傅青主女科 - 第 8 页/共 10 页
人参（一两），黄耆（一两生用），当归（五钱酒洗），茯苓（二钱），红花（一钱），丹皮（三钱），姜炭（五钱）。
水煎，服一剂而流血止，二剂而晕除，三剂而全安矣，此方用人参黄耆以补气气血可摄也，用当归丹皮以生血，血生则瘀难留也，用红花四姜以活血，血则晕可用茯苓以利水，水利则血易归经也。
大便干结小产五十三
妊妇有口渴烦燥，舌上生疮，两唇肿裂，大便干结，数日不得通，以致腹小产者，人皆曰大肠之火热也，谁知是血热烁胎乎，夫血所以养胎也，温和则胎受其益，太热则胎受其损，如其热以烁之，则儿在胞胎之中，若有探汤之苦，难以存活，则必外越下奔，以避炎气之逼迫，欲其胎之不坠也得乎，然则血荫乎胎，则血必虚耗，血者阴也，虚则阳亢，亢则害矣，且血乃阴水所化，血日荫胎，取给刻不容缓，而火炽阴水不能速生以化血，所以阴虚火动，阴中无非火气，血中亦无非火气矣，两火相合，焚逼儿胎，此胎之所以下坠也，治法宜清胞中之火，补肾中之精，则可已矣，或疑儿已下坠，何故再顾其胞，血不荫胎，何必大补其水，殊不知火动之极，以致胎坠，则胞中纯是一团火气，此火乃虚火也，实火可泄，而虚火宜于补中清之，则虚火易散，而真火可生，倘一味清凉以降火，全不顾胞胎之虚实，势必至寒气逼人，胃中生气萧索矣，胃乃二阳资养五脏者也，胃阳不生，何以化精微以生阴水乎，有不变为劳瘵者几希矣，方用加减四物汤。
此方加条芩一钱尤妙。
熟地（五钱九蒸），白芍（三钱生用），当归（一两酒洗），川芎（一钱），山栀子（一钱炒），山萸（二钱蒸去核），山药（三钱炒），丹皮（三钱）。
水煎，服四五剂而全愈矣。
畏寒腹疼小产五十四
妊妇有畏寒腹疼，因而堕胎者，人只知下部太寒也，谁知是气虚，不能摄胎乎，夫人生于火，亦养于火，非气不充，气旺则火旺，气衰则火衰，人之所以坐胎者，受父母先天之真火也，先天之真火，即先天之真气以成之，故胎成于气，亦摄于气，气旺则胎牢，气衰则胎堕，胎日加长，而气日加衰，安得不堕哉，况又遇寒气外侵，则内之火气更微，火气微则长养无资，此胎之不能不堕也，使当其腹疼之时，即用人参干姜之类，补气祛寒，则可以疼止而胎安，无如人拘于妊娠之药，禁而不敢用，因致堕胎，而仅存几微之气，不急救气，尚有何法，方用黄耆补气汤。
肉桂须用好的，如无佳者，用炮姜代之，或一钱二钱，皆可，不可祇用五分。
黄耆（二两生用），当归（一两酒洗），肉桂（五分去粗皮研）。
水煎，服五剂愈矣，倘认定是寒，大用辛热，全不补气与血，恐过于燥热，反致亡阳而变危矣。
大怒小产五十五
妊妇有大怒之后，忽然腹疼吐血，因而堕胎，及堕胎之后，腹疼仍未止者，人以为肝之怒火未退也，谁知是血不归经而然乎，夫肝所以藏血者也，大怒则血不能藏，宜失血而不当堕胎，何为失血而胎亦随堕乎，不知肝性最急，血门不闭，其血直捣于胞胎，胞胎之系，通于心肾之间，肝血来冲，必断绝心肾之路，胎因心肾之路断，胞胎失水火之养，所以堕也，胎既堕矣，而腹疼如故者，盖因心肾未援，欲续无计，彼此痛伤，肝气欲归于心，而心不受，欲归于肾，而肾不纳，故血犹未静，而疼无已也，治法宜引肝之血，仍入于肝，而腹疼自己矣，然徒引肝之血，而不平肝之气，则气逆而不易转，即血逆而不易归也，方用引气归血汤。
产后忌用白芍，因其酸寒也，胎堕后用白芍五钱，惟上元生人可，若下元生人，万不可用，必不得已而用之，将白芍炒炭，用三钱可也，余药如法制。
白芍（五钱酒炒），当归（五钱酒洗），白朮（三钱土炒），甘草（一钱），黑芥穗（三钱），丹皮（三钱），姜炭（五分），香附（五分酒炒），麦冬（二钱去心），郁金（一钱醋炒）。
水煎服，此方名为引气，其实仍是引血也，引血亦所以引气，气归于肝之中，血亦归于肝之内，气血两归，而腹疼自止矣。
血虚难产五十六
妊娠有腹疼数日，不能生产，人皆曰气虚力弱，不能送子出产门，谁知是血虚胶滞，胞中无血，儿难转身乎，夫胎之成，成于肾脏之精，而胎之养，养于五脏六腑之血，故血旺则子易生，血衰则子难产，所以临产之前，宜用补血之药，补血而血不能遽生，必更兼补气以生之，然不可纯补其气也，恐阳过于旺，则血仍不足，偏胜之害，必有升而无降，亦难产之渐也，防微杜渐，其惟气血兼补乎，使气血并旺，则气能推送而血足以济之，是汪洋之中，自不难转身也，又何有胶滞之患乎，方用送子丹。
方妙，若头产交骨不开，加炙龟板尾三钱，生过子妇人顶心发三钱，洗净，用新瓦一个，置火上焙发成灰，入药同煎，服下即效。
生黄耆（一两），当归（一两酒洗），麦冬（一两去心），熟地（五钱九蒸），川芎（三钱）。
水煎，服二剂而生矣，且无横生倒产之患，此补血补气之药也，二者相较，补血之味，多于补气之品，盖补气止用黄耆一味，其余无非补血之品，血旺，气得所养，气生，血得所依，胞胎润泽，自然易产，譬如舟遇水浅之处，虽大用人力，终难推行，忽逢春水泛滥，舟自跃跃欲行，再得顺风以送之，有不扬帆而迅行者乎。
交骨不开难产五十七
妊妇有儿到产门，竟不能下，此危急存亡之时也，人以为胞胎先破，水干不能滑利也，谁知是交骨不开之故乎，盖产门之上，原有骨二块，两相斗合，名曰交骨，未产之前，其骨自合，若天衣之无缝，临产之际，其骨自开，如开门之见山，妇人儿门之肉，原自斜生，皮亦横长，实可宽可窄，可大可小者也，苟非交骨连络，则儿门必然大开，可以手入探取胞胎矣，此交骨为儿门之下关，实妇人锁钥之键，此骨不闭，则肠可直下，此骨不开，则儿难降生，然而交骨之能开能合者，气血主之也，血旺而气衰，则儿虽向下，而儿门不开，气旺而血衰，则儿门可开，而儿难向下，是气所以开交骨，血所以转儿身也，欲生产之顺利，非大补气血不可，然交骨之闭甚易，而交骨之开甚难，临产交骨不开者，多由于产前贪欲泄精大甚，精泄则气血失生化之本而大亏矣，气血亏则无以运润于儿门，而交骨粘滞不开矣，故欲交骨之开，必须于补气补血之中，而加开骨之品，两相合治，自无不开之患，不必催生，而儿自迅下，母子俱无恙矣，方用降子汤。
方为子已临门救急而设，若子未临门，血虚难产，宜服前送子丹，不可遽服此方。
当归（一两），人参（五钱），川芎（五钱），红花（一钱），川牛膝（三钱），柞木枝（一两）
水煎，服一剂，儿门必响亮一声，交骨开解，而儿乃降生矣，此方用人参以补气，芎归以补血，红花以活血，牛膝以降下，柞木枝以开关解骨，君臣佐使，同心协力，所以取效如神，在用开于补之中也，然单用柞木枝，亦能开骨，但不补气与血，恐开而难合，未免有下部中风之患，不若此方之能开能合之为神妙也，至于儿未临门之时，万不可先用柞木以开其门，然用降子汤，亦正无妨，以其能补气血耳，若欲单用柞木，必须候到门而后可。
脚手先下难产五十八
妊妇生产之际，有脚先下而儿不得下者，有手先下而儿不得下者，人以为横生倒产，至危之症也，谁知是气血两虚之故乎，夫儿在胞胎之中，儿身正坐，男面向后女面向前，及至生时，头必旋转而向下生，此天地造化之奇，非人力所能勉强者，虽然，先天与后天，原并行而不悖，天机之动，必得人力以济之，所谓人力者，非产母用力之谓也，谓产母之气与血耳，产母之气血足，则胎必顺，产母之气血亏，则胎必逆，顺则易生，逆则难产，气血既亏，母身必弱，子在胞中亦必弱，胎弱无力，欲转头向下而不能，此胎之所以有脚手先下者也，当是之时，急用针刺儿之手足，则儿必痛而缩入，急用转天汤以救顺之。
若服三剂后，以针刺儿手足，仍不转身，以针刺产妇合骨穴，儿即下，万不可使稳婆用手探取以致子母俱危，戒之。
人参（二两），当归（二两酒洗），川芎（一两），川牛膝（三钱），升麻（四分），附子（一分制）。
水煎，服一剂而儿转身矣，再二剂自然顺生，此方之妙，用人参以补气之亏，用芎归以补血之亏，人人皆知其义，若用升麻，又用牛膝、附子，恐人未识其妙也，盖儿已身斜，非用提洁，则头不易转，然转其身非用下行，则身不易降，升麻牛膝并用，而又用附子者，欲其无经不达，使气血迅速以催生也。
气逆难产五十九
妇人有生产数日，而胎不下者，服催生之药，皆不见效，人以为交骨之难开也，谁知是气逆不行而然乎，夫交骨不开，固是难产，然儿头到产门而不能下者，方是交骨不开之故，自当用开骨之剂，若儿头尚未到产门，乃气逆不行，儿身难转耳，非交骨不开之故也，若开其交骨，则儿门大开，儿头未转而向下，必致变症非常，是儿门万万不可轻开也，大凡生产之时，切忌坐草太早，若儿未转头，原难骤生，乃早于坐草，产妇见儿许久不下，未免心怀恐惧，恐则神怯，怯则气下而不能升，气既不升，则上焦闭塞而气乃逆矣，上气既逆，而上焦必胀满而气益难行，气沮滞于上下之间，不利气而徒催生，则气愈逆，而胎愈闭矣，治法但利其气，儿自转身而下矣，方用舒气散。
凡临产三日前，必先腹痛一小次，名曰试痛，此时万勿坐草临盆，但将包儿诸物预备现成，不可早叫稳婆来，过三日后，腹若大痛，方叫稳婆来，不可令产妇见面，暂让别室静待，不可高言，盖稳婆名曰收生，使其两手接收，不欲儿随地受伤，非稳婆别有妙法也，若稳婆来之，即令产妇见面，彼必胡言乱语，用力太早，必致难产，百变丛生，戒之慎之。
人参（一两），当归（一两酒洗），川芎（五钱），白芍（五钱酒炒），柴苏梗（三钱），牛膝（三钱），陈皮（一钱），柴胡（八分）
葱白七寸，水煎，服一剂而逆气转，儿即下矣，此方利气而实补气，盖气逆由于气虚，气虚易于恐惧，补其气而恐惧自定，恐惧定而气逆者，将莫知其何以定也，何必开交骨之多事乎哉。
子死产门难产六十
妇人有生产三四日，儿已到产门，交骨不开，儿不得下，子死而母未亡者，服开骨之药不验，当有死亡之危，今幸而不死者，正因其子死，而胞胎下坠，子母离开，母气已收，未至同子气俱绝也，治但救其母，而不必顾其子矣，然死子在产门，塞其下口，亦有致母死亡之道，宜用推送之法，补血以生水，补气以生血，使气血两旺，死子可出，而存母命也，倘徒用降子之剂以坠之，则死子未必下，而母气先脱矣，非救援之善者也，山亲见此等之症，常用救母丹，活人颇多，故志之。方妙，不可加减。。
人参（一两），当归（二两酒洗），川芎（一两），益母草（一两），赤石脂（一钱），芥穗（三钱炒黑）
水煎，服一剂而死子下矣，方用芎归以补血，人参以补气，气旺血旺，则上能升，而下能降，气能推而血能送，况益母又善下死胎，石脂能下瘀血，自然一涌而出，无少阻滞矣。
子死腹中难产六十一
妇人有生产六七日，胎衣已破，而子不见下，人以为难产之故也，谁知是子已死于腹中乎，夫儿死于儿门之边易辨，而死于腹中难识，盖儿已到产门之边未死者，头必能伸能缩，已死者必然不动，即以手推之，亦必不动如故，若系未死，用手少拔其儿之发，儿必退入，故曰易辨，若儿死在腹中，何从而知之，然实有可辨而知之者，凡子死腹中，而母可救者，产母之面，必无煤黑之气，是子死而母无死气也，子死腹中，而母难救，产母之面必有烟熏之气，是子死而母亦无生机也，以此辨死生，断断不爽也，既知儿死腹中，不能用药以降之，危道也，若用霸道以泄之，亦危道也，盖生产至六七日，其母之气必甚困乏，乌能胜霸道之治，如用霸道以强逐其死子，恐死子下而母亦立亡矣，必须仍补其母，使母之气血旺，而死子自下也，方用疗儿散
下死胎，不用厚朴妙，曾有产妇面黑舌青，用补气养血活血之药，而子母复得皆全者，亦万中之一幸也。
人参（一两），当归（二两酒洗），川牛膝（五钱），鬼臼（三钱研水飞），乳香（二钱去油）
水煎，服一剂，死子下，而母生矣，凡儿之降生，必先转其头，原因其母气血之虚，以致儿不能转头以向下，世人用催生之药，以耗儿之气血，则儿之气不能通达，反致闭闷而死于腹中，此实庸医杀之也，所以难产之疾，断断不可用催生之药，只宜补气补血以壮其母，而全活婴儿之命，正无穷也，此方救儿死之母，仍大补气血，所以救其本也，谁知救本即所以催生哉。
正产胞衣不下六十二
产妇有儿已下地，而胞衣留滞于腹中二三日不下，心烦意燥，时欲昏晕，人以为胞衣之蒂未断也，谁知是血少干枯，粘连于腹中乎，世人见胞衣不下，未免心怀疑惧，恐其冲之于心，而有死亡之兆，然而胞衣究何能上冲于心也，但胞衣不下，瘀血未免难行，恐有血晕之虞耳，治法仍宜大补其气血，使生血以送胞衣，则胎衣自然润滑，润滑则易下，生气以助生血，则血生自然迅速，尤易催坠也，方用送胞汤。
当归（二两酒洗），川芎（五钱），益母草（一两），乳香（一两不去油），没药（一两不去油），芥穗（三钱炒黑），麝香（五厘研另冲）。
水煎服立下，此方以芎归补其气血，以荆芥引血归经，用益母乳香等药，逐瘀而下胞衣，新血既生，则旧血难存，气旺上升，而瘀浊自降，尚有留滞之苦哉，夫胞衣是包儿之一物，非依于子，即依于母，子生而不随子俱下，以子之不可依也，故留滞于腹，若有回顺其母之心，母胞虽已生子，而其蒂间之气，原未遽绝，所以留连欲脱而未脱，往往有存腹六七日不下，而竟不腐烂者，正以其尚有生气也，可见胞衣留腹不能杀人，补之而自降耳，或谓胞衣既有生气，补气补血，则胞衣亦宜坚牢，何以补之而反降也，不知子未下，补则益于子，子已下，补则益于母，益子而胞衣之气连，益母而胞衣之气脱，此胞胎之气关通则两合，闭则两开矣，故大补气血，而胞衣反降也。