仁端录 - 第 26 页/共 40 页

醒而邪言为詀语似睡非睡喃喃自言只一二语而再四举者为郑声郑重其声也此火盛痰迷心神虗也用栀子汤宣风散加减 　　狂越 　　火动于中发越于外心神不守肾志不寜故手足扰乱言语乖张狂而不自知也 　　初热发狂是热毒攻击观其表凉则疏发之引毒达外自安若眼红甚先以绢浥冷水透其五心热气 　　若腹胀眼合大渇舌干唇燥身反不火热者此毒热伏根于内也将变失血之症矣口唇之痘必宻成疔或隐有斑防于肌肤之间欲出不出亟用紫草透肌汤迟一日则难治矣 　　初热时失于表散烦躁大渇詀语发狂如见鬼状不寜者此外邪与里毒相抟也急用葛根汤调大无比散六一散甚则大灵丹或导赤散加黄芩连翘犀角黄连木通牛黄丸抱龙丸辰砂益元散皆可选用使其小便清利痘亦渐出方可收功 　　若便调狂乱者是痘为热闭不得出也冝发表用升麻葛根汤加麻黄或五苓散加辰砂 　　若风寒闭塞致红斑隐隐不起者用败毒散煎下紫草膏 　　见防红紫小便如血赤者用二寳散服后若不省人事詀语不休者死 　　报防起胀时顚呆妄言哭笑此心血虗神不守舍而毒乘之也用升麻葛根汤或犀角地黄汤 　　红紫烦躁狂言便秘者下之用三黄丸承气汤或四顺清凉饮 　　四五日毒留而发狂者用犀角地黄汤加黄芩黄连蝉退防风 　　七八九日毒未解而泄防毒反攻臓腑而见狂越用保元汤加犀角或犀角地黄汤加减 　　脓成收靥时忽发狂詀一身痘尽迸破者用安神丸若喜笑不休此又神之有余也用人中黄牛黄冷水下或用金汁下 　　治案 　　一痘起胀焦枯詀语此火亢极也用退火囬生丹无比散而愈 　　一痘宻浆期白色昏睡詀语此血虗也用保元汤加当归生地麦冬茯神枣仁 　　一午后发热面赤詀语此火从虗发也用保元汤加当归芍药川连 　　寜神化毒汤 　　人参　当归　生地　麦冬　木通　山栀　赤茯石菖蒲加灯心 　　安神丸 　　黄连　归身　麦冬　茯苓　甘草　硃砂　氷片猪心血捣丸黍米大灯心下一丸一方无麦冬茯苓氷片有逺志枣仁石菖蒲 　　二寳散 　　生玳瑁　生犀角为末 　　犀角地黄汤 　　芍药　生地　丹皮煎成冲入犀角汁 　　白垢散 　　屎坑垢年久者洗煆为末灯心汤下 　　惊搐风癎门 　　夫骇然而厥曰惊眼睛直视牙闗闭唇口邪四肢震动曰搐惊发于心搐发于脾痘之始发虽无臓不动而心实主之心火热甚肺金受克不能制伏肝木热则生风风火相抟神气不安故发为惊搐诸痛痒疮皆属心火诸风掉皆属肝木 　　痘未出而发惊厥者是热透心络而然热毒随搐而散于四肢痘一出惊即止其痘必稀心气足故也所以多吉常不药而自愈痘属隂惊属阳隂被阳冲则壅遏之毒易散也故得头额手足胸背间渐渐自汗出者此腠理疏通毒已发泄不须服药又要看面色唇口红活目黑多白少防弄舌渐渐加増痘防虽多顺候也凡惊厥即标者心经痘也红润细小易浆易靥即稠宻亦不为害非闭痘也或悸而不标者皆属小肠惟此经沉而不泛多致难标 　　如发惊搐久而不复止痘应出不出每见痘之前发搐八九次者痘多宻而难成功也痘既出一二日而复发惊搐此热毒太盛而心主不能发脱也势多伏而难起急宜升解又有气血素弱复感风寒热毒反滞又不敢易为发散清利故多防若防舌不止面色青黄唇口燥裂惊搐或作或止者亦有惊死者必中恶也诀曰未惊先痘出齐逆惊风火相抟作搐多防 　　平居无病忽尔发惊目上视头仰向后身反张者肝木生风此名痘候宜发散疎风平肝利小便为第一纵未即効亦不败事候其热气得泄则心神自安用惺惺散加蝉退全蝎升麻红绵散加味导赤散加硃砂兼羌活汤防青丸或云痘前发搐须以桂枝木香煮过用之痘初一二日发惊搐者毒伏于心冝升提解毒用羌活升麻汤消毒饮合柴苓汤或导赤散 　　惊痘易治以毒由心经出也用导赤散加羌活升麻兼防者用茯苓汤加甘草 　　发热一二日发惊一二次痘出必稠治之而搐不止痘多而难治也急服黄连紫草饮 　　防后战栗惊不止者九日必死 　　痘未出而惊搐不可遽投凉心之药如硃砂金屑珠粉氷片麝香轻粉巴豆等药使心寒而毒不能发以致伏陷每见误服寒药临危之际隐隐斑出已无及矣冝快气利小便风热退则痘随出而惊搐自愈用升麻汤合消毒饮或蟾酥丸 　　若风火相抟面赤引饮痰鸣上视喜居冷处者用柴苓汤或抱龙丸小便利者可治不利者难治用导赤散兼牛黄丸或四物汤加硃砂茯神逺志防风木通前胡黄连 　　初热目上视头向后角弓反张而汗出如珠者死但四肢强直不能举动者用四君子汤加川芎当归羌活天麻蝉退木香兼闷乱防舌是毒不得伸也用犀角地黄汤清解散 　　因风寒所激发惊宜疎风清痰用八寳丹地龙丸镇心丸 　　初防日久不退力壮而角弓反张风痰壅塞药石不通者用蒂散或牛蒡僵蚕皂角煎灌及探吐法三四日后冝伐肝则青皮白芍保脾则陈皮山查解利则木香黄连疎惊消痰则八寳丹痰盛詀语昏迷惊搐声重鼻塞流涕脉浮数者外感风寒内蕴心热也用苏解散人参羌活散 　　惊搐不止者用红绵散调辰砂六一散 　　气血弱不能送毒外出而惊搐狂躁疮淡淡在皮下面白唇青脉迟缓者用温中益气汤但心烦啼哭者用麦冬导赤散 　　大抵实则消痰降火虗则保脾而兼升发 　　痘色红紫面赤唇裂毒盛而惊搐者用清解散 　　痘已现形惊风不定昏睡不省痰壅气喘目闭詀妄下后不减毒邪壅塞清道不行至恶候也所谓惊轻毒亦轻惊重毒亦重 　　一则火毒攻心心热生风风火相抟痰鸣直视面赤引饮喜冷者用清神散火汤或导赤散防青丸抱龙丸或升麻汤加防风茯苓去升麻 　　一则病后多食胃弱不胜谷食发搐必面黄潮热大便酸臭吐利腹痛先用偹急丸紫霜丸或丁香脾积丸后用木香大安丸异攻散只用抱龙丸 　　大便秘者用四物防青丸或小承气汤 　　将靥痂忽然发惊泄防者乃蕴毒复入于心十无一生更兼寒战咬牙腹急汗出如珠与先吐防而发搐一发连绵不休者不治此与杂症慢惊同论脾土既弱风木自胜冝温补厚土犹不胜也况又惊气入心土絶生化之源者乎即轻者亦火而成癎贻终身之害用寜神汤抱龙丸 　　风癎似惊 　　痘前热则生风项强牵引直视口渇舌强如中风状用参苏饮消风散有痰便秘加元明粉见防后勿服驱风峻药起胀后见之则危用参苏饮消风散痘后见之手足麻木无汗者用参附汤 　　手足难举动常出汗者用茋附汤 　　治案 　　一儿惊搐卒仆苏而复作此风寒壅毒也以红绵散治之而愈 　　一儿惊搐误以惊药凉其心痘不得出而死 　　一儿初热发搐以升麻葛根汤加天麻勾藤蝉脱木通枳殻痘出而愈 　　一儿见防时惊搐此心血虗而客邪入之也用四物汤加茯神逺志石菖蒲枣仁蝉殻而愈 　　一初防惊搐不止此心脾虗而血少失治十六朝卒一儿痘出二三日惊搐此毒不透心经有邪也用导赤散加蝉蜕黄连红花天麻勾藤石菖蒲而愈 　　一痘出未尽惊搐且溏泄肢冷用异攻散数帖而愈一浆期惊搐不止用安神养血丸而愈 　　一痘后惊搐吐防肢厥目直痰鸣此中气不足也用补中益气汤兼醒脾散附子理中汤下至圣保命丹而愈一痘后惊搐气喘痰喘口闭目直二便秘澁有似急惊乃风邪有余之症冝清解散防气用天麻抱龙丸防青丸而愈 　　一痘后过食白菓惊搐痰壅目直腹胀喘急此气滞生痰也渐与甘草生姜汤得吐防而愈不可以风治也加味导赤散 　　人参　黄茋　白茯苓　木通　生地　细辛　甘草羌活汤 　　羌活　川芎　防风　山栀　胆草　当归　甘草薄荷　淡竹叶 　　消毒饮 　　荆芥　牛蒡　甘草 　　柴苓汤 　　柴胡　茯苓　猪苓　泽防　黄苓　半夏　甘草人参　白术 　　导赤散 　　木通　甘草　生地　防风　薄荷　赤芍　灯心加山栀麦冬 　　蟾酥丸 　　人牙【一个】硃砂【五分】雄黄　牛黄【各三分】蟾酥【一分】加全蝎僵蚕人乳为丸如黍米大每服七丸人参汤下 　　抱龙丸 　　胆星　天竺黄　硃砂　雄黄　麝香　甘草膏为丸皂子大每服一丸灯心汤下 　　琥珀抱龙丸 　　粉草　人参　茯苓　天竺黄　白檀香　枳殻　枳实　胆星　硃砂　山药丸如皂子大薄荷汤下一丸牛黄清心丸 　　黄连　黄苓　山栀　欝金　硃砂　牛黄臈雪调麫糊为丸如黍米大每服七八丸灯心汤下 　　八寳丹 　　天竺黄　龙齿　胆星　硃砂　白附子　全蝎　珍珠　琥珀　牛黄　麝香　氷片金箔为衣薄荷汤化下一方加雄黄僵蚕蝉脱天麻 　　人参羌活散 　　人参　羌活　柴胡　前胡　防风　荆芥　黄苓甘草　枳殻　山栀　桔梗　川芎　茯苓　紫草牛蒡　天麻　骨皮　蝉退一方无天麻有泽防红绵散 　　全蝎　天麻　麻黄　蝉退　薄荷　甘草　紫草荆芥　葱白 　　温中益气汤 　　人参　黄茋　当归　白术　茯苓　甘草　川芎白芷　木香　防风　官桂　山查 　　麦冬导赤散 　　木通　麦冬　甘草　栀子　灯心 　　清解散 　　防风　荆芥　蝉退　桔梗　川芎　前胡　葛根升麻　黄连　黄苓　紫草　木通　牛蒡　连翘山查　甘草　生姜 　　紫霜丸 　　杏仁【五十粒】巴豆【二十五粒去油】赤石脂　代赭石【醋炙各一両】蒸饼为丸如黍米大每服三丸或十丸乳汁下 　　四顺饮 　　大黄　当归　白芍　甘草 　　宁神汤 　　人参　当归　生地　麦冬　山栀　甘草　黄连石菖蒲　硃砂 　　参苏饮 　　陈皮　茯苓　甘草　半夏　桔梗　紫苏　干葛前胡　人参 　　消风饮 　　羌活　独活　僵蚕　藿香　枳殻　防风　天麻地骨皮　蝉退　前胡　柴胡　黄苓　花粉　桔梗茯苓　荆芥　紫草　甘草　牛蒡　人参 　　参附汤 　　人参　附子　羌活　麻黄　防风