赤水元珠 - 第 56 页/共 143 页

升麻散　治脚气 　　升麻　独活　苍术　牡丹皮【等分】 　　右每服半两酒煎空心服如痛甚者加麝香 　　治六经脚气发起赤肿者 　　五苓散【一帖内用桂枝】苏木【比上药多些】生姜【捣一块】 　　水二钟煎一钟空心连进三服至午时即不痛矣 　　治久患脚气下体虚冷者 　　五积散【一帖水二钟半煎一钟搅下末药同服】龙骨　虎骨　乳香没药　五灵脂【各一钱为末】 　　右空心连进三服见下肢节渐暖即愈 　　轻脚丸　逐风去湿消肿行血止痛 　　地肤子　桃仁【各一两麸炒】白术赤茯苓　赤芍药　紫苏叶　葫芦巴　猪苓　泽防　防榔　枳实　茴香【各半两】 　　右炼蜜丸梧子大每三五十丸空心紫苏汤下渐加至百丸神效 　　涂法 　　猪牙皂角【不蛀者】大皂角【不蛀者】南木香【各等分】 　　右为末醋浓调先于肿上不肿处用药围涂之阔三四寸若围然截断毒气不使冲上次涂下面肿只留脚尖不涂仍剪脚甲出毒气时时用醋润之 　　凡用小续命汤活络汤须两料通身得汗如续命汤香疾乃去体 　　活络汤　治寒湿脚气及一切疼痛诸疾 　　白术　杜仲【各六钱】牛膝　附子【炮各五钱】甘草　人参官桂【各二钱半】川姜【炮七钱半】川归【一两二钱】 　　每五钱水煎病在上食后病在下食前服 　　椒囊法 　　川椒二三斤实于疎布囊中置火踏上跣足踏椒囊久久全愈 　　一方加切片防榔并熟艾各三之一尤妙 　　治脚气止痛 　　草乌为末同酒糟捣烂贴　姜汁调草乌贴亦可姜汁调赤小豆南星末涂时吃熟萝卜令饱以下气 　　治脚气止痛 　　用牛皮胶一块剉碎同麦麸炒成珠研细末每用酒调下一钱其痛立止如大便秘结者服搜风顺气丸亦可 　　脚气冲心为厥逆 　　丹溪云脚气冲心宜四物汤加炒栢再宜涌泉穴用附子末津唾调傅上以艾灸泄引其热下行 　　脚气冲心用白防榔一个如鸡心大者为末用童便生姜汁温酒共半盏调作一服 　　【广利方不用姜汁酒但用童便五合调服再服治冲心闷乱不知人】 　　三脘散　治脚气冲心腹气饱闷大便秘澁者最良独活　白术　木【焙干】大腹皮【炙黄】紫苏【各一两】沈香木香　川芎　防榔【麪包煨熟各七钱半】甘草【炙半两】橘红【三分】毎二钱水煎分三服取便利为效 　　大腹子散　治风毒脚气肢节烦疼心神壅闷 　　大腹皮　桑白皮　赤芍药　木通　紫苏　羌活独活　木　荆芥　青皮【各一两】 　　每服四钱姜五片葱白七寸水煎空心温服 　　韦宙方疗脚气浮肿心腹满大小便不通气急喘息者以郁李仁十二分捣碎水研取汁薏苡仁捣碎如粟米取三合以米作粥空腹食之佳 　　凡脚气之病始起甚防多不令人识也食饮嬉戯气力如故惟卒起脚屈弱不能动此为异耳○凡脚气之见食呕吐憎闻食气或有腹痛下利或大小便闭濇不通或胸中冲悸不欲见光明或精神昏愦或喜迷忘语言错乱或壮热头痛或身体极冷痛烦或觉转筋或肿或不肿或背腿顽痹或时缓纵不随或复百节挛急或小腹不仁此皆脚气状貌也○脚气有肿者有不肿者其小腹顽痹不仁者多不肿小腹顽后不过三五日即令人呕吐者名脚气入心如此者死在旦夕○其人黑瘦者易治肥大肉厚赤白者难愈黑人耐风湿赤白人不耐风湿瘦人肉硬肥人肉软则受病难愈○凡脚气觉病有异决然气急即须大言使其恐惧而气下行为妙治之稍缓则气上入胸脇逆满气上肩息急者死不旋踵寛者数日必死不可不急治也但见心下急气喘不停或自汗数出或乍寒乍热其脉促短而数呕吐不止者死 　　治肾脏风壅积腰膝沈重葳灵仙末蜜和丸梧桐子大初服酒下八十丸平明防利恶物如青脓桃胶即是风毒积滞也如未动夜再服一百丸取下后吃粥补之一月仍当服温补药 　　治肾脏风攻注脚膝方 　　连珠甘遂【一两】木鼈子【一雌雄去殻】 　　右为末獖猪腰子二个批开用药末一钱掺匀湿纸包数重火煨熟放温五更初细嚼米饮下积水多则利多少则利少宜软饭将息若患一脚须看左右如左脚用左边腰子右脚用右边腰子药末止许一钱壬子年在昆陵有姓马鬻酒者宿患肾脏风今一足发肿如瓠自腰以下巨细通为一律痛不可忍欲转侧面人挟持方可动或者欲以铍刀决之予曰不可吾有药如上法服之辰巳间下脓水数升即时痛止肿退一月后尚拄拐而行予再以赤乌散令涂贴其膝方愈后十年至昆陵率其子列拜以谢云向脚疾至今不复作虽积年肾脏风并以失去今健步自若矣 　　本草云有人重病足不履地者十年良医殚技莫能治所亲置之道傍以求救者遇一逰僧见之告曰此疾一药可治但不知此土有否因为之入山求索果得葳灵仙也使服之数日能步履其后山人邓思济知之遂着其法云采得阴干月余捣筛温清酒和二钱匕空心服之如人本性杀药可加及六钱匕利过两行则减之病除乃停服其性甚善不触诸药但恶茶及麪汤以甘草栀子代饮 　　白浊门 　　生生子曰白浊乃小病今人亦有一二年不愈者皆是用药无律今将吃要处次第条陈庶初学者有取则焉大抵属湿热为多縁中宫不清痰浊下流渗入膀胱治当审小便痛与不痛若小便将行而痛者气之滞也行后而痛者气之陷也若小便频数而痛此名淋浊治以二陈汤加木通山栀升麻柴胡之类若只浊而不痛宜燥中宫之湿二陈汤加苍白术桔梗升麻之类提之即愈若久浊而不痛为虚宜补中益气汤阴虚下脱者加牡蛎山茱萸澁之久而阴虚腰膝痠疼六味地黄丸挟热者加黄栢知母挟寒者加桂心兔丝子川巴防之类虚甚者加鹿茸○有心脾二经不足但经思虑其浊愈甚者宜定志丸善饮酒人湿热下流用白螺蛳殻火煅醋淬为末三钱用干葛青蒿苦参【酒炒】各三钱煎汤调下 　　治法　以二陈汤　加白术　苍术　黄栢　升麻柴胡　木通　石菖蒲 　　加生姜三片灯心二十根食前服 　　前方加白葵花三五朶极妙白鸡冠花亦佳 　　凡治淋浊二症先当用此以清中宫湿热痰气即易愈丹溪云二陈汤加升提之法能使大便润而小便长此端本澄源之意服二三帖然后看气血孰虚乃用对症之药此最万全法也时医好用渗利之药殊不知久浊不愈者多阴虚而渗利在所当忌又不可先用补剂及止澁之药盖此症始未有不因于湿热下流者补澁太早反闭其邪浊愈甚矣由是有积年累月不效者皆治法失先后次第故也 　　丹溪加减珍珠粉丸治便浊极妙【凡治便浊先时以此丸合前汤兼服其效甚连】 　　蛤粉　青黛【此二味主胃中浊气下流降入膀胱】樗皮【大燥湿热】滑石　黄栢　亁姜【盐水炒褐色味苦敛肺气下降使生隂血】 　　右等分炒神麴糊为丸梧子大空心下三五十丸 　　秘二竒汤　治便浊疼痛神效兼治偏坠 　　升麻　乌药 　　煎汤食前服　若小便前痛者以乌药三钱升麻减半加小茴香五分黄栢五分木通五分龙胆草五分汉防已三分　若小便后痛者用升麻三钱乌药减半仍加黄栢五分柴胡五分 　　若服前药头觉作运此阴虚因升动其火故也急以六味地黄丸料加黄栢知母麦门冬治之一服而愈○若服前药胸中饱闷此必中宫有痰宜二陈汤加香附白术炒麴消之 　　茯苓丸　治心气不足思虑太过肾经虚损其阳不固溺有余沥小便白浊梦寐频泄 　　兔丝子【酒浸研五两】石莲子【去壳三两】白茯苓【去皮二两】 　　右酒糊丸梧子大每三十丸盐汤下常服亦能补虚 　　金箔丸　治下焦虚小便白浊白淫夜多异梦遗泄补骨脂【炒】韮菜子【炒】晩蚕蛾　肉苁蓉　山茱萸桑螵蛸　兔丝子【酒浸】牛膝【酒浸】龙骨【各一两】 　　为细末炼蜜丸梧桐子大金箔为衣毎服三十丸空心温酒下 　　萆薢分清饮　治白浊小便凝如脂油光彩不定凝脚如糊 　　益智仁　川萆薢　石菖蒲　乌药 　　各等分毎四五钱水煎临服入盐少许　一方加茯苓甘草 　　定志丸　治心气不足脾弱不能摄精心肾不交小便白浊 　　逺志【去心虚净以甘草汤煮】石菖蒲　白茯苓　人参 　　山药打糊为丸食逺白汤送下五六十丸 　　梦遗门【附精滑不禁】 　　丹溪曰梦遗主热精滑主湿热许学士曰治梦遗有数种有下元虚惫精元不禁者有年壮气盛久旷经络壅滞者有情欲淫动所愿不遂者名曰白淫虚惫不禁者宜补澁壅滞者宜清心以决其壅所愿不遂者宜清痰热以猪苓丸治之正如瓶中煎汤气盛盈溢者如瓶中汤沸而溢欲动心邪者如瓶倾侧而出虚惫不禁者如瓶中有罅而漏不可一槩用药也 　　内经云主闭藏者肾也又云肾藏精肾衰则不能管摄故妄行而出精不时也又曰思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为白淫梦遗等症先贤治法有五○用辰砂磁石龙骨之类镇坠神之浮逰是其一也○其二思想结成痰饮迷于心窍而遗者许学士以猪苓丸导利其痰是也○其三思想伤阴者洁古以珍珠粉丸降火补阴是也○其四思想伤阳者罗谦甫以鹿茸苁蓉兔丝子等补阳之药是也○其五阴阳俱虚者丹溪治一人形瘦便浊梦遗作心虚治用珍珠粉丸定志丸内伤气血不能固守以致梦遗精滑便浊不禁者当补以八珍汤加减吞樗根皮丸予尝治一少年梦遗无度且精滑甚玉茎才举其精即流目见妇人精即注下夫妇之私皆废背心痛如被槌两耳皆聋腰痠膝软此大虚症也用补天丸加止澁之药鹿茸沙苑蒺藜白防之类服之一月精固二月耳聪而背心痛止次年育女 　　仲景云夫失精家少腹急阴头寒冷目发落脉极芤虚迟为清谷亡血失精脉得诸芤动防男子失精女子梦交以桂枝龙骨牡蛎汤主之 　　桂枝　白芍药　生姜　牡蛎【煅】龙骨【煅各三两】甘草【二两】大枣【十二枚】 　　作八帖水煎服 　　猪苓丸 　　半夏【一两剉如豆大】猪苓【二两】 　　先将一半炒半夏色黄不令焦出火毒取半夏为末糊丸桐子大干更用前一半猪苓末子同炒防烈入砂瓶内养之空心温酒盐汤下三四十丸常服于申未间温酒下○萧氏云此古方也今盛行于时而人多莫测其用盖半夏有利性而猪苓导水縁肾司闭藏久用澁药及有郁滞用之使气通而郁散予医囊中尝贮此药缓急与人三五服皆随手而騐又云详治梦遗方属郁滞者居大半庸医不知其郁但用龙骨牡蛎等濇剂固脱殊不知愈濇愈郁其病反甚常治一壮年梦遗白浊少腹有气冲上毎日腰热卯作酉凉腰热作则手足冷前阴无气腰热退则前阴气耕手足温平旦多泄屁暮多噫时振隔一旬二旬必遗脉朝滑而大午后洪大予知其有郁滞也先用沉香和中丸大下之次用四物汤吞滋肾丸百粒若稍与蛤粉等濇药则遗与浊反甚或一夜二遗遂改用导赤散大剂煎汤服之遗浊皆止渐安又一中年梦遗医或与濇药反甚连遗数夜愚先与神芎丸大下之却再制此猪苓丸服之皆得全安又丹溪先生治镇守万户萧伯善便浊精滑不禁百药不效试倒仓法而安于此见梦遗属郁者多矣 　　尝治丁氏一友壮年体肥而色苍善饮酒常兼人之食毎五日则梦遗一度准准如此医近一年罔效季冬就予治诊左数右三部皆滑数知其酒多湿热重况厚味生痰但清其湿热或可愈也乃制一方名曰端本丸 　　苦参【二两木草苦参解酒毒补隂气清湿热补隂最捷】川黄栢【二两】牡蛎　蛤粉　白螺蛳殻【煅各一两】此三味燥湿热清痰　葛根【一两解酒热而引清气上升】青蒿【一两清热而利小便是上下分消其湿也】 　　以神麴糊为丸梧子大空心及食前白汤吞下七十丸服至第五夜竟不遗至十九夜又被酒过醉其夜又遗乃令却酒一月未终剂而精固矣次年生子【端木丸至今行丸百发百中】 　　洁古珍珠粉丸　治白淫梦遗精滑不收【年壮节惫精满者降火补隂为主】 　　黄栢【一斤新瓦上炒赤】真蛤粉【一斤】 　　滴水丸如梧子大毎服一百丸空心温酒送下法曰阳盛故精泄也黄栢降火蛤粉咸而补肾阴 　　丹溪云精滑不禁用蛤粉青黛香附黄栢知母之类大凤髓丹　治心火太盛阳狂不已又补肾水真阴虚损心有所欲速于感动应之于肾疾于施泄此方固真元降心火益肾水大有神效 　　黄栢【炒二两】缩砂【一两】甘草【半两】半夏【炒】猪苓　茯苓　莲蕋　益智仁【各三钱五分】 　　右神麴糊丸梧子大毎服七十丸 　　若只用黄栢甘草缩砂三味名正凤髄丹若只用黄栢甘草二味名小凤髄丹古人云防心者非也乃防心包络相火益肾水之剂 　　许学士清心丸　治经络热梦遗心忪恍惚膈热黄栢【一两】 　　研为末加生脑子一钱同研极细炼蜜丸梧子大每服十丸至十五丸浓煎麦门冬汤下 　　大智禅师云梦遗不可全作虚冷治亦有经络热而得之者尝治一男子至夜脊心热梦遗用珍珠粉丸猪苓丸遗止终服紫雪脊热始除又一男子脉洪腰热遗精沉香和中丸下之导赤散治其火而愈由此知身有热而梦遗者皆热遗也 　　治梦遗之药若清之不止者为虚寒愚壮年得梦遗症每四五夜必一遗累用凤髄丹秘真丸虽少效终不能除根后改用石菖蒲逺志韮子桑螵蛸益智酸枣仁牡蛎龙骨琐阳等剂为丸服良愈又一中年男子梦遗以珍珠粉丸等药与服了无效亦以逺志菖蒲等剂服之随手而愈矣 　　河间秘真丸　治白淫小便不止精气不固及有余沥或梦寐多泄 　　龙骨【一两另研】硃砂【一两研细留一分为衣】大诃子皮【五枚】缩砂【五钱】右麪糊为丸菉豆大每服一二十丸空心温酒白汤下不可多服恐太秘也 　　【思想外淫者宜镇心导滞补虚此方得之矣】 　　五苓丸　治虚而泄精脉大累与加减八物汤吞秘真丸及珍珠粉丸精泄不止后用五棓子濇脱之功敏于龙骨蛤粉矣 　　海藏乌金散　治梦泄精滑不禁九肋鼈甲毎用二枚以清酒一碗童便三盏葱白七寸同煎七分服之日进二次【此亦补隂意也木草云主心腹症瘕坚积】 　　东垣治男子梦与鬼交心神恍惚刮鹿角屑为末三钱酒调下日进二服 　　【本草云鹿角逐恶气恶血然亦是补剂否则何能治此】 　　妇人良方锁精丸　治下元虚弱小便白浊白淫白带淋漓小便频数 　　破故纸【炒】五味子【炒】白茯苓　青盐【各等分】 　　右酒糊丸梧子大每三十丸盐酒或盐汤下 　　固精丸　治胞冷虚寒小便白浊白淫梦遗等症兔丝子【酒浸蒸炒】五味子【炒】白茯苓　桑螵蛸　牡蛎龙骨【各煅】韮子【炒】白石脂【各等分】 　　酒糊丸梧子大毎七十丸空心盐汤送下