证治准绳 - 第 285 页/共 348 页

幼科 　　肾脏门 　　解颅【防不合】 　　初虞世云父精不足则解颅眼白多　钱解颅生下而防不合肾气不成故也长必少笑更有目白晴多防白色瘦者多愁少喜也余见肾虚　汤解颅者防大头缝不合如开解故曰解颅此由肾气不成故也【云云见前总论】凡得此者不过千日其间亦有数歳者乃废人也人之无脑髓如木无根古人虽有良方吾所以不录者劳而无功也亦不可束手待毙宜依钱氏补肾万一有可生之理【钱氏补肾如地黄丸如鹿茸之类是】　曽凡得此不及千日之内间有数嵗者偶因他疾攻激遂成废人若气色精明能饮食者多服调元散补肾地黄丸旬月内颇见效者次第调理或有可治若投药后如故亦难疗　田解颅治法宜用生地散　丹小儿解颅乃是母气血虚与热多耳用四君子四物有热加酒炒黄连生甘草煎服外以緜束紧用白敛末傅之 　　钱氏地黄丸【见前并鹤节条】 　　天南星散　治防开不合鼻塞不通天南星大者防泡去皮为细末米醋涂调绯帛上贴防上炙手频熨之立效 　　调元散　主禀受元气不足颅防开解肌肉消瘦腹大如肿致语迟行迟手足如筒神色昏慢齿生迟服之效 　　干山药【去黑皮五钱】人参【去芦】白茯苓【去皮】茯神【去皮末】白术白芍药　熟地黄【酒洗】当归【酒洗】黄茋【蜜水炙各贰钱半】川芎甘草【炙贰味各叁钱】石菖蒲【贰钱】 　　右碎每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分无时温服如婴儿幼嫩与乳母同服 　　张涣玉乳丹　治婴儿头骨应合而不合头缝开解钟乳粉【依古法制炼者】熟干地黄【依法蒸焙者】当归【洗焙干各半两】防风【剉】补骨脂【浮拣防炒各一分】或加黄耆茯苓 　　右件除别研者碾为细末次入钟乳粉等拌匀炼蜜和如黍米大每服十粒煎茴香汤下乳食前 　　婴孺方狗脑丸　治小儿　脑长喜摇头解颅 　　狗脑【壹个】犲漆【即五加皮】甘草【炙】白术　防风　钟乳石干地黄【各一分】牛黄【二分】 　　右以狗脑丸小豆大一嵗饮下二丸日再未知加之又云儿防常令暖冷即病死 　　小儿锢防药 　　芍药粉 　　右取黄雌鸡临儿防上刺其冠以血滴防上血止以芍药粉傅之使血不见一日立差 　　治小儿解颅虎骨方 　　虎骨　败板　不灰木　乳香【各半两】 　　右为末用生猪血于手心内调涂在头缝开处以旧緜子包里七日第八日以葱汤水洗去前药再用此药涂之经年者已减一分又歇三日方再用药涂之又服参苓散 　　人参　茯苓　白附子【炮】羗活　甘草【炙】芍药白术【水煮各壹分】犀角屑　京芎　藿香【后叁味减半】 　　右为末每服半钱水一盏用少金银同薄荷三叶煎至三分温服通惊气 　　千金治小儿防开不合方 　　防风【壹两半】栢子仁　白芨【各壹两】 　　右三味末之以乳和傅防上十日知二十日愈日一 　　庄氏家方治脑缝不合 　　山茵蔯【壹两】车前子　百合【各半两】 　　右为末用乌牛乳汁调涂脚及脑缝上用帛子裹头三日一换五上必效 　　王氏封防散　治防开不合头缝开张防开崎陷咳嗽鼻塞 　　栢子仁　防风　天南星【各肆两】 　　右为细末每用一钱以猪胆汁调匀稀稠得所摊在绯绢帛上看防子大小剪贴一日一换不得令干时时以汤润动 　　五辛散【三因】治小儿骨应合而不合头骨开也名曰解颅 　　细辛　桂心【各半两】干姜【防钱半】 　　右为末以姜汁和颅上贴之儿面赤即愈 　　又方用蛇蜕炒焦为末用猪颊车中髓调顶上日三四度曽有人作头巾裹遮护之久而自法亦良法也 　　炙法脐上脐下各五分各炙三壮炙疮未发先合 　　防陷 　　巢氏云小儿脏腑有热渴引水浆致成泄利久则血气虚弱不能上充脑髓故防陷如坑不能平满也圣济用当归散【方见腹痛】地黄丸【见前】　防陷者虚之极也胃气虚寒则防陷慢惊中有之胃寒脾困吐泻者为虚极急以金液丹固真汤【俱慢惊】及诸救元等药治之外则贴以乌附膏　有后枕陷者其证尤重治法以防陷药同不效亦为难疗此大虚极百无一活耳 　　乌附膏　理防门陷 　　绵川乌【生用】绵附子【生用各五钱】雄黄【二钱】 　　右件为末用生葱和根叶细切烂杵入前药末同煎空心作成膏贴陷处 　　圣惠生干地黄散　治小儿脏腑壅热气血不荣致防陷不平者 　　生干地黄【二两】乌鸡骨【一两酥涂炙令黄】 　　右捣细罗为末不计时以粥饮调下半钱 　　又治小儿防陷方 　　右取猪牙车骨髓煎如膏涂防上良 　　又方以狗头骨炙令黄罗为末以鸡子清调涂又方以天灵葢炙令黄罗为末以生油调涂 　　千金小儿陷炙脐上下各半　及鸠尾骨端又足太阴各一壮 　　防填 　　防填者防门肿起也脾主肌肉乳哺不常饥饱无度或寒或热乘于脾家致使脏腑不调其气上冲为之填胀防突而高如物堆起自汗出毛发黄而短是也若寒气上冲则牢防【音昂履头也肿硬如履头突起】热气上冲即柔輭又小儿脇下有积者咳且啼而气上逆者啼甚久其气未定因而乳之者肝气盛风热上冲者皆能令防填当一一审其因而治之寒者温之热者凉之气上逆者和而降之肝气盛者泻青为主热证里多大连翘汤表多柴胡散虚者以补中益气汤送下地黄丸神而明之存乎其人言不尽意　曽世言防肿皆以为热殊不知有阴阳二证切宜详辨坚硬为阴红软为阳故婴孩宝书云寒气上冲则牢防热气上冲则柔软正此之谓若阴证以匀气散理中汤主之阳证用玉露饮当归散防风汤为治玉环集歌曰门肿起定为风此应须也不中或 　　若加坑如盏足七日之间命必终　石壁经歌曰积聚脾中热不通致令面赤口唇红胷高夜嗽多防胀休使流肺有风喉里作声涎上壅防门肿起热来冲但教凉膈安灵腑能使三朝速有功　积有冷热皆能作肿冷则粪白或酸臭气冲人亦有虫出其食物皆不能化腹胀满而多困喉中亦鸣也热则使多渴其粪赤面色亦黄赤口内臭气亦虫出各看其证调治且须分水谷去积并调气冷则温脾胃热则去其热化涎止渴隠则冷也肿则热也　积热防虚肿宜将时气门中三十六种除湿散浓煎桑白皮汤下　形证论云肺热生风涎鸣防肿将白丁香膏一二服或南星丸一二服便退　袐要指迷论方凡小儿生下一月内日或防门肿此乃受胎热气即用黄檗膏涂于足心涌泉穴如陷即用半夏膏涂手心此乃婴儿肾流受冷气邪于心致令病生【黄檗半夏皆为末皆冷水调贴】 　　行迟 　　巢儿自变蒸至能言随日数血脉骨节备髌骨成即能行骨是髓养禀生气血不足者髓不充强故骨不成数嵗不能行　张凡儿生至周嵗三百六十日膝骨成乃能行近世小儿多因父母气血虚弱故令胎气不强骨气软弱筋脉无力不能行步麝茸丹主之曽经大效汤小儿禀受血气不足者则髓不满骨故软弱而不能行肾主髓治法当用钱氏补肾地黄丸加鹿茸五加皮麝香则髓生而骨强自然行矣外甥黄知录之子三嵗不能行遂合此方服之有验 　　张麝香丹　治数嵗不能行 　　麝香【别研】茄茸【酥炙黄】生干地黄　虎胫骨【酥涂炙黄】当归【洗焙干】黄茋【剉】 　　右件各壹两为细末用羊髓肆两煮烂和成膏如黍米大每服十粒摩沉香汤下乳食前日三服 　　钱羚羊角丸　治小儿肾虚或病后筋骨弱五六嵗不能行宜补益肝肾 　　羚羊角【尖细而节蜜者醋取末】虎胫骨【敲破涂酥炙黄】生干地黄【焙】酸枣仁【去皮秤炒】白茯苓【各半两】桂【去皮取有味处不见火】防风【去芦头切焙】当归【同上】黄茋【切焙各二钱半】 　　右同为细末炼蜜和成剂每服一皂子大儿大者加之食前温水化下日三四服久服取效 　　圣惠生干地黄丸　治儿十嵗不行 　　生地黄　当归【焙】防风　酸枣仁【微炒】赤茯苓　黄茋　芎防　羚羊角　羗活　甘草【炙防赤】桂心【各等分】 　　右罗蜜丸如菉豆大食前温酒下十丸量儿加减 　　虎骨散 　　虎胫骨【酒炙】生干地黄　酸枣仁【酒浸去皮炒香】桂【去皮】白茯苓【去皮】防风【去芦】当归【去芦】川芎　牛膝【酒浸去芦各等分】 　　右为极细末每服壹钱半以粥饮调次入好酒二滴再调食前服日二一方用炼蜜丸如黍米大木汤下 　　三四五加皮散　治小儿三嵗不能行者由受气不足体力虚怯腰脊脚膝筋骨软足故不能行用眞五加皮为末粥饮调次入好酒少许每服一栗殻许日三服效　一方五加皮贰钱半木壹钱贰分半为极细末用粥饮入酒二滴调服 　　宝鉴儿骨热肺脉寒长不能行　颅防儿自小伤抱脚纤细无力行立不得或骨热疳劳肌肉消瘦宜服柴胡饮 　　柴胡　鼈甲【米醋涂炙黄】知母　桔梗　枳殻【去穰麸炒】参　升麻 　　右件各等分细剉三嵗已下药半两水五合煎二合分二服空心食前后忌毒物　服后澡浴 　　澡浴方 　　苦参　茯苓皮　苍术　桑白皮　白矾【各半两】葱白【少许】 　　右剉沸水二升浸药一两通与儿浴温处避 　　千金治数嵗不行方　塟家未开戸盗食与哺日三便行【翼云未闭户婴孺就墓门中哺】 　　宝鉴炙两足踝各三壮 　　良方左经丸　治筋骨诸疾手足不随不能行步运动草乌头【生肉白者去皮脐】木鼈【去殻】白胶香　五灵脂【各叁两半】当归【壹两】螌蝥【去翅足壹百枚少醋煮熟】 　　右为末黑豆去皮生杵粉一斤醋糊丸鸡头实大酒磨下一丸不曽针炙伤筋络者四五丸必效十嵗儿一丸分三服此药能通荣衞导经络専治心肾肝三经服后小便少淋澁乃其验也　按此方非内有汚血痼积不宜用 　　了时发治大人小儿剉骨行步艰难脚无力续命丹防风　乳香　蔓荆子　牛膝　麻黄　羚羊角酸枣仁　草乌头【去皮】没药　白术　茯苓【各二钱半】 　　天麻【酒煮】胡麻【炒】当归　续断【各半两】川乌头【去皮】黄茋【各肆钱】蒺藜【壹钱贰分半】 　　右为细末蜜丸小弹大每服一丸煎酒细嚼一日三五服用后洗药服药三日方洗 　　草乌头　当归　地龙　木鼈子　紫贝草　椒目　葱须　荆芥【各一两】 　　为末煎汤露脚指甲从上淋洗次用熏法 　　熏药方 　　柴胡　草乌头　赤小豆　吴茱萸　羗活　晚蚕沙【各一两】 　　为末黑豆三升热水泡少顷去黑豆入前药煮盆盛熏剉闪处令出骨中汗 　　齿迟 　　齿者骨之所终而髓之所养也小儿禀受肾气不足不能上营而髓虚不能充于骨又安能及齿故齿久不生也地黄丸主之　一小儿三嵗言步未能齿发尤少体瘦艰立发热作渴服肥儿丸不应余曰此肾虚疳证也葢肥儿丸脾胃经之药久服则肾益虚其疳益甚不信牙发渐落余用地黄丸加鹿茸五味子半载而元气壮健一小儿体瘦腿细行步艰辛齿不坚固发稀短少用 　　六味地黄丸补中益气汤年余诸证悉愈形体壮实张涣香附丹　治齿不生 　　大香附子【拣浄刮去皮】沉香【各壹两】雄防粪【烧灰】干蟾【烧灰】槟榔【各半两】 　　右件捣罗为细末用羊髓四两煮烂和成膏如黍米大每服十粒麝香汤下量儿大小加减 　　汤氏芎黄散　治小儿齿不生 　　大川芎　生地黄【各半两】山药　当归　甘草【炙各壹分】 　　右焙为末热汤调服或时以药末擦齿龈 　　千金翼方　溺坑中竹木主小儿齿不生正旦刮涂之即生 　　外台小品又方　取雌鼠屎三七枚以一枚拭齿根处尽此止二十一日齿当生雌鼠屎头尖是也千金同杨氏产乳方用三十枚仍云雌粪用两头圆者是 　　圣惠治小儿齿不生或因落不生方 　　右取牛粪中黑豆二七枚小开去头上皮以此豆头开处注齿根上时时用之常效也 　　发迟 　　巢氏云足少阴为肾之经其华在髪小儿有禀性少阴之血气不足即发疎薄不生亦有因头疮而秃落不生者皆由伤损其血血气损少不能荣于发也 　　苣胜丹方【张涣】治发不生 　　当归【洗焙干】生干地黄　芍药【各壹两】已上捣罗为末次用　苣蕂【壹合研】胡粉【半两细研】