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治内障。 　　黄（一钱半）川芎（五分）柴胡连翘甘草（炙。各一钱）归身（二钱）苍术（五分）生地（一钱）陈皮（五分）黄柏（三分）上锉，如麻豆大。每作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食后。忌酒湿面辛热大料之物。 　　上四方，治目不明，皆气虚而未脱，故可与参、中微加连、柏。若气即脱，则黄柏等凉剂不可施。经云：阳气者，烦劳则张。精绝，目盲不可以视，耳闭不可以听之类，是其证也。 　　内障瞳子散大论并方。（肾主骨之精为瞳子，散大者因肾水虚骨枯而心包络之火得以乘之也。）凡心包络之脉，出于心中，代心君行事也，与少阳为表里。瞳子散大者，少阴心之脉挟目系，厥阴肝之脉连目系，心主火，肝主木，此木火之势盛也。 　　其味则宜苦宜酸宜凉，大忌辛辣热物，是泻木火之邪也，饮食中常知此理可也。以诸辛主散，热则助火，故不可食。诸酸主收心气，泻木火也。诸苦泻火热，则益水也。尤忌食冷水大寒之物，此物能损胃气，胃气不行，则元气不生，元气不生，缘胃气下陷，胸中三焦之火及心火乘于肺上，入胸灼髓。火主散溢瞳子之散大者，以此大热之物，直助火邪，尤为不可食也。药中去茺蔚子，以味辛及主益肝，是助火也，故去之。加黄芩半两，黄连三钱，黄连泻中焦之火，黄芩泻上焦肺火，以酒洗之，乃寒因热用也。亦不可用青葙子，为助阳火也。更加五味子三钱，以收瞳人之散大也。且火之与气，势不两立。故经曰：壮火食气，气食少火，少火生气，壮火散气。诸酸物能助元气，孙真人云：五月常服五味子，助五脏气，以补西方肺金。又经云：以酸补之，以辛泻之。则辛泻气明矣。或曰：药中有当归，其味亦辛甘而不去，何也？此一味辛甘者，以其和血之圣药也。况有甘味，又欲以为乡导，为诸药之使，故不去也。 　　熟地黄丸 　　治血弱气虚，不能养心，致火旺于阴分，瞳子散大。少阴为火，君主无为，不行其令，相火代之，与心包络之脉出心系，分为三道。少阳相火之体无形，其用在其中矣。火盛则能令母实，乙木肝旺是也。其心之脉挟目系，肝之脉连目系，况手足少阳之脉同出耳中，至耳上角，斜起终于目外小。风热之盛，亦从此道来，上攻头目，致偏头肿闷，瞳子散大，视物昏花，血虚阴弱故也。法当养血凉血益血，收火散火，而除风热，则愈矣。 　　熟地（一两）归身（酒洗，五钱）柴胡（去苗，八钱）天门冬（去心，焙，三钱）人参（去芦，二钱）甘草（炙，二钱）地骨皮（三钱）黄芩（半两）枳壳（炒，二钱）五味子（三钱）生地黄（七钱半，酒浸焙）黄连（三钱）上为细末，炼蜜丸，如绿豆大。每服一百丸，茶汤送下，食后，日二服，制之缓也。大忌辛辣物而助火邪，及食寒冷物损其胃气，药不上行也。又一论云：瞳子黑眼法于阴，由食辛热之物，助火乘于胸中，其睛故散，散则视物亦大也。 　　益阴肾气丸 　　此壮水之主，以镇阳光也。 　　山茱萸（取皮，一两）茯神（去皮心，二钱半）五味（五钱）熟地（二两）干山药（五钱）泽泻（二钱半）牡丹皮（五钱）生地（酒洗，焙干，一两）归梢（酒洗，五钱）上为细末，炼蜜丸，如桐子大，朱砂为衣。每服五七十丸，淡盐汤送下。 　　滋阴地黄丸 　　治内障，右眼小青白翳，大亦微显白翳，脑痛，瞳子散大，上热恶热，大便涩后痞难，小便如常，遇热暖处头疼暗胀，能食，日没后天阴暗则昏。此症可服熟地黄丸。翳在大，加葛根、升麻。翳在小，加柴胡、羌活。 　　熟地（八钱）生地（酒洗，半两）归身（酒洗，半两）知母（酒洗，炒，三钱）丹参（半两）黄柏（酒浸焙，半两）芍药（一两三钱）防己（酒洗，焙，二钱）茺蔚子（半两）牡丹皮（三钱）寒水石（一钱，生用）柴胡（半两）黑附（一钱）川芎（二钱）上为细末，炼蜜丸，如小豆大。空心五十丸，白汤下。如宿食未消，候饥时服之。饵后，忌言语，随后食压之。 　　〔《保》〕 　　当归汤 　　治翳补益，瞳子散大。 　　归身黄芩（各一钱）黄连地黄（各三钱）柴胡（一钱）芍药（二钱）甘草（炙，三钱）上水煎临卧服。 　　〔罗〕 　　甘菊花丸 　　治男子肾脏虚弱，眼目昏暗，或见黑花。常服明目，暖水脏，活血驻颜，壮筋骨。 　　甘菊花（去土，二两）枸杞（四两）熟地（三两）干山药（半两）上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，空心食后各一服，温水下。 　　〔《瑞竹》〕 　　四神丸 　　治肾经虚损，眼目昏花，补虚益损，及两眼云翳遮睛。 　　甘州枸杞（一斤，拣去白醭青烧者。一味分作四分，一两四钱用川椒一两炒，一两四钱用乳香、茴香各一两炒，一两四钱用芝麻一合炒，炒时先用好酒一盏，将枸杞淘过）上件炒过，将川椒等四味筛去不用，止用枸杞子加熟地、白术、茯苓各一两，同为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服五七十丸，空心温酒送下。加甘菊一两尤妙。 　　上地黄、枸杞补肾例。按瞳子散大，不当用茺蔚、川芎、附子，今东垣滋阴地黄丸兼用者，盖有外障大小之翳故也。 　　〔《保》〕 　　柴胡散 　　明目益肾水。 　　柴胡羌活防风生地芍药甘草（各等分）上为粗末，水煎临卧服。 　　东垣云：肝木旺，则火之胜，无所畏惧而妄行也，故脾胃先受之。或病目而生内障者，脾裹血，胃主血，心主脉，脉者血之腑也。或曰：心主血。又云：脉主血，肝之窍开于目也。（治法亦前熟地黄丸之类是也。）〔河〕目昧不明，热也。然玄腑者，无物不有，人之脏腑皮毛肌肉筋膜骨髓牙爪，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降之道路门户也。人之眼耳鼻舌身意神识，能为用者，皆升降出入之通利也。有所闭塞者，不能为用也。若目无所见，耳无所闻，鼻不闻臭，舌不知味，筋痿骨痹，爪退齿腐，毛发堕落，皮肤不仁，肠胃不能渗泄者，悉由热气怫郁，玄腑闭密，而致气液血脉，荣卫精神，不能升降出入故也。各随郁结微甚，而为病之轻重。故知热郁于目，则无所见也。故目微昏者，至近则转难辨物，由目之玄腑闭小，如隔帘视物之象也。 　　或视如蝇翼者，玄腑有所闭合者也。或目昏而见黑花者，由热气甚而发之于目。亢则害，承乃制，而反出其泣，气液眯之，以其至近，故虽微而亦见如黑花也。 　　诚哉！河间斯言也。目盲，耳聋，鼻不闻臭，舌不知味，手足不能运用者，皆由其玄腑闭塞，而神气出入升降之道路不通利。故先贤治目昏花，如羊肝丸，用羊肝引黄连等药入肝，解肝中诸郁。盖肝主目，肝中郁解，则目之玄腑通利而明矣。故黄连之类，解郁热也。椒目之类，解湿热也。茺蔚之类，解气郁也。 　　芎、归之类，解血郁也。木贼之类，解积郁也。羌活之类，解经郁也。磁石之类，解头目郁坠，邪气使下降也。蔓菁下气通中，理亦同也。凡此诸剂，皆治气血郁结目昏之法。而河间之言，信不诬矣。至于东垣、丹溪治目昏，用参补血气，亦能明者，又必有说通之。盖目主气血盛，则玄腑得利，出入升降而明。虚则玄腑无以出入升降而昏，此则必用参、、四物等剂，助气血营运而明也。 　　羊肝丸三方，又散一方，并见肝条，治肝中诸郁目昏如神。 　　〔《本》〕治久年眼生黑花不明者。 　　椒目（炒，一两）苍术（炒，二两）上件为末，醋糊丸，如桐子大。每服二十丸，醋茶送下，不过十日取效。（丹溪云：椒目行渗道不行也。）〔《外》〕 　　补肝散 　　治三十年失明。 　　蒺藜子七月七日收，阴干，捣散，饮食后，水服方寸匕。 　　〔崔〕但瞳子不坏者疗，十得九愈。蔓菁子六升，蒸之，看气遍，用甑下釜中热汤淋，暴干，还淋，如是三遍，即取杵筛为末，食上，清酒调二钱送下，日再服。（本草云：蔓菁子下气利五脏，又利大便，通中益气。）〔《经》治虚劳目暗昧，三月蔓菁花，阴干为末，以井花水空心调下二钱匕，久服长生。 　　〔世〕 　　五福还瞳丹 　　治目白翳。 　　赤石脂、川椒二味同炒，辰砂、茯神、乳香，枣肉为丸，如桐子大。空心温酒下百丸，十服见效。 　　按内障先患一目，次第相引，两目俱损者，皆有翳在黑睛内遮瞳子而然。今详通黑睛之脉者，目系也。 　　目系属足厥阴、足太阳、手少阴三经，盖此三经，脏腑中虚，则邪乘虚入经中郁结，从目系入黑睛内为翳。《龙木谕》所谓脑脂流下作翳者，即足太阳之邪也。所谓肝气冲上成翳者，即足厥阴之邪也。故治法以针言之，则当取三经之穴，如天柱、风府、太冲、通里等穴是也。其有手巧心审谛者，能用针于黑眼里拨其翳，为效尤捷也。以药言之，则当补中，疏通此三经之郁结，使邪不入目系而愈。今集《龙木谕》并方于后。 　　〔《龙木论》〕 　　羚羊角饮子