薛氏医案 - 第 97 页/共 200 页
附子理中汤【方见二十卷第八论】
理中丸
五苓散【二方见二十一卷第十论】
六君子汤
补中益气汤【二方见二十四卷第六论】
钱氏益黄散【方见二十一卷第九论】
四神丸【方见八卷第八论】
七味白术散【方见二十一卷第二论】
八味丸【方见二十四卷第十一论】
姙娠下麻黄水方论第二
论曰姙娠饮食生冷脾胃不能克化致令心腹疼痛若血分病则色赤气分病则色白血气俱病则赤白相杂若热乗大肠血虚受患则成痢也
愚按治痢之法当叅前篇其下黄水乃脾土亏损真色下陷也当升补中气若黄而兼青乃肝木克脾土宜平肝补脾若黄而兼白乃子令母虚须补脾胃若黄而兼黒是水反侮土矣必温补脾胃若黄而兼赤乃心母益子但补中益气若肠胃虚弱风邪客之用胃风汤或胎气不安急补脾胃而自安矣凡安胎之药当临病制宜不必拘用阿胶艾叶之类
附治验
地官胡成甫之内姙娠久痢自用消导理气之剂腹内重坠胎气不安又用阿胶艾叶之类不应余曰腹重坠下元气虚也胎动不安内热盛也遂用补中益气而安又用六君子汤全愈
治姙娠利黄水
厚朴【姜汁炙二两】黄连【二两】肉豆【五个连皮】
右用水煎徐徐服忌如前【已上六方并出产宝】
治姙娠热痢
黄连【一升】黄蘗【一升】栀子仁【二十枚】
右用每服五钱水煎呕加橘皮生姜
治姙娠下痢腹痛小便澁滞
糯米【一合】当归【炒】黄茋【各一两】
右用水煎分四服
治临产下痢用栀子炒为末每服二钱白汤调甚效
附方
胃风汤【方见十二卷第九论】
补中益气汤【二方见二十四卷第六论】
姙娠大小便不通方论第三
夫姙娠大小便不通由脏腑之热所致若大肠热则大便不通小肠热则小便不利大小肠俱热更推其因而药之
愚按前症若大肠血燥用四物汤加条芩桃仁大肠气滞用紫苏饮加杏仁条芩肠胃气虚用六君子加紫苏杏仁肝脾蕴热用龙胆泻肝汤心肝虚热用加味逍遥散加车前子
附治验
亚卿李蒲汀侧室姙娠大小便不利或用降火理气之剂元气反虚肝脉急脾脉迟滞视其面色青黄不泽余曰此郁怒所致也用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散而安
主政王天成之内姙娠痢疾愈后二便不通其家世医自用清热之剂未效余诊其脉浮大而濇此气血虚也朝用八珍汤加桃仁杏仁夕用加味逍遥散加车前子而瘥
当归散 治姙娠因怒肚腹胀痛四肢浮肿气急作喘大便难小便澁产门肿
当归【五分】赤茯苓 枳殻【麸炒】白芍药 川芎【各一钱】白姜【炮】木香【煨】粉草【各三分】
右用姜水煎气弱枳殻减半大便秘加蜜同煎
治姙娠大小便不通腹胀痞闷不思饮食
大黄【炒】木通 防榔【各一两】枳殻【麸炒三钱】诃梨勒【四个去核半生半煨】大腹子【三枚】
右为末用童便一盏葱白二寸煎六分调服二钱
初虞世治姙娠风气大便秘澁
枳殻【三两麸炒】防风【二两】草【炙一两】
右为末每服一二钱空心用白滚汤调日三服
小品治姙娠小便不利气急服猪苓散不瘥用遂为末蜜和服豆许微利之未利再服利后仍服猪苓散
猪苓散 治姙娠小便澁痛及胎水猪苓去皮为末白汤调下钱许加至二钱日三夜二服
又方车前子一两大黄半两为末每服三钱蜜汤调
附方
四物汤
四君子汤【二方见二十四卷第六论】
紫苏饮【方见二十四卷第八论】
龙胆泻肝汤【方见二十四卷第八论】
加味逍遥散
加味归脾汤
八珍汤【三方见二十四卷第四论】
姙娠小便不通方论第四
夫姙娠小便不通为小肠有热于脬而不通耳若兼心肺气滞则致喘急陈无择云姙娠胎满逼胞多致小便不利若心肾气虚清浊相干而为诸淋若胞系了戾小便不通名曰转胞若胞满尿出名曰遗尿
愚按丹溪先生转脬小便闭多因胎妇虚弱忧闷性躁食味厚古方用滑利疏导药鲜效若脬为胎所堕而不通但升举其胎胞系疏而小便自行若脐腹作胀而小便淋闭此脾胃气虚胎压尿胞四物二陈参术空心服后探吐数次自安窃谓前症亦有脾肺气虚不能下输膀胱者亦有气热鬰结膀胱津液不利者亦有金为火烁脾土湿热甚而不利者更当详审施治
附治验
司徒李杏冈仲子室孕五月小便不利诸药不应余曰非八味丸不能救不信别用分利之药肚腹肿胀以致不起
儒者王文逺室患此小腹肿胀防至于殆用八味丸一服小便滴再以前丸之料加车前子一剂即利肚腹顿宛而安
八味丸 治妇人饮食如故烦热不得卧反倚息因脬系了戾不得溺名转脬但利小便则愈盖此药有茯苓故也缓则不救【方见二十四卷第十一论】
古今録验姙娠小便难饮食如故
当归 贝母【去心炒】苦参【各三两】滑石【半两】
右为末炼蜜丸小豆大每服二三十丸米饮下
治姙娠小便不通脐下妨闷心神烦乱
葵子【研】榆白皮【切各一两】葱白【七茎】
右水煎分三服
古今録验姙娠不得小便杏仁去皮尖炒黄捣丸灯心汤吞七粒
又方滑石末水和涂脐下
又方用车前草汁调滑石末涂脐周围四寸热易之又方捣杏仁入滑石末饭丸小豆大每服二十丸白汤下
又方用紫苑为丸井花水调下二钱
葵子散 治姙娠小便不利身重恶寒晕及水肿用葵子五两赤茯苓五两为末每服二钱米饮调
附方
四物汤【方见二十四卷第六论】
二陈汤【方见二十四卷第五论】
姙娠子淋方论第五
姙娠小便淋者乃肾与膀胱虚热不能制水然姙妇胞系于肾肾间虚热而成斯症甚者心烦闷乱名曰子淋也
愚按前症若颈项筋挛语濇痰甚用羚羊角散若小便濇少淋用安荣散若肝经湿热用龙胆防肝汤若肝经虚热用加味逍遥散腿足转筋而小便不利急用八味丸缓则不救若服燥剂而小便频数或不利用生地茯苓牛膝黄栢知母芎归甘草若频数而色黄用四物加黄柏知母五味麦门参若肺气虚而短少用补中益气加山药麦门若隂挺痿痹而频数用地黄丸若热结膀胱而不利用五淋散若脾肺燥不能化生宜黄芩清肺饮若膀胱阴虚阳无所生用滋肾丸若膀胱阳虚隂无所化用肾气丸
附治验
一妇人每怒发热脇胀小便淋濇如遇经行旬余未已受胎三月因怒前症复作朝用加味逍遥散夕用安胎饮各二剂而安五月又怒复下血如经行四日未止仍用前药而愈
一姙娠饮食后因恼怒寒热呕吐头痛恶寒胸腹胀痛大便不实其面青色小便频数时或有血服安胎止血之剂益甚余曰寒热呕吐而腹胀此肝木尅脾土而元气伤也大便不实而面青此饮食伤脾兼肝侮土也小便频数而有血此肝热传胞而兼挺痿也用六君子加枳殻紫苏山栀二剂脾胃顿醒又用加味逍遥散加紫苏枳殻二剂小便顿清后节饮食调理而安
地肤大黄汤 治子淋
大黄【炒三两】地肤草【三两】知母 黄芩【炒】猪苓 通草赤芍药 升麻 枳实【炒】甘草【各二两】
右每服四五钱水煎服
安荣散 治子淋甚妙
麦门冬【去心】通草 滑石 当归 灯心 甘草人参 细辛【各五分】
右水煎服
治小便淋痛心烦闷乱
麦穂 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子【各一钱】黄芩【炒】芍药 枳殻 车前子【炒各五分】
右水煎服
治子淋小便澁痛
冬葵子 滑石 木通【各等分】
右每服四五钱葱白七寸水煎
猪苓散 疗子淋小便澁痛【方见本卷第三论】
附方
羚羊角散【方见四卷首论】
龙胆泻肝汤【方见二十四卷第八论】
加味逍遥散
四物汤【二方见二十四卷第四论】
肾气丸【即六味丸】
六味丸