医学纲目 - 第 67 页/共 379 页

〔《保》〕眼发赤肿，毒瓦斯侵睛胀痛，宜 　　拔毒散 　　盆硝乳香雄黄没药（各等分）上为细末，研以少许，搐鼻中。 　　治眼风毒发肿，鼻中欲嚏，嚏多鼻损而生疮， 　　宣风散 　　川芎甘菊（各二钱）乳香没药（各一饯）上为末，少许搐鼻中。 　　〔《本》〕治赤肿眼，以白姜末水调贴脚心。又，以土朱蜜调，纸贴眼上。 　　〔《山》〕赤眼，用九节黄连、秦皮粗末。加滑石一块，煎汤洗。 　　又方用热汤豁洗，或浓煎冬青叶汤，入盐热洗。 　　〔丹〕治火眼，艾烧细烟，以碗盖之，候烟上成煤取下，以温水调洗之。入黄连尤妙。（《斗门》）〔垣〕 　　广大重明汤 　　治两目睑赤烂，热肿疼痛，并稍赤及眼睑痒，及痒极抓至破烂赤肿，眼楞生疮痂，目多眵，痛，隐涩难开。 　　草龙胆梢防风甘草根细辛（各等分）上锉，如麻豆大，内甘草不锉，只作一梃，先以水一大碗半，煎草龙胆一味，干一半，再入余三味，煎至一小半碗，去渣，用清汁带热洗，以重汤坐令极热，日用五七次，洗毕，少合眼，须臾即去，肉纵长，及痒亦减矣。 　　运气目赤有三：一曰风助火郁于上。经云：少阴司天之政，二之气，阳气布，风乃行，寒气时至，民病目瞎目赤，气郁于上而热。又云：少阳司天之政，初之气，风胜乃淫，候乃大温，其病气怫于上，目赤是也。 　　二曰火盛。经曰：火太过曰赫曦，赫曦之纪，其病目赤。又云：火郁之发，民病目赤心热。又曰：少阳司天之政，三之气，炎暑至，目赤。又云：少阳之胜，目赤是也。 　　三曰燥邪伤肝。经云：岁金太过，燥气流行，民病目赤。又云：阳明司天，燥气下临，肝气上从，胁痛目赤是也。 　　《内经》灸刺白眼痛，有四法：其一取足太阳。经云：目痛赤脉从上下者，太阳病，故知取之也。 　　其二取足阳明。经云：目痛赤脉从下上者，阳明病，故知取之也。 　　其三取足少阳。经云：目痛赤脉从外走内者，少阳病，又手足少阳之脉，所生病者，皆目锐病，故知取之也。 　　其四取跷脉。经云：邪客足阳跷之脉，令人目痛从内始，刺外踝之下半寸所，左刺右，右刺左。又云：目中赤痛从内始，取之阴跷也。 　　灸刺黑珠痛，有三法：其一取足太阳，经云：足太阳有过项入于脑者，正属目本，名曰眼系，头目若痛，取之在项中两筋间是也。 　　其二取足厥阴。经云：肝足厥阴之脉，上入颃颡，连目系，故取之也。 　　其三取少阴。经云：手少阴之别，名曰通里，属目系，取之掌后一寸也。又足少阳之正阳明之正，皆系目系，经无取法也。 　　〔子和〕余尝病目赤，或肿或翳，作止无时。偶至新息帅府，百余日羞明隐涩，肿痛不已。忽眼科姜仲安云：宜刺上星至百会，速以针刺四五十刺。攒竹穴、丝竹空穴上兼眉际二十刺，及鼻两孔内，以草茎弹子出血如前，约二升许，来日愈大半，三日平复如初。 　　〔洁〕眼痛睛欲出者，须八关大刺十指间。（出血，须十指缝。）〔《心》〕眼暴赤肿：神庭内庭囟门前顶百会（各出血立愈。）〔世〕眼眶肿：二间行间〔《摘》〕眼疼不可忍：风池合谷（立愈。）〔《玉》〕眼红肿，羞明怕日，并昏：睛明（斜飞向鼻，不可直针，忌灸。）童子（针入一分，沿皮内透鱼腰。）太阳（脉上，三棱针出血。）〔窦〕眼痒痛：光明第五（各泻之。）行间〔《集》〕羞明怕日：攒竹合谷（灸）。小骨空（灸如前。）二间〔张〕风眼卒生翳膜疼痛：中指本节尖上。（灸三壮小麦大，左灸右，右灸左。）〔《集》〕诸障：睛明四白（在珠下一分。）太阳百会商阳厉兑光明各出血。合谷三里命门肝光明各灸之。 　　〔《撮要》〕眼赤肿疼痛：阳谷（一分泻之，灸。）至阴〔《甲》〕内赤肿，目KTKT无所见，痒痛，淫肤白翳，睛明主之。目KTKT赤痛，天柱主之。 　　目痛泣出，甚者如脱，前谷主之。眼痛，下廉主之。白膜覆珠子无所见，解溪主之。青盲无所见，远视KTKT，目中淫肤，白膜覆瞳子，目窗主之。目痛口僻，戾目不明，四白主之。目痛引，少腹偏痛，（“”一作“脊”。）呕，螈，视昏嗜卧，照海主之。泻左阴跷，取足左少阴前，先刺阴跷，后刺少阴，气在横骨上。目中白翳，然谷取之。目视不明，振寒，目翳，瞳子不见，腰两胁痛，脚酸转筋，丘墟主之。目赤目黄，颧主之。目眩无所见，偏头痛引目外张急，颔厌主之。目中痛不能视，上星主之。先取，后取天牖、风池。 　　目痛不明，龈交主之。 　　〔桑〕眼痛久不愈：鱼际（灸七壮。） 　　卷之十三肝胆部目疾门 　　外障（在睛外遮暗） 　　经云：诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。按此论表里之翳明矣，用以治症，如鼓应桴也。 　　凡赤脉翳，初从上而下者，属太阳，以太阳主表，其病必连眉棱骨痛，或脑项痛，或半边头肿痛是也，治法宜温之散之。温则腊茶、盐川附等分，煎服立愈。戴立斋尝以此证用川附一钱，作一服随愈。散则《简要》夏枯散、东垣选奇汤之类是也。一方，附子半两，芽茶一大撮，白芷一钱，细辛、川芎、防风、羌活、荆芥各半钱，煎服神效。 　　〔《简》〕夏枯草治眉棱痛，目翳从上下者，累效，必与退云丸相兼服。夏枯草方，见目珠痛条。 　　〔垣〕选奇汤治眉棱骨痛，目翳从上下者妙。（方见眉痛条。） 　　羌活除翳汤 　　治太阳寒水，翳膜遮睛，不能视物。 　　麻黄根（一分）羌活（一两半）防风（一两）本（七钱）细辛（少许）薄荷叶（二钱）荆芥穗（七钱，煎成药加之）川芎（三钱）小椒（五分）当归根（三钱）生地（酒一钱）黄柏（四钱）知母（五钱，酒制）上咀，每服三钱，水三大盏，煎至一盏半，入荆芥穗再煎至一盏，去渣，稍热服。后忌酒湿面。 　　〔《本》〕又方防风（一两）白蒺藜（一两）羌活（一两半）甘菊（二两）上为细末，每服二钱，入盐少许，百沸汤点服，食后。 　　赤脉翳，初从下而上者，或从内出外者，皆属阳明，以阳明主里，其症多热或便实是也。治法宜下之寒之。 　　下则《局方》流气饮、钱氏泻青丸、《局方》温白丸，加黄连、黄柏之类，累用累验。寒则一味黄连羊肝丸之类也。 　　〔《局》〕 　　流气饮 　　治目生翳障。 　　大黄（炮）牛蒡子（炒）川芎菊花（去枝）白蒺藜（炒，去梗）细辛（去苗）防风（去苗）玄参（去苗）山栀（去皮）黄芩（去芦）甘草（炙）蔓荆子荆芥（去梗）木贼（去根节各一两）草决明（一两半）苍术（二两）上为末，每服二钱，临卧用冷酒调下。 　　〔罗〕 　　拨云散 　　治因眼发，湿热不退，而作翳膜遮睛，昏暗羞明，隐涩难开。 　　川芎草龙胆楮实薄荷羌活荆芥穗石决明草决明苍术大黄甘草木贼密蒙花连翘川椒甘菊桔梗石膏地骨皮白芷白蒺藜槟榔（各一两）石燕（一对）上件，捣罗为细末，每服三钱，温茶清一盏调下。食后。一日三服。忌杂鱼乌诸肉。 　　〔海藏〕东垣先生治斑后风热毒，翳膜气晕遮睛，以泻青丸子泻之大效，初觉易治。（《保命集》云：斑后翳膜，亦能治之，泻青丸减大黄一半用之。）妻侄女，形肥，笄年时，得目疾，每一月或二月一发，发时红肿，涩痛难开，如此者三年，服除风散热等剂，及寻常眼药，则左目反有顽翳，从锐来遮瞳人，右目亦有翳从下而上。经云：从内外走者，少阳病；从下上者，阳明病。予谓此少阳、阳明二经有积滞也。脉短滑而实，晨则似短。洁古云：短为有积滞，遏抑脏腑，宜下之。遂用温白丸，减川芎、附子三之二，多加龙胆、黄连，如东垣五积法，从二丸每日加一丸，加至大利，然后减丸。又从二丸加起，忽一日于利中下黑块血若干，如墨大而硬坚，从此渐觉痊而翳尽去矣。