邵兰荪医案 - 第 8 页/共 25 页

清煎三帖。   介按:风热之邪,干于上焦气分,以致清窍不利,而喉痛颐肿,故治法以清解宣散。   安昌王 风热目涩,头疼胃馁,脉浮弦,呛咳,便结,舌微黄。宜清疏为妥。   桑叶(三钱) 蔓荆子(三钱) 天麻(八分) 生石决明(六钱) 甘菊花(二钱) 刺蒺藜(三钱) 杏仁(三钱) 丹皮(二钱) 蕤仁(钱半) 青葙子(三钱) 谷精珠(三钱)   清煎四帖。   又 风热未净,脉弦濡,头疼已减。目涩胃馁。仍遵前法为妥(十二月十二日。)   桑叶(三钱) 钗斛(三钱) 煨天麻(八分) 蔓荆子(三钱) 甘菊(一钱) 生石决明(六钱) 刺蒺藜(三钱) 谷芽(四钱) 蕤仁(钱半) 蝎梢(二钱) 谷精珠(三钱)   清煎四帖。   又 胃气尚馁,脉虚细,舌微黄,夜寐少安。姑宜养胃凝神。   钗斛(三钱) 炒枣仁(三钱) 谷芽(四钱) 远志(八分) 夜交藤(三钱) 茯神(四钱)   石决明(六钱) 丹皮(二钱) 蕤仁(钱半) 丹参(三钱) 刺蒺藜(三钱)   清煎四帖。   介按:《局方》蝉花散,为治肝经郁热,风毒上攻,以致眼目涩痛之良剂。今此人头疼咳嗽,是属风热郁于肺经,故加杏仁以止咳,蕤仁以退赤,洵是对症发药。惟初诊之方,系从蝉花散脱胎,则蝉衣不必减去,俾风热容易退净,次诊又加蝎梢,尤能善祛肝经蕴热,亦为佳妙。三诊则肝热虽退,胃液未复,致肝不藏魂而夜寐少安,故以养胃柔肝,安神退热以善后。   盛陵徐 温邪上郁,齿浮口臭,牙缝出血,脉细数,肢木。宜防牙疳。   淡竹叶(三钱) 乌元参(三钱) 细生地(三钱) 天花粉(三钱) 人中黄(三钱) 僵蚕(钱半) 丹皮(三钱) 生石决明(六钱) 银花(三钱) 焦山栀(三钱) 知母(钱半)   清煎四帖。   介按:胃脉络于上龈,大肠脉络于下龈,而胃又为五脏六腑之海,最善容纳,邪热入胃,逼动肝阳,血溢而上结于龈,转成牙疳。此方清肝凉胃,为治牙疳之良剂。   卷二   咳嗽   某 新邪咳嗽气急,右胁刺痛,宜防血溢之变(五月初三日。)   干地龙(钱半) 枳壳(钱半) 金沸草(三钱) 光杏仁(三钱) 象贝(三钱) 广郁金(三钱)   焦栀子(三钱) 马兜铃(一钱) 白前(钱半) 橘络(钱半) 前胡(钱半) 鲜竹肉(一丸)   二帖。   介按:此是温邪烁肺,故治以清肺宁络之方。   安昌徐 咳呛不已,脉弦细,口甜,舌色嫩黄。宜清肺胃以化痰。   栝蒌皮(三钱) 仙半夏(钱半) 广橘红(一钱) 金沸花(三钱,包煎) 光杏仁(三钱)   炒川连(七分) 茯苓(四钱) 石决明(五钱) 紫菀(钱半) 白前(钱半) 冬瓜子(三钱) 川贝(钱半)   清煎四帖。   介按:肝热烁肺,脾湿酿痰,此方清宣肺气,兼平肝热。又佐渗湿化痰为治。   某 咳痰不爽,脉弦,舌微白,脐下气机不运。姑宜清气消痰为主(四月念三日。)   栝蒌皮(三钱) 霜桑叶(三钱) 金沸花(三钱,包煎) 炒枳壳(钱半) 川贝(钱半) 石决明(六钱) 广郁金(一钱) 新会皮(钱半) 光杏仁(三钱) 白前(钱半) 焦栀子(三钱)   清煎三帖。   介按:肝阳逆阻枢机,以致肺气不宣。治以清宣肺痹,平肝理气,庶几痰蠲肝和,而诸恙自瘳。   安昌高 舌白滑,脉细数,咳嗽痰迷,咯不易出,气逆,周身骨骱痛。宜防损。(五月念三日。)   北沙参(三钱) 生石决明(六钱) 甜杏仁(三钱) 炙甘草(八分) 茯苓(四钱) 川贝(二钱) 怀药(二钱) 冬瓜子(三钱) 生地(三钱) 紫菀(钱半) 盐水炒橘红(一钱)   清煎五帖。   又 咳不减,喉中贮痰不爽,咳不易出,脉濡细,舌滑,头晕肢楚。宜清气熄风,利湿化痰(六月初五日)。   栝蒌皮(三钱) 煨天麻(八分) 冬瓜子(三钱) 生石决明(四钱) 川贝(三钱) 白蒺藜(三钱) 茯苓(四钱) 通草(钱半) 甘菊(钱半) 光杏仁(三钱) 广橘红(一钱)   清煎四帖。   又 湿酿成痰,喉中咯不易出,舌滑,大便不快。仍遵前法损益。   栝蒌皮(三钱) 金沸花(三钱,包煎) 川贝(二钱) 通草(钱半) 广橘红(一钱) 广郁金(三钱) 杏仁(三钱) 焦山栀(三钱) 茯苓(四钱) 紫菀(钱半) 桑叶(三钱)   清煎四帖。   介按:肝阳上越,挟湿化痰,阻滞气机,以致咳嗽而咯痰不爽。初方健脾养胃,清肺渗湿,继则参以平肝熄风,终则清宣肺气,兼渗湿热。三方之中,以次方尤为灵动。   某 湿热酿痰,脉濡细,舌微白,咳逆,右胁刺痛,溲溺赤,腹痛。宜清气、和络、化痰。   栝蒌皮(三钱) 枳壳(钱半) 光杏仁(三钱) 降香(七分) 广郁金(三钱) 象贝(三钱)   丝瓜络(三钱) 橘红(一钱) 干地龙(钱半) 通草(钱半) 白前(钱半)   清煎二帖。   介按:湿痰阻肺,以致咳久胁痛,故治以渗湿化痰兼和络。   大西庄宋 呛咳喉痒,脉弦细,舌转微白,潮热较差,食入恶心。宜清肺胃化痰。(四月十六号癸卯二十九日。)   紫菀(二钱) 光杏仁(三钱) 炒谷芽(四钱) 白前(钱半) 川贝(钱半) 茯苓(四钱)