方症会要 - 第 6 页/共 23 页

（方见湿症） 　　治郁火方 　　治食冷郁遏阳气于脾土之中火郁则发之义也　火郁汤（方见郁症） 　　升麻　葛根　羌活　独活　人参　白芍（各五钱）　柴胡（八分）　防风（二钱五分）　甘草（二 　　郁症 　　内经曰木郁达之谓吐之令其条达也瓜蒂散盐汤探吐火郁发之谓汗之令其疏散也升阳散火汤土郁夺之谓下之令无凝滞也三承气汤备急丸金郁泄之谓渗泄解表利小便也麻黄葛根汤小柴胡四苓散水郁折之谓抑之制其冲逆也大补丸滋肾丸此治五郁之大旨也丹溪曰气血冲和百病不生一有拂郁诸病生焉谓郁有六症气湿血痰火食也气郁者其状胸满胁痛脉沉涩治用二陈加香附苍朮抚芎　湿郁者周身走痛或关节痛　阴寒则发脉沉细缓头重痛治用升阳除湿汤　血郁者四肢无力能食便血脉沉涩芤治用四物加桃仁红花青黛芎附　痰郁者动则喘寸口脉沉滑二陈加海石南星香附栝蒌仁化痰丸　火郁者目瞀小便赤涩脉沉数二陈加栀子青黛香附苍朮抚芎　食郁者嗳酸胸满腹胀不能食左寸脉平和右寸脉紧盛二陈加香附苍朮山楂神曲麦芽保和丸　郁者结聚而不散不发越之谓故治郁当以顺气为先消积次之通用越鞠丸六郁汤诸郁脉皆沉沉则为郁但兼血气痰火湿食芤涩滑数缓紧之不同耳郁在上则见于寸郁在中则见于关郁在下则见于尺诸郁用药春加防风夏加苦参秋冬加吴萸凡郁在中焦以苍朮抚芎开提其气以升之假令食在气上气升则食自降 　　越鞠丸 　　通治诸郁香附　苍朮　抚芎　栀子　神曲等分水丸绿豆大 　　六郁汤 　　治诸郁陈皮（一钱）　半夏　苍朮　抚芎（各一钱二分）　赤茯苓　栀子　香附　炙甘草　砂仁（各五气郁加乌药木香槟榔紫苏干姜倍香附砂仁湿郁加白朮倍苍朮　火郁加黄连倍栀子　痰郁加 　　瓜蒂散 　　治木郁（方见中风）及盐汤探吐法烧汤温服探吐 　　升阳散火汤 　　治火郁（方见火症） 　　火郁汤 　　火郁者内热外寒脉沉数羌活　葛根　升麻　白芍　人参（各七分）　柴胡　甘草（各三分）　防风　葱白五根 　　大承气汤 　　土郁者痞满燥实脉来有力而实宜用此方（方见瘟疫） 　　备急丸 　　治土郁 　　麻黄葛根汤 　　金郁者喘满脉浮麻黄　葛根（一钱）　赤芍　淡豉（半勺） 　　小柴胡汤 　　（方见瘟疫） 　　四苓散 　　（方见湿症） 　　滋肾丸 　　治水郁（方见火症） 　　二陈汤 　　治气郁 　　大补阴丸 　　水郁者腰腹痛足下热　黄柏一味炒褐色丸服 　　升阳除湿汤 　　治湿痰火食四郁　升麻　柴胡　防风　神曲　猪苓　泽泻（五分）　苍朮（一钱）　陈皮炙甘草　麦芽（三分）食后温服四物东加桃仁红花治血郁（方见中风） 　　痰症 　　痰者津液所结火炼成痰盖无火之人津液四布滴入心泡变赤则成血矣惟有大热熏蒸则津液炼成痰轻者治之火渐降痰渐消血渐生尤可安矣重者不生血而生痰劳病是也然痰症不同有燥痰有湿痰湿者燥之南星半夏苍朮枳实之类燥者润之栝蒌杏仁贝母花粉海粉之类大法痰在上焦宜涌吐中焦宜解化下焦宜攻利当分虚实为急虚者可补如六君子通治气虚生痰四物东加贝母通治阴虚生痰实痰可攻如瓜蒂散吐风痰益元散治酒热痰保和丸攻食积痰神术丸救痰饮滚痰丸化痰丸下诸痰从齿门泄去惟实人宜用虚者误服立殒外有妇人郁怒心火亢甚津液生痰不生血致肌烁不月要略谓昔肥今瘦者痰也亦宜四物东加开郁清心顺气之剂稍兼化痰总之治痰者必以健脾为主顺气为先盖健脾则痰运气顺则痰行健脾补中用参苓白朮散八味丸是治其本也然须看痰火孰急火盛先治火痰盛先治痰但不可亏损其真气致难收功丹溪云痰在胁下非白芥子不能达痰在四肢非竹沥不能行脉浮当吐二陈汤管一身之痰咸致论也又曰治痰用利药过多致脾气虚则痰易生反多又曰虚弱人中焦有痰胃气亦赖以养不可尽攻尽攻则愈虚而愈剧又不可不知其它症变多端王隐君论议备悉学人最宜潜玩枳实泻痰有冲墙倒壁之功黄芩治痰假其下火也天花粉大能降上膈热痰海粉能降热痰能燥湿痰能消顽痰　师云痰火日久脉气渐虚医家用参　以助元气脉愈虚涩甚至加促倦弱益甚此其故何哉细思其故脉属于血气以鼓之古　字以血字在旁意可想见今痰火日盛血液渐衰火助阳旺阴气将竭用参　则阳愈盛阴愈虚脉遂或涩或促或微或代医不察理坚 　　诸症挟痰歌 　　水谷消磨气血成滋荣脉络壮元精七情四气时冲逆脾胃旋伤惰营运胃口从兹留宿饮致令精液作痰凝因而随道皆壅塞却是痰涎滞在经或痒或麻或痛痹或留肌膜结瘤瘿皮间肿痛燔如火心下寒疼冷似冰流入胁稍成癖积行成髀　作酸疼或如棉絮如梅核或若桃胶蚬肉形吐不出而咽不下分明郁积在胸间或为喘满心嘈杂呕吐痰涎碧甸清攻上头时眩晕倒眼　目禁耳中鸣嗌喉闭塞牙关紧嗳气吞声呕逆频夜卧不安奇怪梦游风肿痛并无名怔忡健忘时惊怖癫走痴呆不识人久泻肠枯形积垢中风瘫痪失声音女人白带男儿浊经血愆期赤白淋荏苒做成痨瘵病风痫螈　手挛筋遍身习习如芒剌一线寒穿背脊心如斯怪异延缠病都是痰涎里面生　盖痰为患在心经则昏冒不知人在肝经则胁胀眩晕在脾经则成泄泻在肺经则喘不休在肾经则骨软腰惫骨软腰惫 　　治湿痰管一身之痰（方见中风） 　　治气虚生痰 　　治阴虚生痰 　　治风痰 　　治酒痰即六一散 　　治食积痰（方见内伤） 　　治痰饮苍朮（一斤米泔水浸）　生芝麻（五钱用水二小钟研细取汁）　大南枣（十五枚去核用肉）苍朮焙干为末后用芝麻浆及枣肉和匀如梧桐子大 　　治湿热食积成窠囊老痰大黄　黄芩（各半斤）　沉香（五分）　礞石（一两炒黄） 　　上细末滴水丸黍米大每服四五十丸度人强弱加减丸数 　　南星　半夏　蛤粉　贝母　栝蒌　香附　杏仁　青黛上以前六味研细宜用去皮皂角捣碎浓煎汁擂杏仁泥以姜汁和蒸并丸如绿豆大再用青黛为衣每服五十丸姜汤下 　　治上吐痰下泻痰　陈皮（一斤去白盐水洗）　甘草（二两炙）　丸如绿豆大 　　八味丸　治肾经痰　熟地　山药　山萸（各四两）　茯苓　泽泻　丹皮　附（一钱）桂炼蜜丸如梧桐子大