成方切用 - 第 15 页/共 58 页

敦阜丸 　　治坚顽食积，停滞肠胃，痛剧不行等证。 　　木香 山楂 麦芽 皂角 丁香 乌药 青皮 陈皮 泽泻（各五钱） 巴霜（一钱） 上共为用汤引 　　卷四上 攻下门 　　木香槟榔丸 　　（子和） 治胸腹积滞，痞满结痛，二便不通。或泻泄下痢，里急后重食疟实积。 　　腹痞满泻痢，由于饮食留滞，湿热郁积而成。二便不通，由于热结。里急后重，由于气按里急后重，有因火热者，火燥物而性急也。有因气滞者，大肠气壅，不得宣通也。有滞者，肠胃有物结坠也。有气虚者，中气陷下，不能升也。有血虚者，津枯肠燥，虚坐是也。当分证论治，脉洪大而实为里实，宜下。若脉浮大，慎不可下。）莪术（醋煮） 三棱（醋煮） 黄连（吴萸汤炒） 黄柏（酒炒） 枳壳 陈皮（去白）青皮（醋炒）丸，量人虚实服，一三棱陈皮，名木香导气湿热在三焦气分，木香香附，行气之药，能通三焦，解六郁。陈皮理上焦肺气，青皮平下焦行则血中痞之推荡少阳 　　卷四上 攻下门 　　百顺丸 　　治一切阳邪积滞。凡气积血积虫积食积，伤寒实热秘结等证。但各为汤引，随宜送无往不利。 　　川大黄（锦纹者一斤。） 牙皂角（炒微黄一两六钱） 为末，汤浸蒸饼为丸，绿豆大。 　　每用五 　　卷四上 攻下门 　　枳实导滞丸 　　（东垣） 治伤湿热之物，不得施化。痞闷不安，腹内硬痛，积滞泄泻。 　　大黄（一两） 枳实（麸炒） 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 神曲（五钱） 白术（土炒） 茯苓（三饮食伤滞，作痛成积。非有以推荡之，则不行。积滞不尽，病终不除，故以大黄枳实攻而佐太 　　卷四上 攻下门 　　倒仓法 　　（丹溪）黄牡牛肉（肥嫩者。二三十斤。）切碎洗净。用长流水，桑柴火煮糜烂，滤去滓。取净汁。再坐其吐而病之止渴养半霞天膏，即照前法。每肉十二斤，可熬膏一斤，瓷罐盛之。夏月水浸，可留三日。寒天久留朱丹溪曰：牛坤土也，黄，土之色也。以顺为德，而法健为功者，牡之用也。肉，胃之药也丸散能停异人以 　　卷四上 攻下门 　　蜜煎导法 　　（仲景） 治阳明证，自汗，小便利，大便秘者。（胃实自汗，小便复利，此为津液竭，非热结也。若与下药，则液愈耗矣。虽大便硬，不可攻之。宜俟其欲大便，然后用外之法。）蜜七合，铜器中微火煎，频搅勿令焦，候凝如饴，捻作锭子。令头锐大如指，长寸许，掺皂软坚蜜能润肠，热能行气，皂能通窍。津液内竭，概不可攻，须俟其欲便，乃导而通之，不欲以屎， 　　卷四上 攻下门 　　猪胆导法 　　（仲景） 治证同前。 　　猪胆一枚，取汁，入醋少许。用竹管长三四寸，一半纳谷道中，将胆汁灌入，顷当大便。 　　便胆相绳宜惟宜于蜜道中，加姜汁生附子末，或削陈酱姜导之，此补长沙之未备也。） 　　卷四上 攻下门 　　大螺着小腹法 　　宋季饶医熊彦诚，年五十五岁，病前后便溺不通，五日，腹胀如鼓。同辈环视，皆不能措力外高施一寸三人，不见矣螺，便 　　卷四上 攻下门 　　罨伤寒结胸法 　　凡伤寒结胸，其有中气虚弱，不堪攻击内消，须以此法外罨之，则滞行邪散葱白头（四两） 生姜（四两） 生萝卜（此味加倍，如无以子代之。） 上三味，共捣一处，炒无不实时又法以大蒜头一二十个。捣烂，摊浓纸或薄绢上，贴于胀处，少顷即散。用治一切腹胀，无 　　卷四上 攻下门 　　竹叶熏法 　　凡大便不通，实结在肛门，而不得下。将烈火煮竹叶一锅，乘滚热倾净桶内，上撒绦矾末一 　　卷四上 攻下门 　　萝卜菜熏法 　　用萝卜菜，如上法，亦妙。如无萝卜菜，即青菜亦可。 　　卷四下 　　消导门 　　（消者，散其积也。导者，行其气也。脾虚不健，则气不流行，气不流行，则停滞而为积。 　　故 　　卷四下 消导门 　　枳术丸 　　（洁古） 消痞除痰，健脾进食。 　　白术（二两土蒸） 枳实（一两麸炒） 为末，荷叶包陈米饭，煨干为丸。痞闷加陈皮，气痞加东垣曰：白术甘温，补脾胃之元气，其味苦，除胃中湿热利腰脐间血，过于枳实克化之药一中空感此矣。 　　夫余滞意之有推墙倒壁之功，此实乃攻于守之剂。推脾气不清，而滞胜者，正当用之。若脾气已虚，非所宜也。今人不察，相传为补脾之药，而朝吞暮吐。或以小儿瘦弱，制今常服，则过足以伤其气，助其瘦弱，用宜酌也。）金匮用枳实七枚，白术二两，作汤，名枳术汤。治水饮心下坚大如盘，边如旋盘。（心下，者。 　　术丸使香干姜七钱，名消饮丸，治停饮胸满呕逆。加酒炒黄连黄芩大黄炒神曲橘红各一两，名三黄枳术丸，治伤肉食湿面辛热味浓之物，填塞闷乳不快。加神曲麦芽各一两。名三黄枳术丸，治内伤饮食，或泄泻。 　　卷四下 消导门