医学正传 - 第 19 页/共 145 页

凉膈散 　　（河间） 　　大黄（酒浸，纸裹煨） 朴硝 甘草（各五分） 连翘（一钱） 栀子 黄芩 薄荷（各二分半） 淡竹叶（五片） 　　上细切，作一服，水一盏，煎至八分，去渣，入蜜一匙，和匀服。 　　三补丸 　　（河间） 泻三焦火。 　　黄芩 黄连 黄柏（各等分） 　　上为细末，新汲水丸服。 　　紫雪 　　（局方） 治内外烦热不解，口中生疮，颠狂叫走，解诸热毒邪热，小儿惊痫等证。 　　黄芩（百两） 寒水石 磁石 石膏 滑石（研，各二斤） 　　以上用水一石，煮至四斗，去渣，入下项药：甘草（炙，八两） 青木香 生犀角屑 羚羊角屑 沉香（各五两） 丁香（一两） 升麻 玄参（各一斤） 　　以上再煮，至一斗五升，入下项药：硝石（芒硝亦可，二斤） 朴硝（择净者，十斤） 　　以上入前药汁中，微火煎，柳枝不住手搅，候有七斤，抛放水盆中，半日，待药凝定，入下项药，搅令匀。 　　朱砂（三两） 当门子（即麝香，一两二钱半） 　　上煎成霜雪紫色，每服一钱或二钱，凉水调下。大人小儿，临时以意斟酌加减多寡服之，并食后服。 　　妙香丸 　　（局方） 治时疫伤寒，解五毒潮热积热，及小儿惊痫等证。 　　巴豆（取净，三百五十粒） 牛黄 片脑 腻粉 麝香（各七钱五分） 辰砂（九两） 金箔（九十片） 　　上研极细，炼蜡六两，入蜜七钱五分，同炼令匀，每两作三十丸，每服一丸，小儿绿豆大二丸，白汤下。《拔萃方》无金箔，有水银， 砂，治久远成积。 　　按： 砂不可轻用，制炼不精则害人，慎之！ 　　泻心汤 　　（局方） 治心经蕴热。 　　上以黄连一味为细末，水调服之。 　　麦门冬汤 　　（千金） 治诸病后，火热乘肺，咳唾有血，胸胁胀满，上气喘急，羸瘦，五心烦热，渴而烦闷。 　　麦门冬（去心） 桑白皮（蜜炒） 生地黄（各七分） 半夏（汤泡七次，去皮脐） 紫菀茸 桔梗 淡竹叶 麻黄（各五分） 五味子 甘草（各三分） 　　上细切，作一服，加生姜三片，水一盏半，煎至一盏，温服。 　　愚按：此方曰病后火热乘肺，麻黄其可用乎？曰渴而烦闷，半夏亦不用可也。宜去此二味，加贝母、天门冬，方为稳当也。 　　栀子仁汤 　　（河间） 治发热潮热，发狂烦躁，面赤咽痛。 　　栀子仁 赤芍药 大青 知母（各五分） 升麻 黄芩 石膏（各一钱） 杏仁（汤煮去皮尖，七分半） 柴胡（一钱二分） 生甘草（一钱） 豆豉（五十粒） 　　上细切，作一服，水二盏，煎八分，去渣温服。 　　当归龙荟丸 　　（河间） 治肾水阴虚，风热蕴积，时发惊悸，筋惕搐搦，神昏不宁，荣卫壅滞，头目昏眩，肌肉，胸膈咽嗌不利，肠胃燥涩，躁扰狂越，骂詈惊骇，火热等证。 　　当归 草龙胆 栀子仁 黄连 黄柏 黄芩（各一两） 大黄 青黛 芦荟（各五钱） 木香（一钱） 麝香（五分） 　　上为细末，炼蜜丸如小豆大，每服三十丸，姜汤送下。 　　三黄丸 　　（河间） 治三焦火盛，消渴，不生肌肉。 　　大黄 黄连 黄芩（各等分） 　　上为细末，炼蜜丸如小豆大，每服五丸，渐加至十丸，白汤送下。服至一月，行及奔马。 　　（丹溪活套）云：凡去上焦湿热，须酒洗黄芩以泻肺火。如肺有实热，宜用；如虚热而用黄芩，则伤肺气。须先用天门冬保定肺气，然后用之。如去中焦湿热与痛，须用黄连以泻心火。若中焦有实热，宜用；若脾胃气虚不得转运，及中焦有郁热者，当用茯苓、白术、黄芩、葛根代之。如胸中烦热，须用栀子。实热者，切当；若虚烦，须用补药为主，人参、白术、黄芩、芍药、茯苓、麦门冬、大枣之类。如下焦有湿热肿痛、并膀胱有火邪者，须用酒洗防己、草龙胆、黄柏、知母之类，固是捷药。若肥白人气虚者，宜用白术、苍术、南星、滑石、茯苓之类。如黑瘦之人，下焦有湿热肿痛者，必用当归、红花、桃仁、牛膝、槟榔等药。柴胡泻肝火，须用片芩佐之。片芩又能泻肺火，须用桑白皮佐之。若鼠尾者，能泻大肠之火。黄连泻心火。若用猪胆汁拌炒，更以草龙胆佐之，大能泻胆中之火。白芍药泻脾火。若冬月用，必以酒浸炒，盖其性之酸寒也。知母、黄柏泻肾火，又泻膀胱之火。栀子泻三焦之火。在上、中二焦，连壳用。在下焦，须去壳，水洗去黄浆，炒焦色，研细用之。人中白非独泻肝火，又能泻三焦火及膀胱之火，从小便中出，盖膀胱乃此物之故道也。 　　（祖传方） 　　人中白散 　　 治阴虚火盛，及五心烦热等证。 　　人中白（二两） 黄柏（盐酒拌炒褐色） 生甘草 青黛（各五钱） 　　上为细末，每服二钱，童子小便调服。 　　（医案） 　　骆氏妇，年四十余，夜间发热，早晨退，五心烦热，无休止时，半年后求予治。六脉皆数，伏而且牢，浮取全不应。 　　予与东垣升阳散火汤，四帖而热减大半，胸中觉清快胜前。再与二帖，热悉退。后以四物汤加知母、黄柏，少佐以炒干姜，服二十余帖全安。