孙真人备急千金要方 - 第 70 页/共 188 页

左手关上脉阴实者,足厥阴经也,病苦心下坚满,常两胁痛,息忿忿如怒状,名曰肝实热也。   竹沥泄热汤,治肝实热,阳气伏邪热喘逆闷恐,目视物无明,狂悸,非意而言者方:   竹沥一升#12 麻黄 大青 栀子仁 升麻 茯苓 玄参 知母各三分 生葛 石膏各五八分 生姜 芍药各四分   右十二味,□咀,以水九升,煮取二升半,去滓,下竹沥,煮两三沸,分三服。须利,下芒硝三分,去芍药,加生地黄五分。《删繁方》无石膏、生姜、芍药、生葛,用人参三分。   前胡汤,治肝实热,目痛胸满,气急塞泻肝方:   前胡 芒硝 秦皮 栀子仁 决明子 黄苓 升麻 蕤仁 细辛各三两 苦竹叶 车前叶各切,一升   右十一味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。又一方有柴胡三两,共十二味。   防风煮散#13,治肝实热,梦怒虚惊方:   防风 茯苓 萎蕤 白术 橘皮 丹参各一两三分 细辛二两 甘草 射干各一两 升麻 黄苓各一两半 大枣三七枚 酸枣仁三分   右十三味,治下筛,为粗散,以两方寸匕,帛裹,以井花水二升煮,时时动裹子,煎取一升。分服,日二。   远志煮散#14,治肝邪热,出言反常,乍宽乍急方:   远志 射干 杏仁 大青各一两半 茯神 麦门冬 葛根 甘草各一两 芍药一两三分#15 桂心三分 知母 升麻各五分 石膏二两   右十三味,治下筛,为粗散,以水二升五合,煮竹叶一升,取汁内药一匕半,煎取八合,为一服,日一#16。以绵裹散煮之。   地黄煎,治邪热伤肝,好生悲怒,所作不定,自惊恐方:   生地黄 淡竹叶 生姜 车前草 乾蓝各切,一升 赤蜜一升 丹参 玄参各四两 茯苓二两 石膏五两   右十味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,停冷下蜜,更煎三两沸,分三服。   肝胆俱实   左手关上脉阴阳俱实者,足厥阴与少阳经俱实也,病苦胃胀呕逆,食不消,名曰肝胆俱实也。   肝虚寒   左手关上脉阴虚者,足厥阴经也,病苦胁下坚,寒热,腹满不欲饮食,腹胀,悒悒不乐,妇人月经不利,腰腹痛,名曰肝虚寒也。   补肝汤,治肝气不足,两胁下满,筋急,不得太息,四肢厥冷,发抢心腹痛,目不明了,及妇人心痛,乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青者方:   山茱萸《翼》作乌头 甘草 桂心各三两#17 桃仁《翼》作蕤仁 柏子仁 细辛 茯苓 防风各二两 大枣二+四枚   右九味,□咀,以水九升,煮取五升,去滓,分三服。   补肝散,治左胁偏痛久,宿食不消,并目□□昏,风汨出,见物不审,而逆风寒偏甚,消食破气,止汨方:   山茱萸 桂心 薯蓣 天雄 茯苓 人参各五分 芎藭 白术 独活 五加皮 大黄各七分 橘皮三分 防风 乾姜 丹参 厚朴 细辛 桔梗各一两半 甘草 甘菊花各一两 贯众半两 陈麦曲 大麦蘖各一升   右二十三味,治下筛。酒服方寸匕,日二。若食不消,食后服;若止痛,食前服之。   松膏酒,补肝,治肝虚寒,或高风眼汨等杂病方:   以松脂十斤,细锉,以水淹浸一周日,煮之,细细接取上膏,水竭更添之,脂尽,更水煮如前,烟尽去,火停冷,脂当沉下;取一斤,酿米一石,水七斗,好曲末二斗,如家常酿酒法,仍冷下饭,封一百日,脂、米、曲并消,酒香满室,细细饮之。此酒须一倍加曲。   枸杞酒,治同前:   捣碎枸杞子一斗,先内绢袋中,酒二斗,渍讫,密封泥瓮勿泄,曝乾,天阴勿出,三七日满。日一温酒任性饮之,忌酢。   防风煎,治肝虚寒,目□□,视物不明,谛视生花,补方:   防风 细辛 芎藭 独活 白鲜皮 甘草各三两 橘皮二两 大枣三七枚 蜜五合 甘竹叶切,一升#18   右十味,□咀,以水一斗二升,先煮九味,取四升,去滓,下蜜更煎两沸。分四服,日三夜一。若五六月,以燥器贮,冷水藏之。   槟榔汤,治肝虚寒,胁下痛,胀满气急,目昏浊,视物不明方:   槟榔二+四枚 附子七枚 母姜七两 茯苓 橘皮 桂心各三两 桔梗 白朮各四两 吴茱萸五两   右九味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,温服,每服一升。若气喘者,加芎藭三两、半夏四两、甘草二两。   治肝虚目不明方:   灸肝输二百壮。小儿斟酌,可灸一二七壮。   肝胆俱虚   左手关上脉阴阳俱虚者,足厥阴与少阳经俱虚也,病苦恍惚,尸厥不知人,妄见,少气不能言,时时自惊,名曰肝胆俱虚也。   肝劳第三论 方   论曰:肝劳病者,补心气以益之,心王则感於肝矣。人逆春气则足少阳不生,而肝气内变,顺之则生,逆之则死,顺之则治,逆之则乱,反顺为逆,是谓关格,病则生矣。   猪膏酒,治肝劳虚寒,关格劳涩,闭塞不通,毛悴色夭方:   猪膏姜汁各二升#19   右二味,以微火煎取三升,下酒五合和煎,分为三服。   虎骨酒、治肝虚寒劳损,口苦,关节骨疼痛,筋挛缩,烦闷方:   虎骨一升,炙焦,碎如雀头 丹参八两 乾地黄七两 地骨皮 乾姜 芎藭各四两 猪椒根 五加皮 白术 枳实各五两   右十味,□咀,绢袋盛,以酒四斗浸四日。初服六七合,渐加至一升,日再。   孙真人备急千金要方卷之三十六竟   #1骨节:影宋刻本『节』上无『骨』字。   #2苑:原作『花』,据影宋刻本改。   #3今:原作『金』,据影宋刻本改。   #4痛:原作『病』,据影宋刻本改。   #5期:原作『其』,据影宋刻本改。   #6 疟:原作『而』,据影宋刻本改。   #7 此:原作『比』,据影宋刻本改。   #8矢:原作『失』,据影宋刻本改。   #9坚:原脱,据影宋刻本补。   #10躄:原脱,据影宋刻本补。   #11折:原作『於』,据影宋刻本改。   #12 一升:原作『十升』,据影宋刻本』改。   #13防风煮散:原作『防风散』,据影宋刻本改。   #14远志煮散:原作『远志散』,据影宋刻本改。   #15一两三分:影宋刻本作『二两三分』。   #16日一:影宋刻本作『日二』。   #17各三两:影宋刻本作『各一两』。   #18升:影宋刻本作『斗』。   #19各二升:影宋刻本作『各四升』。   孙真人备急千金要方卷之三十七   宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正   肝脏方   筋极第四论 方 灸法   论曰:夫六极者,天气通於肺,地气通於嗌,风气应於肝,雷气动於心,谷气感於脾《素问》谷作谷也,雨气润於肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,所以窍应於五脏。五脏邪伤,则六腑生极,故曰五脏六极也。   论曰:凡筋极者,主肝也。肝应筋,筋与肝合。肝有病,从筋生。又曰:以春遇病为筋痹,筋痹不已,复感於邪,内舍於肝,则阳气入於内,阴气出於外。若阴气外出,出则虚,虚则筋虚,筋虚则善悲,色青苍白见於目下。若伤寒则筋不能动,十指爪皆痛,数好转筋。其源以春甲乙日得之伤风,风在筋为肝虚风也。若阳气内发,发则实,实则筋实,筋实则善怒,嗌乾。伤热则咳,咳则胁下痛,不能转侧,又脚下满痛,故曰肝实风也。然则因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之,审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。善治病者,病在皮毛、肌肤、筋脉而治之,次治六腑,若至五脏,则半死矣。   扁鹊云:筋绝不治,九日死,何以知之?手足爪甲青黑,呼骂口不息,筋应足厥阴,足厥阴气绝,则筋缩引卵与舌,筋先死矣。   橘皮通气汤,治筋实极则咳,咳则两胁下缩痛,痛甚则不可转动方:   橘皮四两 白朮 石膏各五两 细辛 当归 桂心 茯苓各三两#1 香豉一升   右八味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。   丹参散,治筋实极,则两脚下满,满而痛,不得远行,脚心如割,筋断折,痛不可忍者方:   丹参三两 芎藭 杜仲 续断 地骨皮各二两 乾地黄 当归 通草 升麻 麦门冬 禹余根 麻黄各一两十八铢 牛膝二两六铢 甘草 桂心各一两六铢 生姜切,炒取焦乾 牡蛎各二两半#2   右十七味,治下筛,为粗散,以绢袋子盛二方寸匕,以井花水二升煮,数动袋子,煮取一升,顿服,日二。   地黄煎,治筋实极,手足爪甲或青、或黄、或黑,乌黯,四肢筋急,烦满方:   生地黄汁三升 生葛汁 生玄参汁各一升 大黄 升麻各二两 麻黄 栀子仁 犀角各三两 石膏五两 芍药四两   右十味,□咀,以水七升先煮七物,取二升,去滓,次下地黄汁,煎一两沸,次下葛汁等#3,煎取三升。分三服,日再。   五加酒,治筋虚极,筋痹,好悲思,颜色苍白,四肢嘘吸,脚手拘孪,伸动缩急,腹中转痛方:   五加皮一斤 薏苡仁半升 枳刺二升 大麻仁三升 猪椒根皮 丹参各#4八两 乾姜 芎藭各五两 桂心 当归 甘草各三两 天雄 秦椒 白鲜 通草各四两   右十五味,□咀,以绢袋盛,清酒四斗渍,春夏四日,秋冬六七日。初服六七合,稍稍加,以知为度。   人参酒,治筋虚极,则筋不能转,十指爪皆痛,数转筋,或交接过度,或病未平复交接,伤气,内筋绝,舌卷唇青,引卵缩,胻脉疼急,腹中绞痛,或便欲绝,不能饮食方:   人参 防风 茯苓 细辛 秦椒 黄耆 当归 牛膝 桔梗各一两半 乾地黄 丹参 薯蓣 锺乳 矾石各三两 山茱萸 芎藭各二两 白朮 麻黄各二两半 大枣三十枚 五加皮一升 生姜切,炒乾 乌麻碎,各二升   右二十二味,□咀,锺乳#5别以小袋子盛,清酒二斗半浸五宿,温服三合,日再。不知随意增进。一本无乌麻,用杜仲一两半。   治交接损,卵缩筋挛方:   烧妇人月经衣灰,服方寸匕。   治筋绝方:   熬蟹脑足髓,内疮中,筋即续。   灸法治:   劳冷气逆,腰髋冷痹,脚屈伸难,灸阳蹻一百壮,在外踝下容爪。腰背不便,转筋,急痹筋挛,灸第二十一椎,随年壮。   转筋,十指筋挛急,不得屈伸,灸脚外踝骨上七壮。   失精筋挛,阴缩入腹,相引痛,灸中封五十壮,在内踝前筋裹宛宛中。   又云:灸下满各五十壮,老人加之,小儿随年壮法。   又云:此二穴,喉肿厥逆,五脏所苦,鼓胀,悉以主之。