罗氏会约医镜 - 第 72 页/共 164 页

苏葛二陈汤 　　 　　治酒伤作呕，面赤口渴，烦躁恶心，连日不宁。 　　 　　陈皮　甘草（各一钱）　半夏　茯苓（各钱半）　黄连（姜水炒）　栀子（炒。各八分） 　　 　　苏叶（六分）　干葛（二钱） 　　 　　水煎，热服乃效。 　　 　　吐酸水或绿水，肺弦急出寸口，属火上逆，以二陈东加吴茱萸一钱（开水泡一次用）、黄连、柴胡各八分。或平胃散。气逆者加香附。 　　 　　丹溪茱连丸 　　 　　治呕酸，吞酸。 　　 　　黄连（土炒，两半）　吴茱萸（泡焙，一两）　陈皮　苍朮（米泔浸）　黄芩（土炒） 　　 　　桔梗　茯苓（各一两二钱） 　　 　　共为末，神曲糊丸，绿豆大，每服二、三十丸，少用开水送下，即睡一刻。 　　 　　小半夏汤 　　 　　治停水呕吐。 　　 　　半夏（二钱）　茯苓（钱半） 　　 　　生姜汁合服。 　　 　　备拣古来治呕吐至简至稳诸方于后，以便取用。 　　 　　脾胃气虚，胸膈不利者，用六君子汤，壮脾土，生元气。 　　○若过服辛热之剂，而呕吐噎膈者，用四君子加芎、归，益脾土，以抑阴火。 　　○胃火内格，而饮食不入者，用六君子加芩、连，清热养胃。 　　○食入呕出，用六君子加木香、炮姜，温中补脾。 　　○若服耗气之剂，血无所生，而大便燥结者，用四君子加芎、归，补脾生血。 　　○若火逆冲上，食不得入者，用四君子加山栀、黄连，清热降火。 　　○若痰饮阻滞，而食不入者，用六君子加木香、山栀，补脾化痰。 　　○若脾胃虚寒，饮食不入，或入而不化者，用六君子加木香、炮姜，温补脾胃。更非除房劳、调饮食、节浓味者，不治。年高无血者亦不治。 　　○呕逆不得下者，用五灵脂、狗胆汁丸服。 　　○痰饮吐水，因冷冻饮料伤脾，用赤石脂一斤研末，酒下。服尽后，则终身不吐痰水，又不下利。补五脏，令人肥健。 　　○治痰热，用葛根、麦冬、黄连、栀子、滑石、石膏之类。 　　○细辛同丁香治寒咽，苍朮暖胃，白朮补胃，艾叶治吐清水，半夏治寒痰，藿香治吐逆，白豆蔻散冷气。寒痰，用附子、半夏、生姜煎服。宿食呕水，用良姜。其余益智仁、干姜、生姜、蜀椒、胡椒、吴茱萸、丁香俱暖胃止呕之品。 　　○如栝蒌、杏仁、桃仁、萝卜子、山栀皆能作呕，忌用。 　　 　　凡虫作呕，治法在诸虫门。 　　卷十一　杂证 　　三十三、论黄胆 　　（有实有虚有表邪。） 　　 　　是证皆谓之湿热，而有黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸之分。总不出乎虚、实二证，即韩祗和所云阴疸、阳疸也。经曰：「已食如饥者，即实证也。」多因脾湿不流，郁热所致。其脉洪滑有力，或身热口渴，消谷善饥，二便燥赤等证，但须清火利湿，火退则溺清，而黄自退矣。又曰：「安卧脉小，不嗜食者，即虚证也。」此非湿热为病，而全由气血之败。或则七情伤脏，或劳倦伤形，或因中气大伤，不能生血，所以血无华色而色败矣。其为病也，有困倦眩晕，畏寒少食，大便不实，小便如膏等证。治者宜补心、脾、肾之虚。气血复，而黄自愈。 　　 　　若但见色黄，不察脉证，视为湿热，而治以茵陈、栀子泻火利水等剂，是速其毙。又有表邪未清而发黄者；伤寒汗不能透，而风湿在表者；或自表入里，而湿热郁于阳明者，皆变黄疸。表邪未解者，必脉浮少汗，发热身痛，宜从汗散。湿热内郁者，脉息缓滑，烦热多汗，治宜分消清利。若阳明实邪内郁，而痞结胀满者，宜先下之，然后清其余热，则自无不愈。 　　 　　凡黄胆难治证：寸口无脉，鼻出冷汗，腹胀，形如烟熏，摇头直视，环口黎黑，油汗发黄，久之变黑者，皆难治。 　　 　　栀子茵陈汤 　　 　　（新）　治身热发黄，小水不利，脉实口渴。 　　 　　栀子（七枚）　茵陈　泽泻　黄柏　赤苓（各三钱）　甘草（一钱） 　　 　　如大便燥结，加大黄四钱。口渴，加生石膏五钱。水煎，空心服。 　　 　　茵陈四苓散 　　 　　治湿热黄胆，小水不利。 　　 　　白朮　猪苓　茯苓　泽泻（各钱半）　茵陈（二钱） 　　 　　或加栀子。 　　 　　寿脾煎 　　 　　治心脾虚损，六脉微弱，身发黄胆。 　　 　　白朮（二三钱）　当归（二钱）　山药（二钱）　甘草（炙，一钱）　干姜（炮，一二钱）　枣仁（钱半） 　　 　　远志（五七分）　莲肉（去心、炒，二十粒）　人参（随便） 　　 　　水煎服。如肾经之阴虚者，用六味丸。肾中之阳虚者，用八味丸。 　　 　　四君子汤吞八味丸 　　 　　治疸证服解利药不止，或口淡脚软，寒热尿浊，皆为虚甚。若再服凉药通利，自必脾虚肾涸而危。 　　 　　茵陈附子汤 　　 　　治身热发黄，汗不止者，此阴黄虚寒证也。 　　 　　附子（制，急则生用，三四钱）　干姜（炮，一二钱）　茵陈（二钱） 　　 　　水煎服。或去干姜，加炙甘草，治脉细身冷，黄胆阴证。 　　 　　桂枝加黄　汤 　　 　　治表邪外闭，脉浮发黄，当以汗解之。 　　 　　桂枝　白芍　生姜（各三钱）　甘草（二钱）　黄　（蜜炙，二钱）　大枣（四枚）