，服大黄当归散。 　　外科卷下\总纲 　　努肉攀睛歌 　　条文：努肉攀睛大眦起，初侵风轮久掩瞳，或痒或疼渐积厚，赤烂多年肺热壅。 　　初起紫金膏点效，久宜割熨烙攻，内服除风汤蔚桔，细辛连味大黄风。 　　方剂：除风汤方茺蔚子一钱桔梗一钱细辛五分黄连一钱五味子五分大黄一钱防风一钱右为末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 　　紫金膏方见卷末 　　【注】[1]努肉攀睛之证，起于大眦，初则渐浸风轮，久则掩过瞳人，或痒或痛，渐渐积厚。 　　[2]此证多因赤烂年久，或肺经风热壅盛所致。 　　[3]初起可点紫金膏，努瘀自退；久则坚韧难消，必须割熨烙后，服除风汤。 　　外科卷下\总纲 　　沉翳歌 　　条文：沉翳白隐黑睛内，肝劳脑热下攻瞳，向日细看方见翳，日轻夜重黑睛疼。 　　羚羊角饮车前子，羚角军防苓黑茺，皂荚丸用蛇蝉术，龙胆元精归菊芎参苓木贼连翘芍，猪爪□皮甲谷精。 　　方剂：沉翳羚羊饮车前子一钱羚羊角二钱大黄一钱防风二钱黄芩一钱黑参一钱茺蔚子二钱右为粗末，水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。 　　皂荚丸方蛇蜕七条蝉蜕白术龙胆草元石当归白菊花各两半川芎半两人参一两茯苓一两半木贼一两半连翘一两半赤芍药一两半□猪爪三十枝，刺猥皮穿山甲壳精草各一两半共为细末，一半入牙皂十二梃，烧存性，和匀，炼白蜜丸桐子大，每服一钱五分，空心杏仁汤下；一半入仙灵脾一两，每服三钱，用猪肝三片，批开夹药煮熟，临卧细嚼，用原汁送下。 　　【注】[1]沉翳内障，白藏在黑睛之内，向日细看，方见其白，疼痛则昼轻夜重。 　　[2]缘肝经劳热，脑中热气流下，宜服苓羊角饮子及皂荚丸以治之。 　　外科卷下\总纲 　　肝虚积热歌 　　条文：肝虚积热频发歇，起初红肿痛羞明，年深生翳渐昏暗，青箱丸用菟丝茺生地青箱防五味，黑柴泽泻细车芩。 　　方剂：青箱丸方菟丝子一两茺蔚子一两生地黄二两青箱子二两防风一两五味子三钱黑参一两柴胡一两泽泻一两细辛三钱车前子一两茯苓一两右为细末，炼蜜为丸，桐子大，空心茶清送下三钱。 　　【注】[1]肝虚积热之证，时发时歇，初则红肿疼痛，涩泪难开，久则渐重，遂生翳膜，视物昏暗，宜用青箱子丸治之。 　　外科卷下\总纲 　　赤膜下垂歌 　　条文：赤膜下垂覆睛瞳，赤膜从气下垂风，此属肝肺热冲眼，泪流痛愈如朱红羚羊知母黄芩黑，桔梗柴胡栀子茺。 　　方剂：羚羊饮羚羊角（镑）一钱五分知母黄芩黑参桔梗柴胡栀子（炒）各一钱茺蔚子二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 　　【注】[1]赤膜下垂，初患之时，气轮上边起赤膜一片，垂至风轮，下覆瞳人。 　　[2]缘肝、肺之热，冲于眼内，致生赤膜，泪流痛痒，宜服羚羊饮。 　　外科卷下\总纲 　　两眦赤脉歌 　　条文：眦赤病属心经火，大眦多实小眦虚，实者洗心散归芍，麻黄连芥大黄栀虚者九仙芩芥芍，菊芎归草芷通宜。 　　方剂：七宝洗心散方当归一钱赤芍药一钱麻黄八分黄连一钱荆芥八分大黄一钱栀子一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 　　九仙散方黄芩荆芥赤芍药菊花川芎当归甘草白芷木通谷一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后服。 　　【注】[1]眦赤之证，赤脉起于大眦者，心经之实火也；赤脉起于小眦者，心经之虚热也。 　　[2]实者用洗心散，两解其实邪；虚者宜九仙散，清降其虚热也。 　　外科卷下\总纲 　　两睑粘睛歌 　　条文：两睑粘睛眵痒疼，脾胃风湿热甚成，菊花通圣硝黄桔，芍草荆归膏薄芎麻芩栀滑翘防术，外加羌细菊蔓荆。 　　方剂：菊花通圣散方芒硝五分大黄（酒蒸）五分桔梗一钱白芍药（炒）五分甘草（生）一钱五分荆芥穗五分当归五分石膏一钱薄荷五分川芎五分麻黄五分黄芩一钱栀子（炒黑）一钱滑石二钱连翘五分防风五分白术（炒）五分外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。 　　右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。 　　【注】[1]两睑粘睛之证，睑内生疮，眵泪痒痛，胞睑粘合难开，此乃脾、胃中风湿热盛，合邪上攻。 　　[2]宜用防风通圣散羌活、菊花、细辛、蔓荆子，外散风邪，内清邪热。 　　外科卷下\总纲 　　花翳白陷歌 　　条文：花翳白陷在乌睛，四围渐起漫神瞳，状如枣花鱼鳞翳，肺肝风热脑中冲知母饮子防风桔，知母硝黄芩细茺。