济阴纲目 - 第 85 页/共 113 页

抱胆丸   治产后过惊发狂,或遇经行发狂。   水银(二两)黑铅(一两五钱)朱砂(一两,细研)乳香(一两,细研)上将黑铅入铫内,火熔开,下水银搅结成砂子,下朱砂乳香,乘热用柳木槌研匀,丸如鸡头实大,每服一丸,空心薄荷汤下,得睡勿惊觉,觉来即安。(人之神以心为宅,水银之液以朱砂为宅,朱之色通乎心,水银之液通乎神,神以妙应无方,银以圆通不滞,二者皆万劫不衰,故以类从焉。然心火之下,阴精承之则安,水银之流,真铅制之则定,所以者,皆以真水制真火也。本方以乳香通心气,朱砂养心血,铅汞交心肾于顷刻,而引神归舍也,神归则睡安矣)妙香散亦善。   辰砂远志丸   治产后中风惊狂,起卧不安,或痰涎上涌。   石菖蒲远志(去心)人参茯苓(去木)辰砂(各三钱)川芎山药铁粉细辛麦门冬(去心)天麻半夏(汤泡)南星白附子(各一两)上为末,姜汁煮,糊丸如绿豆大,别以朱砂为衣,每服三十丸,临卧姜汤下。   加味八珍汤   产后癫狂,乃血虚神不守舍,非补养元气不可,用此,或茯苓散、归脾汤。(下二方,见后惊悸门)人参白术茯苓甘草(炙)当归川芎芍药熟地远志茯神(各二钱)上锉,加姜枣水煎服。   乍见鬼神(与前癫狂谵语门参看)   大全   云:心主身之血脉,因产伤以耗血脉,致心气虚,其败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠错,医人不识,呼为风邪,如此为治,必不得愈,但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。(妙在加龙脑一捻)   薛氏   曰:前证若败血停滞,用调经散;若血虚发热,用八珍加炮姜;若心血虚损,用柏子仁散。大抵此证皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安矣(前论止言瘀血而不言痰,此言痰而又不治痰,但调胃气,设果有痰,亦须观人勇怯为之)。若果系鬼祟所附,即灸鬼穴可愈,其或不起,多因豁痰降火,攻伐之过也。   一产妇患前证,或用调经散,愈而复作,仍服前药,益甚,痰涎上涌,朝寒暮热。余朝用八珍散,夕用加味归脾汤,各五十余剂而愈。   云岐治产后发热,狂言奔走,脉虚大者,四物汤加柴胡(脉虚者岂可加柴胡,但从症则可),如不愈,加甘草柴胡生地黄等分煎服亦可。   调经散   方见前妄言谵语。   琥珀散   治产后瘀血攻心,迷闷,妄言见鬼。   人参茯神生地黄阿胶(各七钱半)朱砂(五钱,另研)甘草琥珀铁粉(另研)麝香(另研,各一钱)上为细末,每服一钱,用金银煎汤调下。   茯神散   治产后血邪,心神恍惚,言语失度,睡卧不安。   茯神(去木,一两)人参黄赤芍牛膝琥珀(研)龙齿(研,各七钱半)生地黄(一两半)桂心(半两)上为末,每服三钱,水煎服。   一方   治产后血晕,心迷狂乱,恍惚如见鬼。(凡逐瘀之药必香热,此方不芳香,不燥热,为清凉降火逐瘀圣药,盖与时宜者也,气虚者忌用)生益母草(三合,根亦可)生地黄汁(二合)童便(一合)鸡子清(三枚)上同煎三四沸,后入鸡子清搅匀,作一服。   [卷之十二 产后门中] 惊悸   大全   云:产后脏虚,心神惊悸者,由体虚心气不足,心之经为风邪所乘也,或恐惧忧迫,令心气受于风邪,邪搏于心,则惊不自安,若惊不已,则悸动不定,其状目睛不转而不能动,诊其脉动而弱者,惊悸也,动则为惊,弱则为悸矣。   薛氏   曰:按人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也,当补气血为主。   一产妇患前证,二度服琥珀地黄丸《局方》妙香散,随效,再患服之,其证益甚,而脉浮大,按之如无,发热恶寒,此血气俱虚,用十全大补加味归脾二汤各百余剂而愈,后遇惊恐劳怒复作,仍服前药而安。   加味四物汤   治产后血少,怔忡无时。   当归川芎白芍(炒)熟地(酒洗)茯神(去木,各一钱)远志(去心)枣仁(炒,各七分)上咀,水煎,食远服。   白茯苓散   治产后心神惊悸,言语失常。   白茯苓人参熟地黄(各一两半)黄当归白芍药远志(去心)麦门冬(去心)桂心甘草(炙,各一两)石菖蒲桑寄生(各七钱半)上咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,竹叶三七片,煎至一大盏,去滓,温服无时。   熟干地黄散   治产后心神惊悸,神思不安。   熟干地黄(二两)黄白薇龙齿(另研,各一两)茯神(去木)人参羌活远志肉(各七钱)桂心防风甘草(炙,各半两)上咀,每服五钱,水一大盏半,生姜五片,枣三枚,煎至一大盏,去滓,温服不拘时。   (以气血药为主,似矣,而以羌活为佐者,岂果有风邪乘之耶)一方无黄,有荆芥。   产乳七宝散   初产后服之,调和血气,补虚,安心神,镇惊悸。   当归川芎人参白茯苓桂心羚羊角(烧存性)朱砂(水飞,各二钱)干姜(一钱)上为细末,每服一钱,用羌活豆淋酒调下,不饮酒者,用清米饮调下(凡产后方,古人喜用热药,今人仍古方者亦十之九。此方以芎归姜桂为主,似太热矣,为之温血行血则可,若谓其能调和血气,安神镇惊,则未可也,临症者悉再详之)。如觉心烦热闷,以麦门冬去心煎汤调下;若心下烦闷而痛,用童便调下;若觉心胸烦热,即减姜桂,心寒却加之;腹痛,加当归;心闷,加羚羊角;心虚气怯,加桂心;不思饮食,或恶心,加人参;虚烦,加茯苓。以意斟酌,日二夜一,服之。   人参散   治产后脏腑虚,心怔惊悸,言语错乱。   人参麦冬(去心,各八钱)茯神远志(去心)独活防风生地黄甘草(炙)天竺黄(另研)龙齿(另研)朱砂(水飞,各四钱)牛黄(另研)白薇(各一钱)龙脑(另研)麝香(另研,各一钱)上为细末,每服二钱,薄荷酒调下,不拘时。(此方清凉,气血并补,而治痰不用燥剂,清心不入苦寒,可补辛热之未备,而独活防风又治风,升举之法,须察之)   琥珀散   治血虚,惊悸少寐,及产后败血停留,少腹作痛。   辰砂(另研)没药琥珀(并研细)当归(等分)上为细末,每服二钱,空心日午临卧白汤调下。