仁端录 - 第 23 页/共 40 页

雄黄【一钱】巴霜【二钱】米饭和丸如黍米大 　　腹胀门 　　毒聚肠胃不能发出或毒少发于外而又入于内皆致腹胀甚则气粗发厥痘无血色或变紫黑多致不救当升发利上下分消则胀自愈所谓痛随利减毒以利消也 　　未发毒尽不可骤补向不胀因峻补而胀者宜消之行之 　　满而疼痛者实热在内也脾热腹胀者不能食大便秘用枳殻散未可骤用芒硝大黄 　　胃热腹胀者小便赤秘用四圣散 　　乳食停滞作胀者升发解利药中加消食之味又当审所伤之食或寒或热以治之 　　满而不舒者脾胃弱不能运行也宜行气健脾 　　伏热在胃有所阻隔上则心气不降而小便赤澁下则隂气不升而腹中胀满宜发邪毒则胃热自散用四圣散 　　初起腹胀属心火或有风寒交激聚毒于内不能发出以致咳气急唇口开裂痘焦口臭此危症也当升提解利使毒上下分消若表邪重者宜防汗之 　　毒欲出不出或风邪凉冷以致冷热相搏隂阳不和胀而喘急甚则厥逆者宜温中利小便用木香散脉防发厥饮食不进下气虗呜二便自利痘无血色者亦宜温之用益黄散去甘草加姜制厚朴或理中汤加诃子山药 　　气喘发厥致毒气倒入内者用木香散异攻散 　　若毒陷入里必有他症相杂或烦躁大渇小便澁大便秘啼哭不止但用温平解毒快气紫草饮 　　目开神昏口气大臭则神气已离难治 　　痘已出齐毒已发透而腹胀者痘隐隐不明腹中阵痛喘呕满闷者难治 　　痘五六日形色少神腹胀喘急肠鸣腹冷非内伤症与陷伏也内伤者按之必痛陷伏者必烦闷今便利安寜而虗呜此隂阳不和中气不足而伤冷也宜温之用理中汤加肉桂橘红木香补中益气汤调理 　　治案 　　一痘浆足不易靥腹胀发热面赤午后益甚按之腹不痛乃脾虗血少也用归芍六君子汤加陈皮生姜大枣数贴而愈 　　腰痛门 　　痘疹杂症腰痛为最凶 　　痘毒伏于肾而两肾系于腰气血流通则平气凝血滞则痛肾寔则强壮肾虗则难屈伸故痘发于四臓而肾无留邪者吉若毒不达诸阳经而传太隂脾经者则为腹痛传少隂肾经者则为腰痛多于初标时见之凡成婚破阳后腰痛犹可治童真腰痛乃先天之水不足也不治者多 　　初热腰痛 　　痘毒起于右肾下循足太阳膀胱散于诸经乃邪之自里达外也顺也若初热腰即痛者此毒邪由膀胱直入于肾而不达表故闗莭不利而腰痛经曰太阳所至为腰痛宜亟解毒以防少隂之邪发表以通太阳之经使邪气不得深入痘虽宻犹或可愈先服人参败毒散次服五苓散服后痛止者吉已后用药宜多加枸杞子痛不止者凶若治之少缓则太阳之邪由表以传于阳少隂之毒由里以传于隂表里受病隂阳受伤荣卫之脉不行臓腑之气皆絶或黒陷或痒塌而不救腰痛兼口臭脇下有斑者不治即胃烂发斑也胸髙足冷者不治此肾败毒深之症也 　　若兼上身痛者亦可汗之用羌活当归或如神解毒汤初热时腰痛不絶及见防青黑干陷是毒在肾不得出也钱氏虽制百祥丸欲令脾弱肾弱防膀胱之邪若下后身温欲饮冷水阳气复者为顺若水谷不消寒战者为逆下后宜温脾用人参茯苓为君甘草厚朴为臣丹溪恐百祥丸太峻以宣风散代之更不若牡丹汤为稳他若败毒汤加独活细辛或加大黄或至寳饮加木香升麻提之 　　外治用生姜自头至尻尾擦之汗出痛止又用熟麻油揉按痛处可以止痛 　　肾虗而痛者用保元汤加杜仲枸杞五味知母黄柏板 　　腰脇并痛此毒在肝肾恶候也然有因怒气而痛难转侧者本经药内加柴胡香附骨皮酒芍 　　有因挫闪而痛用活血药乳香木香杜仲 　　有因风寒而痛用羌活防风白芷肉桂温以散之腰腹并痛上连头者寒热吐防咳兼作用败毒散加犀角汁烦渇詀妄小腹如火者毒甚而不清也用败毒散调益元散或辰砂导赤散 　　初时失表忽然腰痛腹痛膨胀努力干藿乱者毒与胃气相抟欲出而不得出也宜利之用千金一笑散或四顺饮大柴胡汤承气汤外则揉气胆导或商陆根葱汁敷脐 　　头痛身热腰腹背痛者汗之用苏解散送下稀痘丹热不退用蘓叶麻黄葱头姜汁煎汤下小无比散 　　兼烦闷者用败毒和中散 　　凡腰痛者痘必干枯非红紫则必变黑火极似水也见防时急用清凉解毒庶可挽回 　　治案 　　一人十八歳初热腰痛防发额角红绽光泽心经顺痘非肾逆候亦宜滋肾用六味地黄丸加枸杞杜仲与升发之药间服痛止痘出至八朝烦渇詀妄唇燥舌黑卧睡不寜此仍肾水不足以制火也用保元汤加当归芍药枸杞枣仁桂圆间服八味地黄丸加人参麦冬枸杞而愈有一症同补阳而不滋隂竟枯涸疤不脱而死一儿初热腰痛如折此折腰痘也强以荆芥防风败毒散饮之发出防如蚤斑口臭出血而死 　　一初热腰痛连背脊不能转侧防见左耳侧及腰左一防如箸头大平而紫又舌中心耸而黑此肾毒逆候也强以四牙散发出紫黑防五日而死 　　一儿孟夏发热腰痛见防稠宻紫黑幸有神而胃气强元气实症虽逆而尚有生理四朝以四牙散一服又化毒汤送地黄丸二服次日痘起以黄连解毒汤加紫草防风当归芍药地黄而愈 　　一女年十四痘正浆足忽腰痛不能转侧此经血去多之故用六味地黄丸加当归芍药续断杜仲而愈一儿年二十痘后腰痛左尺脉弱房劳所致也以八味地黄丸补中益气汤间服而愈 　　一人年十八痘后四十日外忽腰痛极而手撇撒目闭无光汗出遗尿喉声如锯六脉浮大此恣欲房劳而隂阳离决也以艾灸气海穴四肢活动又以独圣汤八味地黄丸而愈 　　一儿年十四痘后腰脊痛不能俯仰午后潮热骨髓干枯水不胜火肾气热也灸昆仑穴中脉穴各三壮又以六味地黄丸加独活及补中益气汤而愈 　　一痘不起而腰痛缪仲淳用人参芦水煎服一吐而痘起痛止毒在下吐以升之吐有发散之义也 　　一好痘绽朗而色淡红两腿痛甚腿亦属肾此隂虗而毒乘之也用活命饮二帖痛稍止又用十全大补汤六味地黄丸间服而愈若不早治至四肢厥冷变紫黑而死与腰痛之症相似不可轻忽 　　一痘后足胫痛甚不红肿气血虗不能荣飬筋骨也用当归芍药四君子汤加牛膝独活苡仁肉桂数服而愈牡丹汤 　　丹皮【三钱】紫草　生地【各二钱】麻黄【八分】木香【三分】 　　咳门 　　无痰有声为咳肺气伤而不清也无声有痰为脾气动而痰侵也肺主皮毛主诸气之分布其变动为嗳咳痘疹全赖气血或因热毒壅遏而不得发散或因气血虗弱而外感风寒或因痰塞肺窍不得流通皆肺气不清之病故痘疹之皆从肺治若逆失声最为大忌而于标痘之始即当清理咽喉大要在审别色形如圆绽红活而嫩者必鼻塞声重气粗此外感风寒也痘碎小隐隐起发白而嫩者必声轻气短而神怯此肺伤热毒也治必先治痰消痰必先理气故南星半夏治痰之主也枳殻橘皮理气之要也至于清肺金解热毒治痘之先着也初热便毒火灼肺而气逆也痘未出先升发为主用参蘓饮升麻汤 　　兼外感风寒头痛闷乱者用惺惺散木香散 　　痘既出而咳更増咽喉不利滛滛如痒习习如哽者此喉中有疮也用甘桔汤加牛蒡或甘桔防风汤 　　起胀灌脓而咳痰壅者此毒在肺胃生痰也宜发散解毒非南星半夏可治用三抝汤加桑皮杏仁蒌前胡桔梗麦冬石膏 　　痰多三抝汤加元明粉 　　痰厥用五味子汤 　　有汗用葛根黄芩汤 　　痘壮收压身热渇用人参清膈散 　　收压后形寒饮冷风寒外袭而者并用人参清膈散五味异攻散 　　风寒重者用麻黄汤参蘓饮加瓜蒌杏仁桔梗有痰加枳殻半夏石膏 　　身热而无他症者用生地黄散 　　痘初咳痘后未愈者余邪未尽也用甘桔汤合防白散加牛蒡兠铃兼脇痛者余邪在气道阻其升降也用小柴胡汤加枳殻桔梗茯苓五味子 　　肺焦喘急者用清金寜肺汤 　　声哑者用防风桔梗汤 　　误服辛热出血者用甘桔汤加石膏牛蒡茅根身热便秘而者肺热也用黄芩防肺汤 　　大便溏小便清不热不渇而者肺虗也用人参清肺散大便调者用甘桔汤合人参白虎汤 　　久不止胸髙如龟背喘急脓血口臭汤饮一滴不能入喉者俱不治 　　误服参茋而喘促用枳殻陈皮桔梗山栀 　　治案 　　一痘五朝匀泽红朗顶陷痰此伤风失表邪客肺经但浆期难于补托用甘桔前胡茯苓桑皮杏仁橘皮蒌而愈 　　一八朝顺痘但顶平淡治宜清补兼行因不信药十二朝声哑喘胀倒靥而死由前失于清解故也 　　一痘收靥厚而干黑身热咳风寒客肺也用麻黄汤而愈 　　一痘收疤咳咽痛用升麻连翘牛蒡陈皮射干元参而愈 　　一痘后伤风咳发热用表药反加汗喘用二陈汤加桑皮杏仁桔梗反加搦搐此脾胃虗也用补中益气汤加五味子麦芽钩藤而愈 　　一儿痰诸药不效用黑散子而愈 　　一痘后咳连声不续痰鸣欲絶罢吐白沫而唇白饮食少不得卧此虗火攻肺下痰通剂也用小异攻散加藿香半夏生姜厚朴大枣又用人参清肺饮而愈此救子益母之法 　　一痘后咳吐脓腥臭胸中隐隐作痛右脉数滑乃余毒在胸作内也用橘红贝母茯苓连翘牛蒡知母蒌防己并蒸百合而愈 　　一痘后风寒痰和食俱吐用清金散而愈 　　一痘后咳吐蛔此脾传胃也用六君子汤而愈一痘后久不已腰背俱痛此肾咳也用六味地黄丸加人参五味子而愈 　　一十二朝咳不已服发表化痰药反吐脓血此脾肺虗伤真气成肺也用桔梗汤愈 　　参苏饮 　　陈皮　茯苓　半夏　甘草　桔梗　紫蘓　人参麻黄　前胡　葛根 　　甘桔汤 　　甘草　桔梗 　　三抝汤 　　麻黄【二钱去莭】杏仁【一钱去皮尖】甘草【五分生用】 　　五味汤 　　人参　麦冬　五味子　甘草 　　人参清膈散 　　知母　人参　柴胡　当归　白芍　桑皮　白术紫苑　黄茋　甘草　桔梗　黄芩　石膏　滑石地骨皮 　　生地黄散 　　生地【一钱】麦冬　杏仁　陈皮　欵冬花【各八分】甘草【四分】清肺饮 　　麦冬　桔梗【各三钱】知母　荆芥　花粉【各一分】石菖蒲诃子【各二分】 　　又方 　　知母　桔梗　牛蒡　兠铃　杏仁　石膏　骨皮甘草甚则加桑皮川贝母喘则加葶苈 　　欵冬膏 　　杏仁　欵冬　蒌　麦冬【各五钱】捣梨汁入前药同煎再入蜂蜜人乳收成每服数匙 　　稀涎散 　　山豆根　熊胆　薄荷　细茶共为末先用薄荷汤口吹入喉 　　防风桔梗汤 　　桔梗　防风　甘草　人参　腹皮　苏子　杏仁麦冬　诃子肺虗加五味子共为末姜汁调下 　　二白散 　　半夏　柿霜　枳殻 　　赤茯苓散 　　淡竹叶　淡豆防　甘草　赤茯苓　大青　升麻桔梗　山查