症因脉治 - 第 97 页/共 100 页

导赤各半汤 　　见前。 　　[卷四：小便不利论] 外感小便不利 　　【阴寒小便不利之症】骨节烦痛，不得屈伸，汗出气短，恶风微肿，此寒湿相搏，小便不利也。少阴病，至四五日腹痛，其人或咳，或四肢重痛，或自下利，此寒湿内结。小便不利【阴寒小便不利之因】风寒湿邪，搏于经络，阴寒主闭，湿邪主塞，每多身痛，而小便不利。又有寒湿伤于少阴，阴寒上冲，则咳嗽，阴寒下结关元，则小便不利。 　　【阴寒小便不利之脉】脉必濡缓，甚则濡迟。右脉濡迟，太阴寒湿。左脉濡迟，少阴寒【阴寒小便不利之治】太阴寒湿，甘草附子汤、术附汤。少阴水气者，真武汤。少阴阴 　　甘草附子汤 　　生甘草熟附子 　　术附汤 　　白术熟附子 　　真武汤 　　白茯苓白芍药生姜白术熟附子 　　四逆汤 　　干姜熟附子炙甘草 　　[卷四：小便不利论] 内伤小便不利 　　【热结小便不利之症】喘咳面肿，气逆胸满，此肺与肠胃有热而小便不利，烦热闷躁，赤便闭，此心与小肠有热而小便不利。腰痛骨蒸，两足心热，此肾与膀胱有热而小便不利。 　　【热结小便不利之因】肺主通调水道，肠胃主传化水谷，上焦失清化之令，则不能下输膀胱，而小便不利。心与小肠为表里，心移热于小肠，则小便不利。肾与膀胱主下部，司小便，二经有热，则下焦热结，而小便不利矣。 　　【热结小便不利之脉】右寸洪数，肺经有热。寸数连尺，大肠之热。寸数连关，肺胃皆热。左寸细数，心经之火。左寸大数，小肠之热。左尺细数，肾火之诊。左尺大数，膀胱结热【热结小便不利之治】肺经有热者，清肺饮、黄芩泻白散。大肠有热，黄连枳壳汤。胃热胱结热，车前木通汤。 　　清肺饮 　　桔梗黄芩山栀连翘天花粉玄参薄荷甘草 　　黄芩泻白散 　　黄芩桑白皮地骨皮甘草 　　黄连枳壳汤 　　见湿热利。 　　清胃汤 　　见腹痛。 　　泻心汤 　　川黄连（三钱）甘草（二钱） 　　导赤各半汤 　　见前。 　　知柏地黄丸 　　即六味地黄丸，加知母、黄柏。 　　车前木通汤 　　车前子（三钱）木通（二钱） 　　[卷四：小便不利论] 内伤小便不利 　　【偏渗小便不利之症】泄泻不止，水谷不分，腹中漉漉有声，或痛或不痛，小水全无，此水液偏渗于大肠也。 　　【偏渗小便不利之因】胃为仓廪之官，司纳水谷，小肠为受盛之官，化物出焉，然必藉脾气冲和，乃能营运分利，苟脾元失职，则胃中水谷不得消磨，小肠水谷混浊不化，于是阑门之泌别不清，水谷偏走大肠，而小便不利矣。 　　【偏渗小便不利之脉】右关弦大，胃家之病。右关弦细，脾气有损。左寸偏弦，小肠之【偏渗小便不利之治】胃有痰饮者，二陈平胃散。胃火不清者，清胃汤。胃寒不能磨化者子汤。脾寒不能腐熟水谷，理中汤。中气衰弱，不能升降阴阳，补中益气汤。脾家有热，不能厘清降浊者，黄连戊己汤，合泻黄散。 　　二陈平胃散 　　白茯苓半夏熟苍术浓朴陈皮甘草 　　清胃汤 　　见腹痛。 　　理中汤 　　人参白术炮姜甘草 　　导赤各半汤 　　见前。 　　木通枳壳汤 　　木通枳壳二味同煎。 　　四君子汤 　　见痢疾。 　　黄连戊己汤