孙真人备急千金要方 - 第 170 页/共 188 页
热病已得汗,脉静安者生,脉躁者难治。
热病脉躁盛而不得汗者,此阳之极也,十死不治。
热病已得汗,脉常躁盛,阴气之极也,亦死。《太素》作阳极。
热病已得汗,常大热不去者亦死。大,一作专。
热病已得汗,热未去,脉微躁者,慎不得刺治也。
热病发热甚者,其脉阴阳皆竭,慎勿刺。不汗出,必下利。
诊人被风,不仁痿蹶,其脉虚者生,《巢源》云虚数者生。坚急疾者死。
诊癫病,虚则可治,实则死。
癫疾,脉实坚者生,脉沉细小者死。
癫疾,脉搏大滑者,久久自已。其脉沉小急实,不可治;小坚急,亦不可疗。
诊头痛目痛,久视无所见者死。久视,一作卒视。
诊人心腹积聚,其脉坚强急者生,虚弱者死。又实强者生,沉者死。其脉大,腹大胀,四肢逆冷,其人脉形长者死。腹胀满,便血,脉大时绝,极下血,脉小疾者死。
心腹痛,痛不得息,脉细小迟者生;坚大疾者死。
肠僻便血,身热则死,寒则生。
肠澼下白沫,脉沉则生,浮则死。
肠澼下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。
肠澼之属,身热,脉不悬绝,滑大者生,悬涩者死。以脏期之。
肠澼下脓血,脉沉小流连者生;数疾且大有热者死。
肠澼,筋挛,其脉小细安静者生;浮大紧者死。
洞泄,食不化,下脓血,脉微小者生,紧急者死。
泄注,脉缓时小结者生;浮大数者死。
□蚀阴疰,其脉虚小者生;紧急者死。
咳嗽,脉沉紧者死;浮直者生;浮软者生;小沉伏匿者死。
咳嗽,赢瘦,脉形坚大者死。
咳脱形,发热,脉小坚急者死。
肌瘦下脱形,热不去者死。咳而呕,腹胀且泄,其脉弦急欲绝者死。
吐血衄血,脉滑小弱者生,实大者死。
汗出若衄,其脉小滑者生,大躁者死。
唾血,脉紧强者死,滑者生。
吐血而咳上气,其脉数,有热,不得卧者死。
伤寒家,咳而上气,其脉数散者死。谓其人形损故也。
上气,脉数者死,谓其形损故也。
上气,喘息低昂,其脉滑,手足温者生;脉涩,四肢寒者死。
上气,面浮肿,肩息,其脉大,不可治。加利必死。一作又甚。
上气,注液,其脉虚宁宁伏匿者生,坚强者死。
寒气上攻,脉实而顺滑者生,实而逆涩则死。《太素》 云:寒气暴上,脉满实,何如?曰:实而滑则生,实而逆则死。其形尽满,何如?曰:举形#1尽满者,脉急大坚,尺满而不应,如是者,顺则生,逆则死。何谓顺则生,逆则死?曰:所谓顺者,手足温也;所谓逆者,手足寒也。
消渴,其脉数大者生,细小浮短者死。
痟瘅,脉实大,病久可治。脉悬小坚急,病久不可治。
消渴,脉沉小者生,实坚大者死。
水病,脉洪大者可治,微细者不可治。
水病胀闭,其脉浮大软者生,沉细虚小者死。
水病,腹大如鼓,脉实者生,虚者死。
卒中恶,吐血数升,脉沉数细者死,浮大疾快者生。
卒中恶,腹大,四肢满,脉大而缓者生,紧而浮者死。紧细而微者亦生。
病疮,腰脊强急,瘈痰者,皆不可治。
寒热,瘈痰,其脉代绝者死。
金疮,血出太多,其脉虚细者生,数实大者死。
金疮出血,脉沉小者生,浮大者死。
斫疮出血一二石,脉来大,二十日死。
斫刺俱有,病多少血出不自止断者,脉止脉来大者,七日死。
从高顿仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。
人为百药所中伤,脉微细者死,洪大而速者生。《脉经》 远作迟。
人病甚而脉不讽者,难瘥。
人病甚而脉洪,易瘥。
人阴阳俱结者,见其上齿如熟小豆,其脉躁者死。结,一作竭。
人内外俱虚,身体冷而汗出,微呕而烦扰,手足厥逆,体不得安静者死。
脉实满,手足寒,头热,春秋生,冬夏死。
老人脉微,阳羸阴强者生,脉焱大加息者死。
阴弱阳强,脉至而代,奇月而死。
尺脉涩而坚,为血实气虚也。其发病腹痛逆满,气上行,此为妇人胞中绝伤,有恶血,久成结瘕。得病以冬时,黍际赤而死。
尺脉细而微者,血气俱不足,细而来有力者,是谷气不足,病得节辄动,枣叶生而死。此病秋时得之。
左手寸口脉偏动,乍大乍小不齐,从寸口至关,关至尺,三部之位,处处动摇,各异不同,其人病仲夏,得之此脉,桃花落而死。花,一作叶。
右手寸口脉偏沉伏,乍小乍大,朝来浮大,幕夜沉伏,浮大即太过,上出鱼际,沉伏即下不至关中,往来无常,时时复来者,榆叶枯落而死。叶,一作荚。
右手尺部脉三十动一止,有顷更还;二十动一止,乍动乍疏,不与息数相应,其人虽食谷犹不愈,艺#2草生而死。
左手尺部脉四十动而一止,止而复来,来逆如循直木,如循张弓弦,絙经然如两人共引一索,至立春而死。《脉经》 作至立冬死。
诊三部脉虚实诀死生第十六
凡三部脉,大都欲等,只如小人、细人、妇人脉小软。小儿四五岁者,脉呼吸八至,细数吉。《千金翼》云:人大而脉细,人细而脉大,人乐而脉实,人苦而脉虚,性急而脉缓,性缓而脉躁,人壮而脉细,人赢而脉大,此皆为逆,逆则难治。反此为顺,顺则易治。凡妇人脉,常欲濡弱於丈夫,小儿四五岁者,脉自快#3疾,呼吸八至也。
三部脉或至或不至,冷气在胃中,故令脉不通。三部脉虚,其人长病得之死;虚而涩,长病亦死;虚而滑亦死;虚而缓亦死;虚而弦急,癫病亦死。
三部脉实而长#4;长病得之死。实而滑,长病得之生,卒病得之死,实而缓亦生,实而紧亦生。实而紧急,癫病可治。
三部脉强,非称其人,病便死。
三部脉赢,非其人,得之死。
三部脉粗,长病得之死,卒病得之生。
三部脉细而软,长病得之生,细而数亦生,微而紧亦生。
三部脉微而伏,长病得之死。
三部脉软,长病得之不治自愈,治之死。卒病得之生。
三部脉浮而结,长病得之死。浮而滑,长病亦死。
三部脉浮而数,长病风得之生,卒病得之死#5。
三部脉芤,长病得之生。
三部脉弦而数,长病得之生,卒病得之死。
三部脉革,长病得之死#6,卒病得之生。
三部脉坚而数,如银钗股,蛊毒病必死。数而软,蛊毒病得之生。
三部脉潎潎如羹上肥,长病得之死,卒病得之生。
三部脉连连如蜘蛛丝,长病得之死,卒病得之生。
三部脉如霹雳,长病得之死。
三部脉如角弓,长病得之死。
三部脉累累如贯珠,长病得之死。
三部脉如水淹然流,长病不治自愈,治之反死。
三部脉如屋漏,长病十四日死。《脉经》云十日死。
三部脉如雀啄、长病七日死。
三部脉如釜中汤沸,朝得暮死,夜半得日中死,日中得夜半死。
三部脉急切,腹间病,又婉转腹痛,针上下瘥。
孙真人备急千金要方卷八十六竟
#1形:原作『垂』据影宋刻本改。
#2艺:影宋刻本作『繁』。
#3快:原作『诀』,据影宋刻本改。
#4长:影来刻本作『大』。
#5死:原作『生』,据影宋刻本改。
#6死:原作『生』,据影宋刻本改。
孙真人备急千金要方卷之八十七
宋期奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正