金匮翼 - 第 6 页/共 42 页

壮脾胃，消宿食，去膨胀。 　　京三棱 蓬术 青皮（去白） 陈皮（去白，各五斤） 炮姜 胡椒（各三斤）上为末，醋面和丸，如梧子大，矾红为衣，每服三十丸，食后姜汤下。《易简方》有阿 　　治食索粉成积方 　　紫苏浓煎汁，加杏仁泥，服之即散。 　　治食狗肉不消，心下坚，或腹胀，口干大渴，心急发热，狂言妄语，或洞下。 　　杏仁一升，去皮尖，研，以沸汤三升，和绞汁三服。狗肉原片皆出净，或以芦根煮饮之亦消。 　　 　　《千金》治所食不消方 　　取其余类烧作末，酒服方寸匕，便吐其宿食即瘥。 　　按：饮食停滞中脘，虽藉药力为之消磨，然所以营运药力者，胃气也，故有屡经消食行气，而食不下者，余即于前所用药内，加人参一二钱，治之如神，学人不可不知。 　　 　　备急方 　　 治寒饮食过伤，心腹卒痛如锥刺。 　　川大黄（末） 干姜（末） 巴豆（去皮心，研，去油用霜）上各等分，和合一处研匀，炼蜜为丸，如小豆大，温水下一丸，实者加一丸。一云：每服三丸，未知更服三丸，腹中转鸣，当吐下便愈。 　　 　　东垣导滞丸 　　 治伤湿热之物，不得旋化而作痞满、闷乱不安、便闭者。 　　黄芩 茯苓 白术 黄连（各三钱） 泽泻（二钱） 枳实 神曲（各半两） 大上为末，汤浸蒸饼为丸，食远沸汤下五十丸。 　　鹤年云：伤食与停食宜分两项。伤食者，饮食自倍，肠胃乃伤，病在不及消化。停食不之多少，或当食而怒，或当食而病，在气结而不能化也。治伤食宜偏重于食，或吐、或下、或消。若停食则偏重在气，惟理气而兼之以消，吐下之法，不可用也。大都伤食当分上中下三焦，而停食则专在胃脘也。 　　 　　卷二　饮食 　　伤酒 　　 　　《千金》疗卒大醉，恐肠烂方 　　作汤着大器中渍之，冷复易之，酒自消，夏月亦用之佳。 　　 　　又方 　　 绞茅根汁饮二升。 　　 　　又方 　　 捣生葛汁饮之，无鲜者，干葛煎服亦佳。 　　 　　又方 　　 粳米一升，水五升，煮使极烂，漉去滓，饮之良。 　　 　　葛花解酲汤 　　 治酒病，呕逆心烦，胸满不食，小便不利。 　　青皮（三分） 木香（半钱） 橘红 人参 猪苓 茯苓（各一钱半） 神曲 泽泻干姜 白术（各二钱） 白蔻仁 砂仁 葛花（各半两）上为极细末，每服三钱，白汤调服，但得微汗，则酒病去矣。 　　罗谦甫云：夫酒者大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之止当发散，使汗出则愈，最妙法也。其次莫如利小便。二者乃上下分消其湿，何酒病之有？今之治此者，乃用酒 丸，大热之剂下之。又用牵牛、大黄下之，是无形元气病，反伤有形阴血，乖误甚矣。 　　 　　卷二　饮食 　　不能食 　　不能食者，胃中元气虚也，然有虚冷虚热之异，宜分别治之。 　　 　　消食丸 　　 治数年不能食。 　　麦 曲（各一升） 干姜（炮） 乌梅（焙，各四两）上为末，蜜丸，每服十五丸，日再。加至四十丸，亦治反胃。 　　 　　又方 　　神曲（炒黄二两） 麦 （炒黄，二两） 乌梅（四两） 干木瓜（半两） 茯苓 甘草蜜丸樱桃大，每服一丸，不拘时细嚼，白汤下。一方无木瓜，有人参、干姜。 　　 　　又方 　　豉心（一升，熬末） 麦芽 曲（各一两，熬） 川椒（一升，出汗） 干姜（一升，末）上五味筛，以蜜拌，食后酒服方寸匕。 　　以上三方，并治胃虚冷不能食之剂。 　　 　　资生丸 　　 健脾开胃，消食止泻，调和脏腑，滋养营卫。 　　白术（米泔水浸，用山黄土拌，九蒸晒，去土切片焙干，用三两） 橘红（二两） 白茯苓乳拌，饭上蒸，晒干，一两五钱） 人参（人乳浸透，饭锅上蒸透，三两） 山楂（蒸，二两） 神曲（炒，二两） 白豆蔻（微炒，） 泽泻（炒，各三钱半） 川连（姜汁炒，三钱半）炒） 藿香 甘草（蜜炙，各半两） 扁豆（炒，一两） 莲肉（去心，炒，一两）麦芽面（炒） 山药（炒） 芡实（炒，各一两五钱） 薏仁（炒，三两）上为末，炼蜜丸，每服二钱，细嚼淡盐汤下。 　　 　　凝神散 　　 收敛胃气，清凉肌表。 　　人参 白术 茯苓 山药（各一钱半） 扁豆 知母 生地黄 粳米 甘草（各一钱） 淡竹叶 地骨皮 麦冬（各五钱）上作一服，水二蛊，姜三片，红枣一枚，煎一盅，食远服。 　　高鼓峰云：肾为胃之关，关门不利，升降息矣。关门即气交之中，天之枢也。故肾旺则足，胃阴足则思食。若关门枯槁，肾水不能上达，当急以六味加归、芍养之。若血燥大肠干枯，有黑屎积叠胃底，则当以熟地五钱，当归三钱，白芍、桃仁二钱，麻仁三钱，微微润之。视其形体如常，气血尚足，即于前方内可加大黄二钱助血药。大肠一顺利，胃自开矣。一开之后，大剂六味、左归等类，不数服之，方有济也。 　　以上治胃虚气热之剂。 　　 　　范汪疗胃气虚，不能食，四肢重，短气，调和五脏，并疗诸疾，调中汤方 　　薤白（切，一升） 枳实（六枚，炙） 橘皮（三枚） 大枣（十二枚） 粳米（三合）香豉（六合）水六升，先煮薤白得四升，内诸药煮取一升半，适寒温服。一方有生姜一两。 　　延年无枳实，有茯苓、人参。 　　按：此以辛甘气味，和畅胃阳，推扬谷气，虚者延年方较良。 　　 　　《本事》治脾肾虚弱，全不进食，二神丸 　　破故纸（四两，炒） 肉豆蔻（二两，生用）上为细末，用大肥枣四十九枚，生姜四两，切片同煮枣烂，去姜取枣，剥去皮核，用肉膏，入药和杵丸，如梧子大，每服三十丸，盐汤下。有人全不进食，服补药皆不效，予授此方服之，顿然能食。此病不全作脾虚，盖肾气虚弱，真元衰劣，譬如金鼎之中，置之米谷，下无火力，虽终日不熟，其何能化。黄鲁直尝记服菟丝子，淘净酒浸晒干为末，日抄数匙以酒下，十日外，饮啖如汤沃雪，亦此理也。 　　 　　宽中进食丸 　　 滋形气，喜饮食。 　　人参 炮姜 青皮（各一钱） 大麦牙（炒） 缩砂仁（炒） 炙甘草（各一钱半） 白茯苓 橘红泽泻 白术（各三钱） 枳实（四钱） 豆蔻（五钱） 猪苓（七钱） 神曲（炒） 木香（各五分） 半夏（七钱）上为末，汤浸蒸饼为丸桐子大，每服三十丸，米汤送下。食前。 　　 　　卷二　饮食 　　谷劳 　　谷劳者，胃受水谷，其气虚弱，不能传化，谷盛气虚，则令人怠惰嗜卧，肢体烦重，腹满善饥而不能食，食已则发，谷气不行使然也。 　　 　　沉香汤 　　沉香 白术（土炒） 人参 白茯苓 紫浓朴（姜汁炒，各一两） 半夏（姜制）干姜生姜、大枣水煎三钱，温服，日二。 　　《肘后》云：饱食便卧，得谷劳病，令人四肢烦重，嘿默欲卧，食毕辄甚，用大麦 一升，椒一两，并炒，干姜三两捣末，每服方寸匕，日三。 　　 　　卷二　饮食 　　食亦 　　内经曰：大肠移热于胃，善食而瘦，谓之食亦。夫胃为水谷之海，所以化气味而为营卫。胃气和，饮食有节，气血盛而肤革充盈。若乃胃受邪热，消烁谷气，不能变化精血，故善食而瘦也。病名食亦，言虽食亦若饥也。又胃移热于胆，亦名食亦。以胆为阳木，热气乘之 　　甘露饮 　　 治胃热善食，不生肌肉。 　　生地 熟地 天冬 麦门冬 片芩 石斛 枇杷叶 甘草 枳壳 茵陈（各一两）上十味，水煎三钱服。 　　 　　卷二 　　诸血统论 　　失血诸证，妄行于上则吐衄。衰涸于内则虚劳。妄返于下则便红。积热膀胱则癃闭、尿渗透肠间，则为肠风。阴虚阳搏，则为崩中。湿蒸热瘀、则为滞下。热极腐化，则为脓血。 　　火极似水，则血色紫黑。热胜于阴，则发为疡。湿滞于血，则发为痛痹。瘾疹皮肤，则为冷痹。蓄之在上，其人喜狂。蓄之在下，其人喜忘。 　　血出上七窍为血溢，大小便下血为血泄，然《内经》云：溢则后血，是血下出，亦可云溢，正不必拘也。 　　先见血，后见痰嗽，多是阴虚。先见痰嗽，后见血，多是痰火积热。 　　凡吐衄血太甚不止，当防其血晕，用茅根烧烟将醋洒之，令鼻嗅气以遏其势，或蓦然以血虚眩晕卒倒，不可艾灸，惊哭叫动，动则乘虚而死矣。须以当归、川芎、白芍、熟地黄、人参、白术、茯苓、陈皮、荆芥穗、甘草各七分，枣二枚，乌梅一个，同煎服之。 　　凡用血药，不可单行单止，又不可纯用寒凉，必加辛温升药。如用寒凉药，用酒煎、酒炒之类，乃寒因热用也。久患血证，血不归元，久服药而无效者，以川芎为君则效。（丹溪。）凡呕吐血，若出未多，必有瘀于胸膈者，当先消而去之。骤用补法，血成瘀而热，多致业师薛一瓢先生治陆元宾劳伤吐血，后日渐消瘦，有时发寒热，饮食减少，微有干咳，四肢无力，语亦懒。师用大当归一只，重二两者，木器捶松、陈酒煎，令服三剂。以其人素不饮酒，改用酒水各半煎，果三服而诸病皆愈。