医宗金鉴 - 第 346 页/共 424 页

【注】[1]玉翳浮满之证，初起时，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮盖瞳人，皆缘肝经热极，风热冲脑所致。 　　[2]宜用洗刀散，除风热而消翳膜也。 　　外科卷下\总纲 　　白眼痛歌 　　分类：补遗条文：白眼痛病不红肿，红丝赤脉沙涩疼，肺脾湿热兼伏火，须辨赤脉三阳经。 　　桑皮泽元芩桔，菊草旋苓桑麦冬。 　　方剂：桑白皮汤方泽泻八分元参八分黄芩一钱桔梗七分菊花五分甘草二分半旋覆花一钱茯芩七分桑白皮七分麦门冬（去心）一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。 　　【注】[1]白眼痛者，俗呼为害白眼。 　　[2]其证不红、不肿，沙涩疼痛，多生红丝赤脉。 　　[3]乃脾肺络伤湿热，兼气分俟火上冲所致。 　　[4]须看赤脉红丝，以辨三阳：从上而下者太阳也，羌活为使；从下而上者阳明也，升麻为使；从外至内者少阳也，柴胡为使。 　　[5]宜桑白皮汤主之。 　　外科卷下\总纲 　　白翳黄心歌 　　条文：白翳黄心内障证，四围白包内中黄，大小眦中微带赤，翳隐黑珠障内光肺肝风热冲于目，涩痛羞明泪似汤。坠翳决明茺蔚子，人参甘菊共车防。 　　方剂：坠翳散方石决明二钱茺蔚子二钱人参三钱甘菊花三钱车前子三钱防风二钱右为细末，令匀，食后米饮汤调下一钱。 　　【注】[1]白翳黄心内障，四边皆白，中心一点微黄色，隐在黑珠内，映出珠外，大小眦头微带赤色。 　　[2]乃肺肝风热，流入于眼，频频下泪涩痛，致成此证，宜服坠翳散。 　　外科卷下\总纲 　　目睛原始歌 　　条文：天有日月阴阳精，人有二目脏腑精，众精之窠为之眼，肉精上下两胞名血精两眦气精白，筋精为黑骨精瞳，约束裹撷系属脑，目睛原始要详明。 　　方剂： 　　【注】[1]天有日月，犹人之有二目也。 　　[2]天之日月，乃天之阴阳之精而为之也。 　　[3]人之二目，亦人之五脏六腑之精上注于目而为之也。 　　[4]故众精之窠为之眼也，肉之精为上下胞也，血之精为两眦也，气之精为白眼也，筋之精为黑眼也，骨之精为瞳人也，约束裹撷气血筋骨之精，其系上属于脑。 　　[5]不可不明此目睛之原始也。 　　外科卷下\总纲 　　冰瑕翳深歌 　　条文：冰瑕翳深色微青，横贯乌睛珠痒疼，泪眵赤脉缘肝热，石燕丹宜外点灵内服茺蔚硝黄细，元芍知母壳防风。 　　方剂：石燕丹方见卷末茺蔚散方茺蔚子二钱芒硝一钱大黄一钱细辛五分黑参一钱赤芍药一钱五分知母一钱枳壳一钱防风二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。 　　【注】[1]冰瑕翳深之证，翳色青白如冰，横贯乌睛，其证或痒或疼，发歇无时，眵粘泪出，白睛赤脉，此乃肝经之热。 　　[2]宜外点石燕丹，内服茺蔚散。 　　外科卷下\总纲 　　冰翳歌 　　条文：冰翳瞳色亮如冰，阴看阳看无二形，睛中隐隐白透外，肺风肝热合邪攻对证虽当针督脉，出血若多反伤睛。还睛参味伤知细，芩桔车前元地茺。 　　方剂：冰翳还睛丸方人参一两五味子半两防风二两知母二两细辛半两黄芩一两桔梗一两车前子二两黑参一两生地黄二两茺蔚子二两右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。 　　【注】[1]冰翳内障，瞳色坚实，白亮如冰之状。 　　[2]无论阴处及日中视之，皆一般无二，非若圆翳之明暗有别也。 　　[3]其睛内有白色隐隐透出于外，此证乃肝热肺风合邪，上攻入目为患宜按亢刺之出血则愈，但督脉不宜出血过多，若出血过多，恐加昏暗也。 　　[4]内服之药，宜还睛丸清而补之。穴名上星，在鼻直上入发际一寸陷中。 　　外科卷下\总纲 　　因他患后生翳歌 　　条文：因患病后生云翳，赤烂日久翳遮瞳，心无黄赤犹能见，羊肝丸疾菊川芎决地楮槐连五味，荆归甘草蕤仁风。 　　方剂：羊肝丸方雄羊肝一具白蒺藜（炒去刺）一两菊花（去梗叶）一两川芎三钱石决明一两生地黄一两楮实子五钱槐角（炒）五钱黄连五钱五味子五钱荆芥穗二钱五分当归尾五钱甘草五钱蕤仁（去壳油）七钱防风二钱右为细末，雄羊肝一具，滚水沸过，和前药，捣为丸，如桐子大。每服五六十丸，空心薄荷汤下。 　　【注】[1]因患他病后生翳者，为患后生翳也。 　　[2]初则赤烂，日久渐生云翳，遮蔽瞳人，视无所见，医者当细看翳心若不黄赤，犹能通三光者，可治，宜常服羊肝丸可愈。 　　外科卷下\总纲 　　血灌瞳入歌 　　条文：血灌瞳人目睛痛，犹如血灌色相同，胆汁肝血因热耗，血为火迫灌睛瞳急用止痛没药散，硝黄血竭引茶清，痛止大黄当归散，贼芩栀子菊苏红。