症因脉治 - 第 13 页/共 100 页

【痰壅之脉】脉多浮大，浮紧风寒，浮数风热，沉滑顽痰，洪滑痰热。寸口脉大，肺【痰壅之治】风寒者，加减桂枝汤；风热者，加减防风汤；痰热者，栀连二陈汤；顽痰者，导痰汤；肺壅痰喘，加减泻白散。 　　加减防风汤 　　防风荆芥桔梗甘草薄荷天花粉半夏连翘山栀黄芩栝蒌仁 　　加减桂枝汤 　　桂枝麻黄杏仁半夏生姜甘草 　　栀连二陈汤 　　陈皮半夏白茯苓甘草山栀川黄连 　　导痰汤 　　南星半夏橘红甘草枳壳石菖蒲加减泻白散痰结上焦，先用吐法。 　　桑白皮地骨皮甘草风，加防风、荆芥；寒，加麻黄、桂枝。 　　[卷一：中风总论] 内伤痰壅 　　【痰壅之症】身无寒热，痰结心胸，上气喘逆，喉中有声。此内伤痰壅之症也。 　　【痰壅之因】或膏粱嗜酒，内热生痰；或饮食过饱，停留作患；或忧思郁结，五志火动；或脾气虚损，不能运化，则内伤痰壅之症作矣。 　　【痰壅之脉】脉多滑大，滑数积热，沉实食凝，沉滑抑遏，洪数火多，缓大脾怯。 　　汤、仁；脾虚不能运化，六君子汤。 　　胆星汤 　　见中风。 　　栀连二陈汤 　　见胸痛。 　　加味泻白散 　　见胸痛。 　　导痰汤 　　见半身不遂。 　　三化汤 　　见中风。 　　滚痰丸 　　见痰积腹痛。 　　六君子汤 　　人参白术茯苓甘草半夏广皮痰有虚实，若脾胃虚，不能运化水谷而成者，为虚痰。肠胃湿热，蒸酿水谷而成者，为实痰。痰壅之症，以其壅闭经络，迷塞中焦而命名，则痰壅当为实症。然脾胃虚不能运化者，间而亦有，但实痰壅闭者易治，不过消之散之而已；虚而停滞者，补之不服，逐之愈虚故也。然实痰壅塞，亦有各条分别，如发热神昏，六脉浮数，痰涎壅结，气急喘鸣，当外解表邪；无汗者，加减羌活汤、导痰消滞汤；有汗者，加减防风合涤痰汤。若外无发热，神气不昏，六脉沉滑者，则用导痰消滞汤，调家秘保和散；若大便不通者，当以导痰消滞汤加玄明粉下之；若见咳嗽喘逆，此肺气受病，当用节斋化痰丸、三子养亲汤，合泻白枳桔汤等；若肺有表邪，当用羌活泻白散、防风泻白散。 　　[卷一：中风总论] 外感舌音不清 　　【舌音不清之症】身热口燥，面色多红，二便赤涩，神智昏沉，语言不便，此外感舌【舌音不清之因】心经热甚，则舌纵而语塞；风中厥阴，则舌卷而难言；阳明邪盛，则舌根强硬；或风寒外束，顽痰壅于胞络，则心窍不开。此外感舌音不清之因也。 　　【舌音不清之脉】脉多洪数。心经热者，左寸洪数。肝胆热者，左关弦数。风中厥阴，左关弦紧。阳明热盛，右脉洪数。 　　【舌音不清之治】心热者，导赤各半汤；肝热者，龙胆泻肝汤、小柴胡汤；肝中风寒，补肝散；阳明胃热，干葛清胃汤；大便秘结，有下症者，四顺饮。 　　导赤各半汤 　　见遗尿条。 　　龙胆泻肝汤 　　龙胆草知母川连人参麦冬天门冬山栀黄芩甘草柴胡 　　补肝散 　　见口眼斜。 　　干葛清胃汤 　　见口眼斜。 　　四顺饮 　　当归大黄白芍药枳壳 　　[卷一：中风总论] 内伤舌音不清 　　【舌音不清之症】二便不赤，气爽神清，但觉舌不能转，此肾虚舌音不清之虚症也。 　　神识昏沉，语言不利，便闭口渴，此积热舌音不清之实症也。 　　【舌音不清之因】盖肾脉挟舌本，肾经水亏，不能上循喉咙，则失润而喑；或因刺足少阴脉，重虚出血而喑；或因刺足太阴舌下中脉，出血不止而喑，此虚症之因也。或脾胃热，则舌根硬而音不清，或心肝热甚，则舌卷而音不清。此实证之因也。 　　【舌音不清之脉】两尺细数，肾水枯涸。刺血阴亏，左脉空虚。脾胃积热，右关洪滑【舌音不清之治】肾虚，三才丹；刺血重虚，当归补血汤；脾胃积热，转舌膏；心经有火，导赤各半汤；肝经有火，龙胆泻肝汤。 　　三才封髓丹 　　天门冬熟地黄人参