胎产心法 - 第 17 页/共 49 页

（附理中汤，又附子理中汤。）治胃虚挟食，及结胸本虚，不能受攻。 　　人参（一钱至三钱）白术（一钱至二钱，土炒焦）炮姜炙草（各五分）枳实（七八分，麸炒）茯苓（一钱）水煎服。此方参、术、姜、草四味，方名理中汤，治胸痹，心胸痞气，霍乱吐泻不渴，一切脾胃虚寒，呕吐清水，饮食不入，完谷不化。理中汤内加熟附子，名附子理中汤，如方中人参用一钱，附子则宜用三分。 　　承气汤 　　治少阳、阳明腑证。 　　大黄（四钱，生）浓朴（六钱，制）枳实（三枚）此二方胎产忌用，录之以备参考。 　　黄连解毒汤 　　治热邪内外俱盛。 　　黄连黄芩黄柏山栀等分煎服。 　　桂枝白虎汤 　　（附白虎汤，人参白虎汤。）治温病感冒客邪而渴，及温疟先热后寒。 　　石膏（四钱，生用，碎）知母（一钱五分，生）炙草（五分）粳米（一撮）桂枝（七分半）水煎服。此方去桂枝，即白虎汤正方也。去桂枝，加人参一钱，名人参白虎汤，治热病大渴，发热背寒。 　　散邪饮 　　治疟初起。 　　羌活柴胡紫苏陈皮（各六分）苍术（米泔水制）浓朴（姜汁制）制半夏青皮（各七分）水煎服。不愈者，服后截疟汤截之。 　　截疟汤 　　白术（土炒）山楂（并子）槟榔常山（白酒煮干，炒紫色，再用白术煎水煮透更妙。各八分）草果神曲（各四分）水煎，遇发日五更服。 　　柴胡知母汤 　　治孕妇病疟，不可轻用截药，恐致损胎，此汤主之。 　　柴胡（一钱五分）知母人参黄芩白术（土炒）归身（各一钱）甘草（五分）姜枣引，水煎多服，以平为期。 　　七圣截疟散 　　如疟久不退转甚者，宜用此散截之。 　　柴胡（一钱五分）黄芩知母（各一钱）常山（八分，白酒煮干，炒紫色，再用白术煎水煮透更妙）草果仁（五分）乌梅（二枚）水酒各半煎，露一宿，临发日五更温服。忌生冷、鸡、鱼、面食。原方有炙草，予恐常山合之而作吐，故去之。 　　明砂止疟丹 　　夜明砂（三钱）为末，茶清调，空心服。予谓此药能行血，且下死胎甚速，非瘀血积聚成疟及久成疟母者，不可轻用也。 　　加减丹溪安胎饮 　　治孕妇疟疾。 　　白术（土炒）当归熟地（各二钱）川芎条芩（各八分）制半夏（七分）人参（一钱）藿香（五分）草果青皮（各三分）紫苏广皮炙草（各四分）乌梅（二枚）姜一片，煎服。 　　二陈汤 　　（见本卷子烦门。） 　　小柴胡汤建中汤 　　凉膈散 　　六君子汤补中益气汤 　　（俱见本卷诸痛门。） 　　人参白虎汤 　　（见本门，附桂枝白虎汤下。） 　　逍遥散 　　（见本卷胎逆上逼门。） 　　六味丸 　　（见本卷诸痛门，附六味地黄汤下。） 　　[卷之上] 伤寒温热时疫论 　　妊娠伤寒，时值冬令，为寒所伤，其轻者淅淅恶寒，翕翕发热，微嗽鼻塞，数日即愈，不药亦可。或用葱白连须三五茎，生姜三片，煎服即解。如所感者重，以至头疼，先寒后热，久必伤胎，药多避忌，务宜谨慎，不可与常妇概治，竟用发表以致损胎，误其母子性命，但服葱白香豉汤自愈。故《千金》治妊妇伤寒，用葱白、生姜水煎热服，取汗即安。是以葱白香豉汤、香苏散，可解表邪，又可安胎。况葱白不惟性能解表，且善安生胎，下死胎。若感寒孕妇胎伤未死，但用葱一把水煮食之，汗出即安。如胎已死，须臾自出。不应，加生姜、苏叶，不可轻用表药招尤。若妊娠邪在半表半里，择《纲目》内黄龙汤，即小柴胡汤变体用法，其加减亦可采择而用。如表证已愈，但发热大渴，用香苏散加金花汤。便结者，加入大黄，或用三黄解毒汤。所以，凡胎前疫证，与伤寒阳明腑证，内实便秘，须急通大便，方不损胎。若大便自利，乃正气下泄，胎必难保。惟大小便如常，知里无热，则不伤胎气。 　　故又有涂脐护胎之法。其或汗或下，各随表里脉证主治。至妊娠热证，亦须急治，恐致落胎。《千金》用葱白香豉汤，取汗即愈。又有用柴葛安胎饮者。如呕吐烦躁，用生津葛根汤者。甚则斑出黑色，用栀子葱豉汤者，密斋用加味化斑汤。此皆热入于里，阳明证之方药也。《医通》治孕妇温热时行，及伤寒邪气内犯，热毒逼胎，并宜千金石膏大青汤急救，庶可保全，迟则不救。又有石膏六合汤、升麻六合汤，立方甚稳，录后以备采用。凡胎孕药内，不得已而用大黄转药，须用酒制。姜、桂、附子，用黄连甘草制之，则无害矣。 　　葱白香豉汤 　　《千金》治时疫伤寒三日以内，头痛如破，及温病初起寒热。 　　葱白（连须一握）香豉（三合）上二味水煎，入童便一合，日三服。秋冬加生姜二两。此方药味虽轻，功效最着。凡虚人风热、伏气发温及产后感冒，靡不随手获效，与产后、痢后用伏龙肝汤、丸不殊，既可探决死生，且免招尤取谤，正危证解围良剂也。 　　尊生香苏散 　　治妊妇伤寒，勿论日数，但见恶寒头疼，此方主之。 　　香附（炒黑）紫苏（各二钱）陈皮（一钱）甘草（五分）引加生姜三片，葱白五寸，煎服。头疼，加川芎一钱，白芷一钱，羌活一钱，防风一钱。如表证愈，但发热大渴，加金花汤。便结者，加制大黄一钱。 　　金花汤 　　黄连黄芩黄柏栀子（各一钱）水煎服。