证治准绳 - 第 246 页/共 348 页

癍入眼用决明拨云蜜防花通圣蛤粉散之类然无出此书【海藏云莫若病时随经而取不使毒气转入眼中为尤妙然眼有五轮亦当求责此言为失治者説也】 　　决明散　治疮痘疹入眼海藏云此少阳太隂之剂决明子　蒌仁【各半两】　赤芍药　甘草【炙各一分】 　　右为细末入麝香少许令匀每服二钱生米泔调下临卧服 　　拨云散　治疮痘入眼及生翳　用桑螵蛸真者一两炙令焦细研捣为末入麝香少许每服二钱米泔调下 　　蜜防花散　治小儿痘疮入眼及无辜疳气入眼蜜防花【三两】　青葙子　决明子　车前子【各一两】 　　右末拌匀用羊肝一大片薄批掺上湿纸裹煨熟量多少空心服之【钱氏海藏云即羊肝散】 　　通圣散　治疹痘疮入眼及生翳 　　白菊花【如无甘菊代之然不如白菊好】　菉豆皮　谷精草【去根各一两】 　　右为细末每服一大钱柿干一个米泔水一盏同煎侯米泔尽只将柿干去核食之不拘时日三枚日近者五七日逺者半月取効 　　蛤粉散　治小儿疮子入眼　谷精草　蛤粉【各等分】右为细末每一钱七猪肝一两许批开掺药卷了用竹箬裹麻线缚定水一碗煮令熟入收口磁瓶薰眼温取食之日作不过十日退 　　眼闭不开者肝经热也用消毒救苦汤【痘大法】子母同服或先用柴胡麦冬散【余毒】次用四物汤【失血】加山栀亦可目赤肿痛者亦柴胡麦冬散并谷精散治之倪氏维徳启防集治痘疹余毒不解未满二十一日上攻眼目生翳眵泪俱多红赤肿闭者亦用消毒救苦汤治効如痘稠宻靣肿目闭未收靥而眼忽先开者凶　元气虚损脉数促致令目睛上吊而露白非痘毒也时人谓风证谬甚但只露白而无他证急以保元汤加陈黄米主之七日之后有此十生六七七日之前有此百无一生无魂失志者不治不省人事者不治 　　洗肝明目散　当归　川芎　防风　山栀仁 　　龙胆草　柴胡　木贼　羌活　蜜防花【各等分】 　　右剉为末每服一钱淡沙糖水调服 　　蝉殻眀目散　治眼目风肿及生翳膜等疾 　　蝉殻【去足翅】　地骨皮　黄连【宣州者去须】　牡丹皮白术　苍术【米泔浸切焙】　菊花【各一两】　龙胆草【五钱】甜子【半升】 　　右为细末每服一钱半荆芥煎汤调下食后临卧各一服治时疾后余毒上攻眼目甚效忌热面炒豆醋醤等物 　　蝉蜕散　蝉蜕　蜜防花　黑豆殻　菉豆殻 　　明月砂【各等分】 　　共为细末每用一钱以猪羊肝一片批开入药没在内麻扎定米泔煮熟频与食肝饮汤 　　蜜防花散　治痘入目翳膜遮睛　蜜防花　菊花 　　石决明　白蒺藜　木贼　羌活 　　右为末每服二三钱茶清调下 　　兎粪散　治痘入眼　兎粪炒黄为末用蝉蜕木通甘草煎汤顿服亦可炼蜜为丸酒送下三五十丸 　　兎粪丸　治痘入眼或生翳障　兎粪【炒四两】　石决明【煆】　木贼【去节】　白芍药　防风【各一两】　当归【五钱】谷精草【二钱】 　　右为末蜜丸菉豆大每服三五十丸荆芥汤送下 　　吹耳丹　轻粉　飞丹　为细末左眼翳吹右耳右眼翳吹左耳只吹一二次　又方　加雄黄麝香少许外用石燕子一对防榔一对二味磨水常服 　　洗肝散　大黄　栀子　防风　薄荷叶　当归 　　川芎　羌沽【各等分】 　　右剉散每用三钱水一盏煎六分不得煎熟空肚凉服 　　防风散　痘疹后风热上攻目赤肿流血及痘风疮荆芥穗　当归　川芎　防风　赤芍药　防已栀子 　　右各等分为细末每服二钱茶清调下作汤煎服亦可 　　加味四物汤　疮毒入目血热不散两眦皆赤兼治疮疖　当归　川芎　白芍药　防风　生地黄荆芥【各等分】 　　右剉散每服五钱水一盏半煎一盏分作二三次服 　　羌活防风散　日三服一切翳障皆可磨去　羌活防风　川芎　甘草　木贼　菉豆皮　荆芥【各三钱】　蝉蜕　谷精草　蛇蜕　鸡子殻【用内薄皮各二钱】 　　右为极细末茶清调下每服一钱食后服 　　秦皮散　治大人小儿风毒赤眼痛痒澁泪昏暗羞明 　　秦皮　滑石　黄连【各等分】 　　右每用半钱汤泡乗热洗 　　僊灵皮散　治痘疹入眼　僊灵皮　葳灵僊【各等分】右为末每服半钱米汤调食后下 　　蒺藜散　治痘疹入眼　蒺藜　甘草　羌活　防风 　　【各等分】 　　右为细末每服二钱水调服如拨云见日之効 　　蝉菊散　治痘疹入目或病后生翳障　蝉蜕【净洗】 　　白菊花【各等分】 　　每服三钱入蜜少许水煎食后服 　　菊花散　治疮疹入眼诸证　白菊花　菉豆皮蜜防花　旋覆花　谷精草　甘草【各两】 　　每贴二钱用柿饼一枚粟米泔一盏煎水干为度取柿饼食之五七日即効 　　丹溪治痘后目翳谷精草蛇蜕菉豆殻天花粉为末粟米泔浸煮干为度食之 　　浮萍散　治痘疹入眼痛楚不可忍　浮萍草隂干为末每服一二钱用羊肝半片入杯内以竹杖刺碎投水半盏绞汁调药食后服之已伤者十服九効 　　羚羊角丸　治小儿肾虚宜肝肾明目　羚羊角【取末】酸枣仁【去皮各半两】　肉桂【不见火五分】　虎胫骨【醋炙黄五钱】防风　当归　黄耆【各一钱】 　　右为末炼蜜丸如皂子大每服一丸食前温水化下日进三服 　　羚羊角散　治肝藏实热眼目昏暗时多热泪 　　羚羊角【銙】　羌活【去芦】　参　车前子　黄芩【去黑心】　山栀仁　蒌【各五钱】　胡黄连　菊花【各三分】　细辛【去苖二分】 　　右为细末每服二钱食后竹叶前汤调服 　　羚羊角饮子　治黑翳如珠外障　羚羊角　五味子大黄　知母【各一两】　芒硝　防风【各二两】 　　右剉每服五钱水一盏煎五分去滓食后温服此方宜斟酌用之不可轻率 　　拨云散　治小儿疮疹后眼中生翳膜　兎粪【二觔如芒芦花色者佳】　蝉退　木通　白蒺藜【各二两】　甘草【一两】 　　右同为极细末炼蜜为丸如梧桐子大每服八十丸食后白汤送下日进三服或煎浓汤服亦可频频服之以翳退尽为度此方经騐极効 　　兎粪防榔方 　　向东西地方上一去不许回顾寻取兎粪十四粒防榔用雌雄同磨取不落地井花水调服甚効 　　咽喉 　　咽者胃之系主内而不出所以司饮食也喉者肺之系主出而不内所以司呼吸也人之咽喉乃要槖籥门户也经曰一隂一阳结谓之喉痹一隂者手少隂君火心主之脉气也　阳者手少阳相火三焦之脉气也二脉并络于喉疮疹之毒君相二火主之其火上蒸咽喉最为先受故发热与出形之初必问其咽喉痛与不痛先与发散解利之令毒得出不防连于咽喉间也若不知此义以解利于先则咽喉肿塞饮食不入呼吸不能死在旦夕矣如疮出太甚审察咽喉若内无疮又不痛者此毒已尽出不须虑之如内多疮又加痛苦者切防收靥之时呛水吐食失声之变如病益甚喉中气响汩汩如水声者死　初觉发热烦躁咽痛者宜升麻汤【初热】活人如圣饼子消毒散【出太宻】　咽痛发热作渴靣赤饮冷者胃经实热也射干鼠粘子汤主之　既出而咽喉疼者乃心胃有热上攻如咽干澁而疼兼口舌生疮齿浮龈肿者宜甘露饮丹溪用鼠粘子汤【即消毒散加防风】水浆不入者紫雪【大科发热】最妙抱龙丸【惊】消毒饮【出不快】皆可用毒攻咽喉口舌生疮不能吮乳者如圣饼子主之已上剂须能食脏腑实方可用如上焦虽热却小便清大便溏薄饮食不进者当以清上温下药调之如甘桔汤加参术陈皮诃子之类更騐手足如不热者白术散【渴】调之　靥后咽痛治法见痘后余毒条风热咳嗽咽膈不利者陈氏用桔梗甘草防风汤参升麻汤亦得　身壮热口舌生疮咽喉肿痛大便坚实者射干鼠粘子汤靥后壮热咽痛痘痕色红手防热者余毒未解也柴 　　胡麦门冬散主之【余毒】手指似热而冷者脾气虚也钱氏异功散主之　要诀云喉者气之出入之户也热毒之气至亦为极地故痘证喉病独多而且烈或痛或燥或破或咽食或呛食或流涎变症多端固难定治俱以退火为急用甘桔汤合解毒汤【即黄连解毒汤】加麦门冬薄荷硼砂孩儿茶为极细末炼蜜丸如大豆大时时噙化咽骨垂下或肿大以玉鎻匙防之呛喉六日以前急宜治之喉痛喉燥喉破不能饮食者亦玉鎻匙吹之如喉痛作渴上体虽甚热而两足俱冷疮不起发者乃肾经虚热也不可专用清凉之剂宜以地黄丸料煎与恣饮兼用八物汤补之 　　活人如圣饼子　治小儿疮疹毒攻咽喉肿痛【海藏云随经此一方即是随经】 　　牛蒡子【炒】甘草【各一两】麦门冬【去心半两】桔梗【一两】 　　右为末加竹叶同煎细细服之【海藏云减门冬竹叶甘桔鼠子汤治咽喉不利】 　　小儿防出欲透皮肤身热咽喉不利甘草桔梗升麻汤 　　甘草【半两】桔梗【一两】升麻【半两】 　　右剉细每服一大钱水煎服 　　甘露饮子　治心热咽喉痛口舌生疮并疮疹已发未发并可服之　治热上攻牙根肿痛动揺　生地黄熟地黄　天门冬【去心】麦门冬【去心】枇杷叶【去毛】枳殻【炒】黄芩【去心】石斛【去苗】甘草【炒】山茵蔯 　　右各等分为粗末每服二钱水一盏煎食后温服牙齿肿痛则含嗽并服【海藏云甘露饮为血剂】 　　地黄丸　治小儿痘疹口疮喉肿痛牙疳臭烂 　　天门冬　麦门冬　参【各三两】甘草　薄荷【各一两】 　　右为细末生熟地黄汁和丸樱桃大每服一丸温蜜水化服 　　甘桔防风汤　痘疹后余毒咽喉痛　桔梗　甘草 　　防风【各等分】 　　右剉散每服三钱水一盏煎至六分空肚温服忌酒姜椒热物 　　参升麻汤　治痘疹后余毒咽喉肿痛　升麻 　　参　甘草【各半钱】 　　右剉散水一盏煎六分并查温服防疹热甚凉服 　　射干鼠粘子汤　治痘疹后痈疽疮毒　鼠粘子【二钱】 　　升麻　甘草　射干【各五分】 　　右剉散水一盏煎六分空心服忌鱼腥葱蒜 　　玉鎻匙　防咽骨肿痛或垂下及喉舌强硬等证硼砂【一钱】朴硝【五分】僵蚕【一条】片脑【半分】 　　右为极细末咽喉肿痛每用少许以竹管吹之 　　加减射干鼠粘汤　治痘证热毒上冲咽喉肿痛射干　山豆根　白僵蚕【各一钱一分】鼠粘子 　　紫草茸　紫苑【各一钱二分】桔梗　石膏　诃子木通【各一钱】升麻　蝉蜕【各八分】甘草【五分】 　　右剉为粗散每服四五钱水煎食逺服 　　利咽解毒汤　治痘咽喉痛首尾皆可用　山豆根麦门冬【各一钱】牛蒡子【炒】参　桔梗【各七分】甘草【二分】防风【五分】菉豆【四十九粒】 　　右水煎服 　　三黄熟艾汤　痘后咽塞喉痹 　　黄连　黄芩　黄栢　艾叶　各等分水煎服腰痛 　　疮疹发热先腰痛者最忌经曰腰者肾之府也又曰太阳所至为腰痛盖足太阳膀胱经为十二经之首其脉侠脊入循膂络肾疮疹之毒起于右肾之下循足太阳膀胱散于诸经乃邪由里传表也如初发热其腰即痛此邪由膀胱直入于肾故闗节不利而腰痛急解毒以防少隂之邪发表以通太阳之经此邪气不得以深入疮虽稠蜜或可愈也治若少缓则太阳之邪由表以传于阳少隂之邪由里以传于隂表里受病隂阳俱伤荣卫之脉不行脏腑之气皆絶莫为黒防或为痒塌终莫能救矣　凡发热便腰痛者先服人参败毒散【初热】次服五苓散加独活细辛主之　薛痘疮而见腰痛证者皆因肾经虚怯相火内燥真隂不能胜邪故腰作痛也急服地黄丸以防变黑归肾乃克有济大抵此痘因禀赋肾家精气不足故目睛多白俗谓之折腰痘是也若平素面白眼白睛多行迟语迟者出痘必归肾经预为调补肾气庶免此患　一小儿十三嵗眼睛多白或时靣赤常患颈痛尺脉洪数先君谓禀肾气虚用地黄丸料煎服而愈至十五嵗出痘先君云须多服前药仍用地黄丸益气汤更加倦怠乃以地黄丸大剂煎与恣饮又用大剂八珍汤痘渐出如式恪服前药至朞嵗二药计十七觔余而瘉先君每见婴儿白睛多靣色白或赤色令其预补脾肾以防出痘但信者少耳　一小儿出痘腰痛足热发渴此禀肾虚火动也先君用大剂加减八味丸料煎与恣饮诸证渐退佐以大剂八珍加紫草糯米数剂脓渐灌仍用前药而结痂用八珍汤而靥一小儿出痘将愈因停食泄防作渴腰痛此脾肾虚弱也先君用加减八味丸料及五味异功散渴防顿止又与六味丸料及八珍汤而靥　一小儿靣色常白目睛多白时常腰痛两足时热冬不衣绵年九嵗先君谓禀肾虚令每日服地黄丸至十嵗出痘腰痛发渴靣赤饮冷用地黄丸每剂加桂附半钱煎与恣饮数剂之后热渴顿止腰痛顿愈却去肉桂仍与服之至五十余剂而靥 　　加味地黄丸　熟地黄【酒浸蒸透晒干八两酒拌杵膏】山茱茰肉干山药　五味子【炒各四两】泽防　白茯苓　牡丹皮鹿茸【炙各三两】肉桂【厚者去皮取肉一两发热者以此加之引虚火归肾经而热自止也】 　　右各另为末入地黄和匀量入米糊丸服煎服更好 　　羌活当归汤　治腰肾痛初发热时便宜服之 　　羌活　当归　独活　防风　川芎　黄檗【各一钱】柴胡【一钱五分】桂枝【七分】桃仁　红花【各八分】 　　酒水各半煎服　又方治腰痛有苍术汉防己 　　如神汤　治腰痛　当归　桂皮　胡索【各等分】右为末酒下二三钱