素问识 - 第 67 页/共 85 页
故曰害肩。害。阖同。盖言阖聚阴气于肩腋之分。所谓厥阴为阖。是也。张云。肩。任也。载也。阳主乎运。
阴主乎载。阴盛之极。其气必伤。是阴之盛也。在厥阴。阴之伤也。亦在厥阴。故曰害肩。然则阳明曰害蜚。
此曰害肩者。即阴极阳极之义。高云。心主之阴。起于胸中而主阖。阖则不能外任。故名曰害肩。肩。犹任也。
简按诸注亦未允。盖肩。HT 同。KT 也。说文。KT 。屋栌也。徐锴云。柱上横木承栋者。横之似笄也。说文又曰。关。门 栌也。尔雅释宫曰。关。谓之 。注。柱上 也。亦名KT 。疏。柱上方木。是也。集韵。KT 。
或作HT 。阖HT 者。谓阖扉上容枢之KT 与。
关蛰 吴云。关。封也。所谓太阴为关。是也。（简按阴阳离合论太阴为开。而吴云。为关。误也。）
蛰。蛰虫也。盖太阴者。里也。里者。子也。十一月。万物气皆藏于中。犹封蛰也。张云。关者。固于外。蛰者。伏于中。高云。太阴之阴。循足胫。交出厥阴之前而主开。故曰关蛰。蛰。犹藏也。藏而后开。开之关于蛰也。简按诸注亦未允。甲乙。蛰。作执。盖蛰。是 之讹。 。 同。谷梁传昭八年。以葛覆质以为 。范注。 。门中臬。释文。 。门橛也。尔雅。橛。谓之 。周礼考工记郑注。 。古文作 。乃门中橛也。
关者。取义于门中之橛。左右之扉所合处欤。
廪于肠胃 吴云。廪。舍也。简按王注为是。
溯然 甲乙。作淅然。吴云。溯。淅同。洒淅恶寒也。张云。溯然。竖起也。寒栗貌。溯。音素。逆流曰溯。简按从甲乙为是。
感虚乃陷下 甲乙。感。作盛。似是。盛下句。
肉烁 吴云。肉热也。张云。销铄也。简按逆调论。肉烁。王注。烁。言消也。是。
破 吴云。 者。肩肘髀厌皮肉也。 破者。人热盛则反侧多。而皮破也。（详见玉机真脏论注。）
毛直而破 张云。液不足。而皮毛枯槁也。
不与 吴云。不及也。言邪客皮部。则部中壅滞。经气不及。而生大病也。张云。若不预为之治。则邪将日深。而变生大病也。与。预同。高云。若腑脏之气。不与于皮。而生大病也。与。去声。简按甲乙。作不愈。义尤明显。
卷七
经络论篇第五十七
吴。作经络色诊论。
无常变也 吴。常下句。是。
阳络之色变无常 张云。脉度篇曰。经脉为里。支而横者为络。络之别者为孙。故合经络而言。则经在里为阴。络在外为阳。若单以络脉为言。则又有大络孙络。在内在外之别。深而在内者。是为阴络。阴络近经。色则应之。故分五行。以配五脏。而色有常也。浅而在外者。是为阳络。阳络浮显。色不应经。故随四时之气。以为进退。而变无常也。观百病始生篇曰。阳络伤则血外溢。阴络伤则血内溢。其义可知。何近代诸家之注。（吴马）皆以六阴为阴络。六阳为阳络。岂阳经之络必无常。阴经之络必无变乎。皆误也。
淖泽 甲乙。泽。作 。注。音皋。考 。泽同。诗。
鹤鸣九皋。毛传。皋。泽也。史记天官书。其色大圜黄 。注。音泽。（淖。出阴阳别论。）
此皆常色谓之无病 甲乙。皆作其。马云。八字。当在从四时而行也之下。吴志并同。简按张高顺文注释。非是。
谓之寒热 张云。五色俱见。则阴阳变乱。失其常矣。故为往来寒热之病。吴。此下。补此皆变色谓之有病八字。
卷七
气穴论篇第五十八
吴云。人身孔穴。皆气所居。故曰气穴。
愿卒闻之 张云。卒。尽也。
稽首再拜对 吴。删此五字。
溢意 张云。溢。畅达也。吴。去因请溢意以下。至岐伯再拜而起曰一百二十六字。
逡巡 志云。退让貌。简按郭璞尔雅注云。逡巡。却去也。（文选注引。）
目以明耳以聪矣 马云。目以耳以。俱已同。
圣人易语良马易御 简按语御押韵。盖此古谚。
未足以论也 高云。今余所访问者。亦真数之发蒙解惑。真数之外。未足以论也。简按枚乘七发。况直眇少烦懑。酲 病酒之徒哉。故曰。发蒙解惑。不足以言也。李善注。素问。黄帝曰。发蒙解惑。未足以论也。所引本篇文。
背与心相控而痛云云 志云。心。谓心胸也。控。引也。背与心相控而痛者。阴阳相引而为痛也。此先论阴阳二气。总属任督之所主。吴云。以下计八十七字。按其文义。与上下文。不相流贯。僭去之。张云。
共计八十七字。按其文义。与上下文。不相流贯。新校正。疑其为骨空论文。脱误于此者。是。
十椎及上纪 马云。十椎之十。当作大。下同。按脊属督脉一经。但十椎下无穴。当是大椎也。张云。
十椎。督脉之中枢也。此穴。诸书不载。惟气府论。督脉气所发条下。王氏注曰。中枢。在第十椎节下间。与此相合。可无疑也。志云。十椎。在大椎下。第七椎。乃督脉至阳穴。盖大椎上。尚有三椎。总数之为十椎也。
高仍马注。简按今从张注。
背胸邪系阴阳左右 张云。此详言上文。背与心相控而痛者。悉由任督二脉之为病也。马云。邪。斜同。在后为背。在前为胸。在背为阳。在胸为阴。正以背与胸斜系。阴阳左右如此。故为前后之病。又背之督脉。斜出尻脉。络胸胁。支心贯膈上肩。如天突之上。又斜下肩。交背大椎之下。是以必刺天突大椎胃脘关元耳。高仍马。邪。读为斜。张志为邪气之邪。简按马义为长。
脉满起 高云。经脉满盈。从而起也。
脏俞五十穴 马云。此与灵枢本输篇同。下文腑俞同。
中KT 两旁 张云。KT 。膂同。
大椎上两旁各一 马云。即大杼穴。新校正。以为大椎旁无穴。意者亦若今人以项之高骨。为大椎耳。吴云。当是天柱二穴。在挟项后发际。大筋外廉陷中。志与马同。张引王及新校正云。今于大椎上旁。按之甚 。必当有穴。意者甲乙等经。犹有未尽。简按甲乙。大杼。项第一椎下。两旁各一寸五分。明是大椎上。
非大杼之谓。今从张注。
目瞳子浮白二穴 诸家并仍王注。为胆经二穴。果然。则二穴上。阙各一字。或云。是甲乙经所载。
足阳明四白穴。骨空论曰。督脉上系两目之下中央。气府论曰。面鼽骨空各一。皆谓之也。此说近是。
两髀厌 张云。谓髀枢骨分缝中。即足少阳环跳穴也。
沈氏经络全书云。谓之枢者。以楗骨转动。如户之枢也。亦曰髀关。简按厌。于协切。靥同。经脉篇云。足少阳之脉。绕毛际。横入髀厌中。是。
犊鼻 马云。去膝膑下。 骨上。侠解大筋陷中。形如牛鼻。故名。简按骨空论云。 骨空。在辅骨之上端。王注。犊鼻穴也。