简明医彀 - 第 33 页/共 104 页

痰呃：半夏（十四枚） 猪牙皂角（一条，炙，研） 姜五片煎服，得吐痰出妙。 　　又 食盐（一两） 湿草纸包，煨红去纸，以河水三碗，入盐滚数沸，温饮探吐。 　　灸法 男左乳下（一寸余动处灸），女右乳下起肉处。艾炷麦大，三壮。气海，脐下寸半。 　　卷之三 　　眩运 　　经曰：诸风掉眩，皆属肝木。夫眩运之始，必因火克肺金，金衰不能制木，故木旺而生风。 　　肝木既旺，复能生火。风火二气属阳，阳主动，性同上升，两动相搏，则为旋转，犹焰得风。然而未有不兼四气七情者。七情相感，脏气不平，郁而生涎，积而为饮，煎熬成痰，火动其痰，令人眩运。又挟于疲劳过度，血液耗损，精髓亏伤，皆能致此。发则头运目眩，耳鸣身转，昏愦欲倒，如立舟车，乃上实下虚也。脉浮有汗属风；脉紧无汗属寒；脉虚烦闷属暑；脉沉吐逆属湿。 　　左关弦数肝火，右寸滑大多痰。治痰为主，降火驱风，补养血气。 　　主方 天麻（明实） 荆芥穗 橘红 半夏（各二钱） 茯苓（钱半） 枳实 川芎（各一钱） 酒芩 羌活 防风 南星（各七分） 甘草（三分）加生姜三片，水煎，入竹沥、姜汁服。 　　火盛加黄连（酒炒）、栀子；肥人及病后气虚，加人参、白术，去枳实；瘦人血虚有火及妇人产后，当归、熟地，去南星；风热上攻，防风通圣散。 　　滋补正元汤 治气血两虚，心脾耗损，神昏，有痰眩运，一服安。 　　当归 黄 白术（各钱半） 白芍（酒炒） 茯苓 茯神 生地 麦冬（一钱） 人参远志 陈皮 半夏 川芎（各七分） 炙草（五分） 　　上加生姜三片、黑枣一枚，水煎，早晚服。 　　运倒肢冷虚极：人参（五钱）、附子（三钱），加姜煎。劳苦人眩，补中益气汤（见虚损）。 　　眩运甚者火极：大黄（酒煮，炒干研末，三钱），茶下。有痰人眩，半术天麻汤（见头痛）。 　　卷之三 　　痿证 　　经曰：肺主身之皮毛；心主身之血脉；肝主身之筋膜；脾主身之肌肉；肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿 也。盖痿之始。必因纵欲伤精，肾水虚败，不能制火，火克肺金，致肺热叶焦也。又曰：治痿独取阳明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋。宗筋能束骨而利机关，阳明热。宗筋失养，故足痿。水竭火盈，必兼唇燥，小便涩，虽遗如豚膏、浆糊之状，脉浮大洪数。宜壮水制火，补气血，健筋骨。足常热者，火起涌泉穴，防痿证。 　　主方 黄柏（盐酒炒） 知母（盐水炒） 当归 生地 白芍药 石斛 麦门冬 山茱萸（等分）水煎，空心服。 　　虚加人参、黄 ；补肾加枸杞、龟胶；补脾加白术、山药；小水不利，茯苓、萆 、滑石、车前、石莲、地肤子、海金砂；火盛，芩、连、栀、翘、玄参；气下陷，升麻、柴胡；渴，五味、天粉；壮筋骨，杜仲、牛膝、故纸。 　　鹿角胶丸 治血气两虚，腿足痿弱，久卧不起。 　　鹿角胶（一斤） 鹿角霜 熟地（各半斤） 当归身（四两） 牛膝 白茯苓 菟丝子饼人参（各三两） 白术 杜仲（各二两） 虎胫骨（一对） 龟胶（一两） 　　上为末，入制虎骨，以无灰酒（二盏），溶化角胶，和丸桐子大，每服百丸，空心盐汤下。 　　萆 丸 治痿 不起。 　　萆 杜仲（姜汁炒） 肉苁蓉（酒洗） 菟丝子（煮饼） 　　上末，蜜丸桐子大，每服三钱，空心盐酒下。后再服健步丸、虎潜丸（方见虚损）尤佳。 　　健步丸 治膝软无力，屈伸不便，腿脚沉重，行动艰难。 　　归尾 白芍（酒炒） 陈皮 苍术 牛膝（酒，各一两） 条芩 吴茱萸 生地（各五钱） 　　桂枝（二钱） 大腹子（三个，即扁槟榔） 　　上为细末，酒煮，蒸饼糊丸桐子大，每百丸，空心，白术木通汤下。风湿加防己、风、羌、泽；湿热，滑石；寒湿，川乌。随证加减。 　　卷之三 　　痹证 　　(附：麻木)经曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。五痹者，冬为骨痹；春筋痹；夏脉痹；季夏肌痹；秋皮痹。又曰：血凝于肤者为痹。又周痹者，在身上下移徙，随脉左右相应，间不容空也。众痹者，各有其处，更发更止也。按风寒湿气，客于分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉作痛，此内不在脏，外不在皮，独居分肉之间。如痹不已，在骨则重而不举；在筋则屈而不伸；在肉则不仁；在脉则血凝；在皮则寒悚，皆不痛也。凡痹逢寒则急，逢热则纵。治宜先攻风湿，定痛；次养血润燥滋阴。脉涩而紧为痹。 　　主方 羌活 苍术 白术 酒芩 防己 当归 片姜黄（温州） 防风（各一钱） 甘草（七分） 生姜五片，水煎，食前服。 　　寒胜痛甚，倍羌加麻黄、桂枝；风胜加独活、 本、白芷；湿胜倍苍白术，加猪苓、泽泻、茵陈。当归拈痛汤效（方见身重）。 　　定痛丸 治诸痹风湿流注，骨节疼痛麻痹。 　　乳香（两半，另研） 没药（并出汗） 羌活 归尾（各一两） 两头尖（去皮生用，五钱） 　　上各为末，酒糊丸如桐子大，每服三十丸，煮酒送下。 　　苍术薏苡汤 治手足流注作痛，麻木不仁，难以屈伸。 　　苍术（制，二钱） 薏苡仁（炒） 当归 芍药 桂心 麻黄（各一钱） 甘草（五分） 　　上加生姜五片，水煎服。有汗去麻，热去桂。 　　芎附汤 寒湿痹痛甚，五痹从腿臂间发。 　　抚芎 附子（炮，去皮脐） 黄 防风 白术 当归 熟地 桂心 柴胡 炙草（等分） 　　加姜、枣，水煎服。 　　三邪饮 风寒湿邪成痹，痛甚，四肢麻木不举。 　　麻黄 苍术 浮萍（七月半采） 白芷 苦参 桑皮 川芎 甘松（各一钱） 　　水酒煎服，暖室出汗，三日再服。 　　秘传药酒方 男、妇风湿相搏，腰膝及遍身骨节痛甚。 　　麻黄 白芷 当归 芍药 肉桂 桔梗 半夏 防己 甘草（各一两） 杜仲 牛膝 乌药枳壳 浓朴 陈皮（各二两） 苍术 木瓜 羌活 槟榔（各两半） 无灰酒三坛，药盛三袋，悬坛心、重汤煮二时；或煨过三日取饮，日三次。渣为末，酒糊丸桐子大，每百丸早酒下。 　　痛宁酒 治风寒湿火相乘，遍身筋骨走痛，白虎历节诸风痛。