医宗金鉴 - 第 232 页/共 424 页

(龙胆汤)方见噤口。(泻清丸)方见急惊风。 　　(四制抱龙丸)天竺黄五钱辰砂二钱胆星一两雄黄二钱麝香一分半以上为极细末，另用麻黄，款冬花，甘草，各五钱煎汤去滓慢火熬成，膏和药末为丸，如芡实大，每服一丸薄荷汤化下。 　　痫证门 　　卷五\痫证门 　　惊痫 　　惊痫触异惊神气，吐舌急叫面白红，发作如人将捕状，安神大青镇惊功。 　　[注]小儿小肝热盛，偶被惊邪所触，因而神气溃乱，遂成痫证发时吐舌急叫，面色乍红乍白，悚惕不安，如人将捕之状先服大青膏，次服镇惊丸，则痫自定矣。 　　(大青膏)天麻三钱白附子二钱青黛一钱研蝎尾一钱去毒朱砂一钱研天竺黄二钱麝香三分乌梢蛇肉一钱酒浸焙干以上同研细，炼蜜和膏，每服大儿五分，小儿三分，薄荷汤化服。 　　(镇惊丸)茯神麦冬各五钱去心辰砂远志去心石菖蒲枣仁各三钱炒牛黄一钱半川黄连三钱生珍珠二钱胆星五钱□藤□五钱天竺黄五钱犀角三钱甘草二钱生以上共研细末炼蜜为丸每丸重五分，量儿与之，用淡姜汤下。 　　痫证门 　　卷五\痫证门 　　痰痫 　　痰痫平素自多痰，发时痰壅在喉间，气促昏倒吐痰沫，一捻金与滚痰丸。 　　[注]痰痫者，因小儿平素痰盛，或偶因惊热，遂成至痫发时痰涎壅塞喉间，气促昏倒，口吐涎沫宜先服一捻金以急下其痰，吹服朱衣滚痰丸，则气顺痰清而痫自止矣。 　　(一捻金)方见不乳。 　　(朱衣滚痰丸)礞石一两煆沈香五钱黄芩七钱大黄一两以上为细末水泛为丸，朱砂为衣，多寡量儿大小，白滚水化服。 　　痫证门 　　卷五\痫证门 　　食痫 　　食痫食过积中脘，一时痰热使之然，面黄腹满吐利臭，妙圣滚痰和胃安。 　　[注]食痫者，其病在脾，因小儿乳食过度，停结中脘乘一时痰热壅盛，遂致成痫其初面黄腹满，吐利酸臭，后变时时发搐，宜用妙圣丹主之痰盛者朱衣滚痰丸主之，后用清热和胃丸调理，则积滞清而惊痫定矣。 　　(妙圣丹)雄黄蝎梢朱砂代赭石各二钱煆醋淬巴豆三个去油杏仁二钱炒去皮尖以上共为细末，蒸枣肉丸如桐子大，每服三五丸木香煎汤化服。 　　（朱衣滚痰丸）方见痰痫。 　　(清热和胃丸)川连五钱生栀子五钱生竹茹四钱麦冬五钱去心连翘四钱去心山查一两神麴一两炒麦芽一两炒陈皮四钱枳实五钱麸炒大黄五钱甘草三钱生以上为细末，炼蜜为丸，每丸重一钱量儿与之，用白滚水化下。 　　痫证门 　　卷五\痫证门 　　风痫 　　风痫汗出风袭经，二目青黯面淡红，十指屈伸如数物，化风羌活牛黄功。 　　[注]风痫因汗出脱衣，腠理开张，风邪乘隙而入发时目青面红，手如数物治法先宜疏风解表，轻则化风丹主之，重则羌活桂枝汤主之风兼痰者，牛黄丸主之。 　　(化风丹)胆星二钱羌活独活天麻防风甘草炙荆芥穗人参川芎各一钱以上共为细末，炼蜜丸皂子大，每服一丸薄荷汤化开服。 　　(羌活桂枝汤)羌活防风麻黄桂枝天麻大黄甘草生引用生姜水煎服。 　　(方歌)羌活桂枝治风痫，疏风泻热难妙言，羌防麻桂天麻草大黄煎服自然痊。 　　(牛黄丸)胆星全蝎去毒蝉退各一钱半防风牛黄白附子生僵蚕炒天麻各一钱五分麝香五分以上为细末，煮枣去核皮，取肉和丸，如菉豆大每服三五丸，生姜汤化服。 　　卷五\疳证门 　　疳证总括 　　大人为劳小儿疳，乳食伤脾是病原，甘肥失节生积热，气血津液被熬煎初患尿泔午潮热，日久青筋肚大坚，面色青黄肌肉瘦，皮毛憔悴眼睛晛．[注]大人者十五岁以上也，病则为劳若十五岁以下者，皆名为疳缘所禀之气血虚弱，藏府娇嫩，易于受伤或因乳食过饱，或因肥甘无节停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热，热盛成疳则消耗气血，前灼津液凡疳病初起，尿如米泔，午后潮热日久失治，致令青筋暴露，肚大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛发晛，而疳证成矣然当分其所属而治之，庶不致有误也。 　　疳证门 　　卷五\疳证门 　　脾疳 　　脾疳面黄肌消瘦，身热困倦喜睡眠，心下痞硬满肿胀，卧冷食泥腹痛坚头大颈细食懒进，吐泻烦渴便腥粘，攻积消疳肥儿治，补脾参苓白术先。 　　[注]脾属土，色黄主肌肉故脾疳则见面黄肌肉消瘦，身体发热，困倦喜睡心下痞硬乳食懒进，睡卧喜冷，好食泥土，肚腹坚硬疼痛头大颈细，有时吐泻，口干烦渴，大便腥粘之证也宜先攻其积，用消疳理脾汤肥儿丸主之积退然后调理其脾，以参苓白术散主之。 　　(消疳理脾汤)芜荑三棱莪术青皮炒陈皮芦荟槟榔史君子肉甘草生川黄连胡黄连麦芽炒神麴炒引用灯心水煎服。 　　(方歌)消疳理脾用芜荑，三棱莪术青陈皮芦荟槟榔史君草，连胡连麦芽麴。 　　(肥儿丸)人参二钱半白术五钱土炒茯苓三钱黄连二钱胡黄连五钱史君子肉四钱神麴炒麦芽炒山查肉各三钱半甘草钱半炙芦荟二钱半煆以上为末，黄米糊丸，如黍米大每服二三十丸，米汤化下。 　　(参苓白术散)人参二钱茯苓白术土炒扁豆炒薏米炒山药各五钱炒陈皮三钱缩砂桔梗各二钱甘草一钱炙建莲子五钱去心以上共为细末每服一钱，老米汤调服。 　　疳证门 　　卷五\疳证门 　　疳泻 　　疳疾伤脾因作泻，先清后补为妙诀，初宜清热和中汤，久泻参苓白术捷。 　　[注]疳泻之证多缘积热伤脾，以致水榖不分，频频作泻法当清热渗湿，以清热和中汤主之若泻久不愈，当渐为调理，参苓白术散主之。