校注医醇剩义 - 第 7 页/共 50 页

肾气厥逆，腹痛下利，手足厥冷，小便清利，茴香四逆汤主之。 　　茴香四逆汤 　　（自制） 　　小茴香（二钱） 附子（三钱） 干姜（一钱） 破故纸（二钱） 杜仲（五钱） 　　茯苓（二钱） 甘草（五分） 大枣（三枚） 水三钟，煎一钟，温服。 　　四逆汤本治少阴，此方加茴香泄肾邪，佐以茯苓；再加杜仲、故纸补命门，兼治泄泻；红枣能补土，与茯苓同用，又能泄肾中水气。仲圣治奔豚，有苓桂枣甘汤，此方去桂代以茴香，更见立方之妙。祖怡注。 　　卷一　中寒 　　直中厥阴 　　肝气厥逆，胁下及腹中绞痛，下利，手足厥冷，指爪皆青，茱萸附桂汤主之。 　　茱萸附桂汤 　　（自制） 　　吴萸（七分） 附子（二钱） 肉桂（八分） 当归（三钱） 白芍（一钱五分） 　　白术（一钱） 木香（六分） 乌药（一钱） 枣（二枚） 姜（三片） 　　此方于四逆汤只取附子一味，以去沉寒，而以茱萸附桂名者，先生注重在厥阴也。厥阴为藏血之脏，当然以和营为主。方意取材于当归四逆，加吴萸、生姜，去细辛、甘草、木通，以肉桂易桂枝，附、桂同用，加入吴萸，直驱厥阴之寒；以归、芍和血，木香、乌药顺气止痛，而用白术、姜、枣，补脾正所以和营也。祖怡注。 　　以上四方，虽治中寒，仍顾脾胃，先生常云，脾阳不运，虚则寒生。且脾主四肢，四逆之症，固以温本脏为主，而总不离乎脾，实理所当然矣。祖怡又注。 　　卷一　中寒 　　直中厥阴 　　(凡涉伤寒门传经者不录。) 　　姜白通汤 　　 治暴卒中寒，厥逆呕吐，泻利色清，气冷，肌肤凛栗，无汗，盛阴没阳之症。 　　附子（五钱） 干姜（五钱） 葱白（五茎） 猪胆（半枚） 先将附、姜二味煎好，后入葱汁、胆汁，和匀温服。 　　桂归姜汤 　　 治暴卒中寒，兼伤营血者。 　　附子（二钱五分） 干姜（二钱五分） 当归（二钱五分） 肉桂（二钱五分） 水二盏，煎至一盏，入蜜一蛤蜊壳，温服。 　　姜归桂参甘汤 　　 治阳气将回，阴寒少杀。 　　附子（一钱五分） 干姜（一钱五分） 当归（一钱五分） 肉桂（一钱五分） 人参（二钱） 　　甘草（二钱） 大枣（二枚） 加蜜三蛤蜊壳，温服。 　　辛温平补汤 　　 治暴中寒症，服前三方其阳已回，身温色活，手足不冷，吐利渐除，用此平补脏腑，调和营卫，俾不致有药偏之害。 　　附子（五分） 干姜（五分） 当归（一钱） 肉桂（五分） 人参（一钱） 甘草（一钱） 黄 （一钱） 白术（一钱土炒） 白芍（一钱酒炒） 五味子（十二粒） 大枣（二枚） 加蜜五蛤蜊壳，温服。 　　四逆汤 　　 治三阴经症，四肢厥冷，虚寒下利，急温其脏。 　　甘草（二两） 干姜（三两） 附子（一枚） 上三味，以水二升，煎取一升二合，分温再服。 　　通脉四逆加减汤 　　 治下利清谷，里寒外热，厥逆恶寒，脉微欲绝之证。 　　甘草（二两） 附子（大者一枚） 干姜（三两强人可四两） 面赤者加葱九茎。腹中痛者去葱，加芍药三两。呕者加生姜二两。咽痛者去生姜、芍药，加桔梗一两。利止、脉不出者，去桔梗，加人参二两。 　　桂枝去芍药加麻辛附子汤 　　 治中脘痛，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作。 　　桂枝（三两） 麻黄（二两） 细辛（二两） 甘草（二两炙） 附子（一枚） 　　生姜（三两） 大枣（十二枚） 水七升，煮麻黄，去沫，内诸药，煮取二升，分三服，当汗出如虫行皮中，即愈。 　　附子粳米汤 　　 治腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐。 　　附子（一枚） 半夏（半升） 甘草（一两） 大枣（十枚） 粳米（半升） 　　水八升，煮米熟汤成，去渣，温服一升。 　　大建中汤 　　 治心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近者。 　　蜀椒（二合） 干姜（四两） 人参（二两） 水四升，煮取二升，去渣，入饴糖一升，微火煮取一升半，分温服。 　　大黄附子汤 　　 治胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之。