黄帝八十一难经纂图句解 - 第 34 页/共 35 页

肝不足，胆有余，当先补足厥阴，而后泻足少阳。 　　荣卫通行，此其要也。 　　阴阳有余、不足，当先补其不足，然后泻其有余，故得荣卫通行，即是持针要妙。 　　七十七难曰： 　　经言上工治未病。 　　上工者，万举万全之医工，皆医治未然之疾。 　　中工者治已病。 　　中工未能全解悟，故止守一藏而已。 　　何谓也？ 　　其说如何。 　　然：所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪也。 　　人之五藏，有余者行胜，不足者受邪，见肝经有病，则知博#56其所胜之．脾土，故先预补脾气，无令受肝之邪气。 　　故日治未病焉。 　　缴上文。 　　中工#57者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝。 　　见肝有病，不晓肝传脾之理，但一心止治肝经。 　　故日治已病也。 　　缴上文。 　　七十八难曰： 　　针有补泻。 　　补者，呼则出针；泻者，吸则内针。 　　何谓也？ 　　其说如何。 　　然：补泻之法，非必呼吸出内针也。 　　补泻之法，非秘呼吸出纳为补泻，但以得气出入为补泻。 　　然：知为针者，信其左。 　　知用针法度，自左手起。 　　不知为针者，信其右。 　　不知用针法度，自右手起。 　　当刺之时。 　　当下针时。 　　必先以左手厌按其所针荣俞之处。 　　先知荣俞穴处，以左手厌按之。 　　弹而努之。 　　以右手弹其所按之处，使豚气腹满也。 　　爪而下之。 　　爪而下之，置针准也。 　　其气之来，如动脉之状。 　　其气之来，应於左手之下，恰似动豚之形状。 　　顺针而刺之。 　　然后循针而刺之。 　　得气，因推而内之。 　　待气应於针下，因惟#58入荣中。是谓补。 　　此谓之补。 　　动而伸之，是谓泻。 　　若得气，便摇转而出之，是为泻。 　　不得气。 　　若久留针，而待气不至，则於卫中留针待气；久不得，又内入於荣中久留待气。如其三处候气，不应於针者，为阴阳俱尽，不可复针。 　　乃与男外女内，不得气，是谓十死一生也。 　　卫为阳，主外，男子阳气行於外，则轻手按其穴。荣为血，主内，女子阴气行於内，则重手按其穴。过时而气不至，不应其左手者，皆不可刺，十死一生。 　　七十九难曰： 　　经言迎而夺之，安得无虚？ 　　几气始至而用针取之，名日迎而夺之。迎，取气也；夺，泻气也。取而泻之，如何不虚#59。 　　随而济之，安得无实？ 　　随者，自卫取气也，补也。济者，补不足之经也。随而济之，如何不虚，人其气流注终而内针，入针出而扪其穴，名日随而济之。 　　虚之与实，若得若失。 　　经脉虚弱，却与针以补实之，若得若失关焉。 　　实之与虚，若有若无。 　　经脉强实，却与针以取虚之，有得有失关焉。 　　何谓也？ 　　其说如何。 　　然：迎而夺之者，泻其子也。 　　五藏实则泻其子。 　　随而济之者，补其母也。 　　五藏虚则补其母。 　　假令心病。 　　举心一藏以为例。 　　泻手心主俞。 　　心为五藏之君，法不受病。受病者，心包络也。手心主者，手厥阴心包络豚也。手心主俞者，土也。心火也，土是火子，乃泻其俞，此泻子也。 　　是迎而夺之者也。 　　缴上文。 　　补手心主井。 　　心火井木，木者火之母，今补心主之井，补母也。 　　是谓随而济之者也。 　　缴上文。 　　所谓实之与虚者，牢濡之意也。 　　濡者为虚，牢者为实。 　　气来实牢者为得，濡虚者为失，故曰若得若失也。 　　几欲行其补泻，先侯五藏之豚，及所刺穴中，如气来牢实者，可泻之；虚濡者，可补之。若持针不能胡#60其牢濡者，故若得若失也。 　　八十难曰： 　　经言有见如入。 　　有见针如入。 　　有见如出者，何谓也？ 　　有见针如出是如何。 　　然：所谓有见如入者，谓左手见气来至乃内#61也。 　　欲刺人时#62，先以左手候其安#63中之气，见其气来至，然后内针。 　　针入。 　　针入穴俞。 　　见气尽乃出针。 　　候其气尽乃出其针，非迎随补泻之法。 　　是谓有见如入，有见如出者也。 　　总缴上文。 　　八十一难曰： 　　经言#64实实虚虚，损不足而益有余#65。 　　注见十二难。 　　将是寸口脉耶？ 　　问寸咏如此。 　　将病自有虚实也？ 　　问病自有虚实如此。 　　其损益奈何？