类证治裁 - 第 78 页/共 115 页

脉浮涩者，除风湿羌活汤。风湿者，肿痛走注，独活寄生汤。湿热者，或上或下，或红或肿，溺赤，脉濡数。 　　当归拈痛汤。更有腿转筋，上冲入腹，宜瓜萸散，详香港脚门。膝者筋之腑，屈伸不利，行则偻俯，筋将惫矣。 　　其膝痛在筋，则屈不能伸而肿，多挟风热，二妙散加羌、防、升、柴。兼阴虚则热而不肿，虎潜丸。若膝胫痹弱重痛，多挟风湿，独活寄生汤。夏月湿热肿痛，当归拈痛汤。屈伸不利，活络丹。虚寒兼挟风湿作痛，虎骨四斤丸。虚热筋痿，颤掉作痛，鹿茸四斤丸。足跟痛，属肾阴虚者，胫热跟痛，六味丸加肉桂、龟板。 　　肾阳虚者，不能久立，八味丸。挟湿者，必重着而肿，换骨丹。足心为少阴肾经涌泉穴所注，足心及踝骨热痛者，为肾虚湿着，肾着汤下六味丸。或用二至丸、立安丸。 　　卷之六　腰脊腿足痛论治 　　附方 　　〔阳虚〕肾气丸 见二卷虚损。 　　〔阴虚〕鹿茸丸 鹿茸（烙去毛） 菟丝子（各一两） 硫黄（五钱） 为末，以羊肾两对酒煮烂，去膜，研如泥，和丸，盐酒汤下。 　　〔阴虚〕六味地黄汤 见一卷中风。 　　〔阴虚〕滋阴大补丸 见五卷痿。 　　〔阳虚〕无比山药丸 熟地 萸肉 牛膝 茯神 巴戟 泽泻 赤石脂（各一两） 杜仲 菟丝子山药（各三两） 肉苁蓉（四两） 蜜丸，酒下三钱。 　　〔气痛〕小续命汤 见一卷中风。 　　〔湿寒〕姜附汤 炮附子 苓 术 草 朴 苍术 杜仲 牛膝 干姜 淡姜 枣〔外用〕摩腰膏 川附尖 川乌尖 南星（各二钱半） 朱砂 雄黄 樟脑 丁香（各一钱半） 干姜（一钱） 　　麝香（五分） 为末，蜜丸龙眼大，以姜汁化开，擦腰间。《医通》有蜀椒，无朱砂，云以膏蘸手掌，每日饱后用一丸，烘热摩腰痛处，即以帛束定，少顷热如火。 　　〔湿痛〕渗湿汤 见一卷中风。 　　〔湿痛〕肾着汤 见一卷湿。 　　〔湿风〕羌活胜湿汤 见一卷湿。 　　〔湿风〕独活寄生汤 见一卷湿。 　　〔湿热〕当归拈痛汤 见一卷湿。 　　〔热痛〕甘豆汤 黑豆（二合） 甘草（二钱） 续断（二钱） 天麻（一钱） 加姜，水煎。 　　〔降火〕滋阴八味丸 （六味丸加知、柏，各酒炒。） 　　〔闪挫〕复元通气散 见本卷心痛。 　　〔血瘀〕四物汤 地 芍 归 芎〔气滞〕乌药顺气散 见一卷中风。 　　〔气滞〕八味顺气散 见一卷中风。 　　〔肝气〕柴胡舒肝散 见二卷劳瘵。 　　〔痰注〕导痰汤 见一卷中风。 　　〔伤力〕十全大补汤 见一卷中风。 　　〔伤力〕青娥丸 骨脂 杜仲 等分为末，以核桃肉研膏，加炼蜜为丸，每酒下四钱。 　　〔和肝〕调肝散 半夏（一两） 官桂 木瓜 归 芎 牛膝（各五钱） 细辛 石菖蒲 枣仁 炙草（各三钱） 　　每服四钱，加姜五片，枣二枚，水煎。 　　〔肾虚〕二至丸 桂 附 杜仲 骨脂 鹿茸 鹿角胶 麋茸 青盐 糊丸。 　　〔肾虚〕立安丸 牛膝 杜仲 故纸（各四两） 黄柏 茴香（各二两） 蜜丸，每服五钱，空心盐酒汤下。 　　〔血闭〕桃仁承气汤 见一卷疫。 　　〔风袭〕牛膝酒 羌 芎 草 地骨 五加 薏仁 牛膝（各一两） 海桐皮（二两） 生地（十两） 　　酒二斗浸。 　　〔补火〕八味丸 见一卷中风。 　　〔补肾〕补髓丹 即上青娥丸加鹿茸。 　　〔伤寒〕麻黄汤 麻 桂 杏 草〔风湿〕柴胡汤 羌活（钱半） 苍术 柴 桂 归 芎 草（各一钱） 独活 红曲（各五分） 防风防己（各三分） 　　〔肾虚〕七味丸 见一卷中风。 　　〔湿痰〕二陈汤 见一卷中风。 　　〔湿痰〕二妙丸 见一卷湿。 　　〔热痛〕虎潜丸 见一卷中风。 　　〔补中〕补中益气汤 见一卷中风。 　　〔血寒〕舒筋三圣散 当归 肉桂 延胡 为末，每服五钱。 　　〔风袭〕安肾汤 骨碎补 萆 （俱炒） 牛膝 桃仁 海桐皮 当归 桂心 槟榔（各五分） 赤芍附子 川芎 枳壳（各三分） 姜 枣煎。 　　〔寒湿〕术附汤 见五卷湿。 　　〔风湿〕除湿羌活汤 见一卷中风。 　　〔香港脚〕瓜萸散 见五卷香港脚，即木萸汤。 　　〔湿热〕活络丹 见五卷痹。 　　〔风湿〕虎骨四斤丸 见五卷痿。