简明医彀 - 第 31 页/共 104 页

主方 人参（疑似禁用） 黄 白术（各一钱） 当归（八分） 陈皮 茯苓 炙草（各七分） 柴胡（五分） 升麻（三分） 加姜三片，枣一枚，煎服。 　　头痛加川芎、羌活；顶脑痛， 本（一钱）、细辛（三分）；痰加半夏、前胡；额痛，白芷、防风；嗽，桑、杏；食积，楂、曲、芽；舌干，葛根；烦渴，天粉、麦冬；热，芩、连；下体无力，牛膝、杜仲；脚弱，木瓜。 　　升阳顺气汤 饮食不节，劳役所伤，腹胁满闷短气。春时则口淡无味；遇夏犹有恶寒，饥常如饱，不喜冷物。 　　人参（五分） 黄 白术（各一钱） 当归 黄柏（炒） 陈皮 半夏（各七分） 神曲（六分） 草豆蔻（四分） 升麻 炙草（各一钱） 柴胡（三分） 　　上加生姜三片，水煎。食前温服。 　　茯神汤 劳心思虑，复损精神，头眩目昏，心虚气短，惊悸烦热。 　　茯神 酸枣仁（炒，研） 人参 当归 麦冬（各一钱） 芍药 生地黄 川芎 陈皮 山栀（各七分） 五味（十五粒） 甘草（五分） 　　上加生姜三片，龙眼五个，水煎温服。 　　调中益气汤 补中益气汤（并见虚损）二方随证服。 　　卷之三　内伤 　　倦怠嗜卧 　　夫胃主纳受，脾主运动。脾虚，谷气不克，脾愈无所禀矣。脾运四肢，既禀气有亏，则四肢倦怠而嗜卧也。有食后体倦瞌睡者，乃脾虚不能运化而然，皆当补脾理胃，兼消导自安。脉沉无力，右关细濡为倦怠。 　　主方 人参（五分） 白术 茯苓 黄 山药 山楂 麦芽（各一钱） 炙草（三分） 　　加姜三片，枣一枚。 　　肥人加陈皮、半夏、苍术、升、柴；瘦人当归、芩、连；食不消，保和丸（方见伤食）。 　　生脉散 治倦怠嗜卧，口干少神（方见暑门）。 　　卷之三 　　呕吐哕 　　（附：恶心） 　　经曰：诸逆冲上，皆属于火。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。又曰：寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕。是证总属胃气不和，然有寒、热、痰、食、风邪、气逆、久病胃虚之异，必当详辨。胃寒者，恶寒恶食。朝餐暮吐，清水涎沫。喜热物，脉沉迟。胃热者，食入即呕，躁闷烦渴，吐味酸苦，思食冷物，脉洪大。痰饮则吐有痰涎，食积则胀嗳酸腐，风邪则暴发而甚，气逆则胸膈郁遏，胃虚则不能纳食，各以脉理参酌。呕属阳明，有声有物，宜生姜为主；吐属太阳，有物无声，陈皮为主；哕属少阳，有声无物，半夏为主。 　　主方 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香（各一钱） 甘草（三分） 加生姜七片，枣二枚，水煎成，入姜汁服。不能咽药者，另以生姜捣细，陈皮，炒糯米泡汤，每药一口，随饮汤一口送。 　　寒呕加干姜、白术，以丁香、白蔻、砂仁，另研调服；热呕加竹茹、栀子、黄连（姜炒）；痰加茯苓、南星、枳实；食加山楂、曲、芽、萝卜子、砂仁；风寒，香附、紫苏；气逆，香附、枳实、枇杷叶；久病，六君子（痰门） 加丁、寇；吐蛔加黄连、川椒、乌梅、槟榔；酒加葛根、砂仁、白蔻、黄连、乌梅，诸吐大渴饮童便，切勿饮水，姜汤冷冻饮料；夏月，五苓散加陈皮、半夏、生姜；虚人神昏，人参一两煎服，或同米煮粥食。 　　半夏曲芽汤 治饮食积滞，痰涎壅盛，呕吐不已。 　　半夏 陈皮 茯苓 枳壳 槟榔 神曲 麦芽 香附 浓朴 苍术（各一钱） 甘草（三分） 　　姜、枣煎服。 　　荆黄汤 治呕吐暴作，热气上逆，烦渴便秘。 　　荆芥 大黄（各二钱） 黄芩（一钱） 甘草（六分） 　　水煎，调槟榔末一钱服，或调胃承气汤。 　　姜橘汤 治病后或虚弱人一切呕吐，不纳药食。 　　橘红（四钱） 生姜（七钱，略打破，湿纸包，煨，再打碎） 枣一枚，粟米一撮，水煎细呷。 　　和中橘梗汤 （方见翻胃）上焦气热冲逆，食已暴吐，脉浮洪。 　　苏合香丸 （方见中寒） 治冷呕。 　　青金丹 （方见翻胃）治冷热吐极，一服即止。 　　简便方 姜汁煎滚，白蜜炼熟，每姜汁一匙，入蜜二匙，白汤调，频服。 　　冷呕：砂仁、白豆蔻，不时嚼咽。又陈年酱姜，嚼细，米汤下。 　　热呕：黄连（姜炒），同柿蒂煎服。痰多加竹沥、姜汁。 　　干呕：生姜、葛根取汁服；或甘蔗汁温服；或羊乳空心饮。 　　卷之三　呕吐哕 　　恶心 　　无物无声，欲吐不吐，气至咽而复入，心中兀兀不宁。 　　主方 半夏 茯苓 陈皮（各二钱） 生姜七片，煎成，加姜汁热服。 　　有痰而虚加参、术、草；胃寒，丁香理中汤（方见寒门）；火，姜，连之类。 　　卷之三 　　吞酸吐酸 　　（附：吐清水） 　　经曰：诸呕吐酸，皆属于热。或以吐酸为寒者，盖胃伤生冷硬物则发，殊不知寒凉抑遏肠胃，阳气怫郁而为热也。吞酸与吐酸不同，吐酸是湿热郁于肝，出于胃，随气上升而吐出也；吞酸乃气郁日久，不能发越，伏于肺胃之间，咯不出，咽不下。肌表复因风寒外束，则内郁愈甚而酸味刺心。肌表得温暖，则腠理开豁而略解。或有用辛香燥热汤丸而暂愈者，因本热标寒，辛以散表故也。如过服温热之药，致津液涸竭，反成噎膈、翻胃之证，久病必宜散郁火，少佐辛温。脉迟寒、数热、浮紧、热内郁、寒外束。 　　主方 陈皮 苍术 茯苓 半夏（泡） 栀子（姜炒） 黄连（姜炒） 香附（童便炒） 　　红豆蔻（研） 神曲（各一钱） 吴茱萸（八分） 甘草（三分）上加生姜煎服。 　　寒加丁香、藿香；热加黄芩（酒炒）；吐酸加山楂、扁豆、木香、砂仁；痰加南星；吞酸用生料苍、陈、朴、草、曲、芽，加姜，水煎服。治酸必用吴茱萸（泡过）、苍术、神曲、红豆之类。 　　连芩茱萸丸 治湿热吐酸。