孙真人备急千金要方 - 第 68 页/共 188 页

夫疟脉自弦也,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者可下之,弦迟者可温之#1,若脉紧数者可发汗、针灸之。脉浮大者吐之,瘥。脉弦数者风发也,以饮食消息止之。   疟岁岁发至三岁,或连月发不解者,以胁下有痞也。治之不得攻其痞,但得虚其津液,先其时发其汗。服汤已,先小寒者,引衣自覆,汗出、小便利即愈。疟者,病人形瘦,皮上必粟起也。病疟一日发,当以十五日愈。设不瘥,当月尽解也。今不愈,当云何?师曰:此病结为症瘕,名曰疟母,急当治之,鳖甲煎圆主之方:   成死鳖十二斤,治如食法,《要略》 作鳖甲三两 半夏 人参 大戟各六铢#2 瞿麦 阿胶 紫葳一作紫菀 牡丹皮 石韦 乾姜 大黄 厚朴 桂心 海藻《要略》作赤硝 葶苈 蜣螂各十二铢 蜂窠 桃仁 芍药各一两 柴胡一两半 乌羽烧,一作乌扇 黄苓各十八铢 □虫 虻虫各三十铢,《要略》作鼠妇   右二十四味,为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,以酒渍灰,取酒煮鳖尽烂,泯泯如漆,绞去滓,下诸药煎,为丸如梧子大。未食  服七丸,日三。仲景方无大戟、海藻。   柴胡栝蒌根汤,治疟而发渴者方:   柴胡#3 黄耆#4人参 甘草 生姜各三两 大枣二十枚#5 栝蒌根四两   右七味,□咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,煎取三升。温服一升,日三。   牡蛎汤,牡疟者多寒,治之方:牡疟,一作壮疟。   牡蛎 麻黄各四两 甘草二两 蜀漆三两,无以恒山代之   右四味,先洗蜀漆三过去腥,□咀,以水八升煮蜀漆、麻黄,得六升,去沫,乃内余药,煮取二升。饮一升,即吐出,复#6饮之。   蜀椒#7散,多寒者,牡疟也,治之方:   蜀椒 云母 龙骨各等分   右三味,治下筛。先未发一炊顷,以酢浆服半钱,临发服一钱。温疟者,加蜀漆半分。云母取火烧之三日三夜。《要略》不用云母,用云实。   有瘅疟者,阴气孤绝,阳气独发,而脉微,其候必少气烦满,手足热,欲呕,但热而不寒,邪气内藏於心,外舍於分肉之间,令人消烁脱肉也。   有温疟者,其脉平,无寒时,病六七日,但见热也,其候骨节疼烦,时呕,朝发暮解,暮发朝解,名温疟,白虎加桂汤治之方:   石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合   右四味,□咀,以水一斗二升,煮米烂,去滓,加桂心三两,煎取三升。分三服,覆令汗,先寒发热汗出者愈。   麻黄汤,治疟须发汗方:   麻黄 栝蒌根 大黄各四两 甘草一两   右四味,□咀,以水七升,煮取二升半。分三服,未发前食顷一服,临发一服,服后皆厚覆取汗。   治疟,或间日发者,或夜发者方:   恒山 竹叶各三两#8 秫米一百粒 石膏八两   右四味,□咀,以水八升,铜器中渍药,露置星月下高净处,横刀其上,明日取药,於病人房中,以铜器缓火煎取三升。分三服,清旦一服,未发前一食顷一服,临发一服。三服讫,静室中卧,莫共人语,当一日勿洗手面及漱口,勿进食,取过时不发,乃澡洗进食,并用药汁涂五心、胸前、头面,药滓置头边,曾用神验。《救急方》 用乌梅二七枚。   又方:   先作羊肉臛面饼,饱食之,并进少酒随所能,其令欣欣有酒气,入密室裹,燃炭火,厚覆取大汗,即瘥。   又方:   烧黑牛尾头毛作灰,酒服方寸匕,日三。   恒山圆,治□疟,说不可具方:   恒山 知母 甘草 大黄各十八铢 麻黄一两   右五味,为末,蜜和丸如梧子大。未食服五丸,日二,不知渐增,以瘥为度。《肘后》无大黄。   又方,治疟经数年不瘥者,两剂瘥,一月已来一剂瘥方:   恒山三两,为末,以鸡子白和,并手丸如梧子大,置铜碗中,於汤中煮令熟,杀腥气则止。以竹叶饮服二十丸,欲吐但吐,至发令得三服,时早可断食,而晚不可断食,可竹叶汁煮糜少食之。   栀子汤,治同前:   栀子十四枚 秫米十四粒 恒山三两 车前叶二七枚,炙乾   右四味,□咀,以水九升,煮取三升。分三服,未发一服,发时一服,发后一服,以吐利四五行为瘥,不止,冷饭止之。   治老疟久不断者方:   恒山三两 乌贼骨 升麻 鳖甲 附子各一两   右五味,□咀,绢袋盛,以酒六升渍之,小令近火,转之一宿成。一服一合,比发可数服,或吐下。   治疟无问新久者方:   小便一升半 蜜三匕   右二味,煮三沸,顿服。每发日平旦时服,自至发勿食,重者渐退,不过三服瘥。   又方:   鼠尾子#9 车前子各一虎口   右二味,□咀,以水五升,煮取二升,未发前服尽。   又方:   马鞭草汁五合,酒三合,分三服。   又方:   捣莨若根烧为灰,和水服一合,量人大小强弱用之。   又方:   瓜蒂二七枚,捣,水渍一宿服之。   又方:   常以七月上寅日采麻花,为末,酒服方寸匕。   又方:   故鞋底去两头,烧作灰,井花水服之。   又方:   服翘揺汁。   又方:   桃花末,水服方寸匕。   治疟方:   鳖甲方寸,炙 乌贼骨方二寸 附子炮 甘草各一两 恒山二两   右五味,□咀,以酒二升半渍之,露一宿,明日涂五心手足,过发时疟断。若不断,可饮一合许,瘥。   蜀漆圆,治劳疟并治积劳寒热,发有时,似疟者方:   蜀漆 麦门冬 知母 白薇 地骨皮 升麻各三+铢 甘草 鳖甲 乌梅肉 萎蕤各一两 恒山一两半 石膏二两 豉一合   右十三味,为末,蜜和丸如梧子大。饮服十丸,日再服之,稍稍加至二三十丸。此神验,无不瘥也。加光明砂一两。   乌梅圆,治寒热劳疟久不瘥,形体赢瘦,痰结胸堂,食饮减少,或因行远,久经劳役,患之积年不瘥,服之神效方:   乌梅肉 豆豉各一合 升麻 地骨皮 柴胡 鳖甲 恒山 前胡各一两 肉苁蓉 玄参 百合 蜀漆 桂心 人参 知母各半两 桃仁八十一枚   右十六味,为末,蜜丸。空心煎细茶下三十丸,日二服,老少孩童量力,通用无所忌。   治劳疟积时不断,众治无效者方:   生长大牛膝一握,切,以水六升,煮取二升。分再服,第一服取未发前食顷,第二服取临发时。   大五补汤,治时行后变成瘴疟方:   桂心三十铢 远志 桔梗 芎藭各二两 茯苓 乾地黄 芍药 人参 白术 当归 黄耆 甘草各三两 竹叶五两 大枣二+枚 生枸杞根 生姜各一斤 半夏 麦门冬各一升   右十八味,□咀,以水三斗,煮竹叶、枸杞,取二斗,次内诸药,煎取六升。分六服,一日一夜令尽。   鲮鲤汤,治乍寒乍热,乍有乍无,山瘴疟方:   鲮鲤甲十四枚 鳖甲 乌贼骨各一两 恒山三两 附子一枚   右五味,□咀,以酒三升渍一夕。发前稍稍啜饮,勿绝,吐之,兼以涂身,断食,过时乃食饮。   乌梅圆,治肝邪热为疟,令人颜色苍苍,气息喘闷,战掉,状如死者,或久热劳微动如疟,积年不瘥方:   乌梅肉 蜀漆 鳖甲 萎蕤 知母 苦参各一两 恒山一两半 石膏二两 甘草 细辛各十八铢 香豉一合   右十一味,为末,蜜丸如梧子大。酒服十丸,日再。饮服亦得。   治心热为疟不止,或止后热不歇,乍来乍去,令人烦心甚,欲饮清水,反寒多不甚热者方:   甘草一两 蜀漆三两 恒山 鳖甲各四两 石膏五两 香豉一合#10 栀子 乌梅各三十枚 淡竹叶切,二升   右九味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。   恒山圆,治脾热为疟,或渴或不渴,热气内伤不泄,令人病寒,腹中痛,肠中鸣,汗出方:   恒山三两 甘草半两 知母 鳖甲各一两   右四味,为末,蜜丸如梧子大。未发前酒服十丸,临发时一服,正发时一服。   恒山汤,治肺热痰聚胸中,来去不定,转而为疟,其状令人心寒,寒甚则发热,热间则善惊,如有所见者方:   恒山三两 甘草半两 秫米三百二十粒#11   右三味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服,至发时令三服尽。   又方,治肾热发为疟,令人凄凄然,腰脊痛宛转,大便难,目眴眴然,身掉不定,手足寒方:   恒山三两 乌梅三七枚 竹叶切,一升 香豉八合 葱白一握   右五味,□咀,以水九升,煮取三升。分三服,至发令尽。   藜芦圆,五脏并有疟候,六腑则无,独胃腑有之。胃腑疟者,令人旦病也,善饥而不能食,食而支满腹大,治之方:   藜芦 恒山 皂荚 牛膝各一两 巴豆三十枚#12   右五味,先熬藜芦、皂荚色黄,合捣为末,蜜丸如小豆大。日一服一丸,正发时一丸。一日勿饱食。《肘后》无恒山及牛膝。   刺灸法:   肝疟,刺足厥阴见血。   心疟,刺手少阴。   脾疟,刺足太阴。   肺疟,刺手太阴、阳明。   肾疟,刺足少阴、太阳。   胃疟,刺足太阴、阳明横脉出血。