济阴纲目 - 第 85 页/共 113 页

抱胆丸 　　治产后过惊发狂，或遇经行发狂。 　　水银（二两）黑铅（一两五钱）朱砂（一两，细研）乳香（一两，细研）上将黑铅入铫内，火熔开，下水银搅结成砂子，下朱砂乳香，乘热用柳木槌研匀，丸如鸡头实大，每服一丸，空心薄荷汤下，得睡勿惊觉，觉来即安。（人之神以心为宅，水银之液以朱砂为宅，朱之色通乎心，水银之液通乎神，神以妙应无方，银以圆通不滞，二者皆万劫不衰，故以类从焉。然心火之下，阴精承之则安，水银之流，真铅制之则定，所以者，皆以真水制真火也。本方以乳香通心气，朱砂养心血，铅汞交心肾于顷刻，而引神归舍也，神归则睡安矣）妙香散亦善。 　　辰砂远志丸 　　治产后中风惊狂，起卧不安，或痰涎上涌。 　　石菖蒲远志（去心）人参茯苓（去木）辰砂（各三钱）川芎山药铁粉细辛麦门冬（去心）天麻半夏（汤泡）南星白附子（各一两）上为末，姜汁煮，糊丸如绿豆大，别以朱砂为衣，每服三十丸，临卧姜汤下。 　　加味八珍汤 　　产后癫狂，乃血虚神不守舍，非补养元气不可，用此，或茯苓散、归脾汤。（下二方，见后惊悸门）人参白术茯苓甘草（炙）当归川芎芍药熟地远志茯神（各二钱）上锉，加姜枣水煎服。 　　乍见鬼神（与前癫狂谵语门参看） 　　大全 　　云：心主身之血脉，因产伤以耗血脉，致心气虚，其败血停积，上干于心，心不受触，遂致心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠错，医人不识，呼为风邪，如此为治，必不得愈，但服调经散，每服加龙脑一捻，得睡即安。（妙在加龙脑一捻） 　　薛氏 　　曰：前证若败血停滞，用调经散；若血虚发热，用八珍加炮姜；若心血虚损，用柏子仁散。大抵此证皆心脾血少所致，但调补胃气，则痰清而神自安矣（前论止言瘀血而不言痰，此言痰而又不治痰，但调胃气，设果有痰，亦须观人勇怯为之）。若果系鬼祟所附，即灸鬼穴可愈，其或不起，多因豁痰降火，攻伐之过也。 　　一产妇患前证，或用调经散，愈而复作，仍服前药，益甚，痰涎上涌，朝寒暮热。余朝用八珍散，夕用加味归脾汤，各五十余剂而愈。 　　云岐治产后发热，狂言奔走，脉虚大者，四物汤加柴胡（脉虚者岂可加柴胡，但从症则可），如不愈，加甘草柴胡生地黄等分煎服亦可。 　　调经散 　　方见前妄言谵语。 　　琥珀散 　　治产后瘀血攻心，迷闷，妄言见鬼。 　　人参茯神生地黄阿胶（各七钱半）朱砂（五钱，另研）甘草琥珀铁粉（另研）麝香（另研，各一钱）上为细末，每服一钱，用金银煎汤调下。 　　茯神散 　　治产后血邪，心神恍惚，言语失度，睡卧不安。 　　茯神（去木，一两）人参黄赤芍牛膝琥珀（研）龙齿（研，各七钱半）生地黄（一两半）桂心（半两）上为末，每服三钱，水煎服。 　　一方 　　治产后血晕，心迷狂乱，恍惚如见鬼。（凡逐瘀之药必香热，此方不芳香，不燥热，为清凉降火逐瘀圣药，盖与时宜者也，气虚者忌用）生益母草（三合，根亦可）生地黄汁（二合）童便（一合）鸡子清（三枚）上同煎三四沸，后入鸡子清搅匀，作一服。 　　[卷之十二　产后门中] 惊悸 　　大全 　　云：产后脏虚，心神惊悸者，由体虚心气不足，心之经为风邪所乘也，或恐惧忧迫，令心气受于风邪，邪搏于心，则惊不自安，若惊不已，则悸动不定，其状目睛不转而不能动，诊其脉动而弱者，惊悸也，动则为惊，弱则为悸矣。 　　薛氏 　　曰：按人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作也，当补气血为主。 　　一产妇患前证，二度服琥珀地黄丸《局方》妙香散，随效，再患服之，其证益甚，而脉浮大，按之如无，发热恶寒，此血气俱虚，用十全大补加味归脾二汤各百余剂而愈，后遇惊恐劳怒复作，仍服前药而安。 　　加味四物汤 　　治产后血少，怔忡无时。 　　当归川芎白芍（炒）熟地（酒洗）茯神（去木，各一钱）远志（去心）枣仁（炒，各七分）上咀，水煎，食远服。 　　白茯苓散 　　治产后心神惊悸，言语失常。 　　白茯苓人参熟地黄（各一两半）黄当归白芍药远志（去心）麦门冬（去心）桂心甘草（炙，各一两）石菖蒲桑寄生（各七钱半）上咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，竹叶三七片，煎至一大盏，去滓，温服无时。 　　熟干地黄散 　　治产后心神惊悸，神思不安。 　　熟干地黄（二两）黄白薇龙齿（另研，各一两）茯神（去木）人参羌活远志肉（各七钱）桂心防风甘草（炙，各半两）上咀，每服五钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，煎至一大盏，去滓，温服不拘时。 　　（以气血药为主，似矣，而以羌活为佐者，岂果有风邪乘之耶）一方无黄，有荆芥。 　　产乳七宝散 　　初产后服之，调和血气，补虚，安心神，镇惊悸。 　　当归川芎人参白茯苓桂心羚羊角（烧存性）朱砂（水飞，各二钱）干姜（一钱）上为细末，每服一钱，用羌活豆淋酒调下，不饮酒者，用清米饮调下（凡产后方，古人喜用热药，今人仍古方者亦十之九。此方以芎归姜桂为主，似太热矣，为之温血行血则可，若谓其能调和血气，安神镇惊，则未可也，临症者悉再详之）。如觉心烦热闷，以麦门冬去心煎汤调下；若心下烦闷而痛，用童便调下；若觉心胸烦热，即减姜桂，心寒却加之；腹痛，加当归；心闷，加羚羊角；心虚气怯，加桂心；不思饮食，或恶心，加人参；虚烦，加茯苓。以意斟酌，日二夜一，服之。 　　人参散 　　治产后脏腑虚，心怔惊悸，言语错乱。 　　人参麦冬（去心，各八钱）茯神远志（去心）独活防风生地黄甘草（炙）天竺黄（另研）龙齿（另研）朱砂（水飞，各四钱）牛黄（另研）白薇（各一钱）龙脑（另研）麝香（另研，各一钱）上为细末，每服二钱，薄荷酒调下，不拘时。（此方清凉，气血并补，而治痰不用燥剂，清心不入苦寒，可补辛热之未备，而独活防风又治风，升举之法，须察之） 　　琥珀散 　　治血虚，惊悸少寐，及产后败血停留，少腹作痛。 　　辰砂（另研）没药琥珀（并研细）当归（等分）上为细末，每服二钱，空心日午临卧白汤调下。