御纂医宗金鉴 - 第 84 页/共 401 页

龟鹿二仙胶 　　大补精髓益气养神 　　鹿角【血者十觔】　　　龟板【自败者五觔】 　　枸杞子【甘州者三十两】　人参【十五两】 　　右用铅坛如法熬胶初服酒化一钱五分渐加至三钱空心下 　　【集注】李中梓曰人有三竒精气神生生之本也精伤无以生气气伤无以生神精不足者补之以味鹿得天地之阳气最全善通督衇足于精者故能多滛而寿龟得天地之阴气最具善通任衇足于气者故能伏息而寿二物气血之属味最纯厚又得造化之元微异类有情竹破竹补之法也人参益气枸杞生精佐龟鹿补阴补阳无偏胜之忧入气入血有和平之美由是精生而气旺气旺而神昌庶防龟鹿之年矣故曰二仙 　　四神丸 　　治脾肾双虚子后作泻不思食不化食 　　肉果【二两】　　　补骨脂【四两炒】 　　五味子【二两】　　吴茱萸【二两炮】 　　右为末红枣四十九枚生姜四两切水煮枣熟去姜取枣肉捣和药丸桐子大空心盐汤下 　　二神丸去茱萸 　　五味子散去肉果补骨脂 　　【集注】柯琴曰泻利为腹疾而腹为三阴之都会一藏不调便能泻利故三阴下利仲景各为立方以主之太阴有理中四逆厥阴有乌梅白头翁少阴有桃花眞武猪苓猪肤四逆汤散白通通衇等剂可谓曲尽病情诸法备矣然祗为一藏立法若三藏相关久留不痊如子后作泻一证犹未之及也夫鸡鸣至平旦天之阴阴中之阳也因阳气当至而不至虚邪得以留而不去故作泻于黎明其由有四一为脾虚不能制水一为肾虚不能行水故二神丸君补骨脂之辛燥补肾以行水佐肉果之辛温补脾以制水丸以姜枣又辛甘发生诸阳也一为命门火衰不能生土一为少阳气虚无以发陈故五味子散君五味子之酸温以收坎宫耗散之火使少火生气以培土也佐吴茱茰之辛温以顺肝木欲散之势为水气开滋生之路以奉春生也此四者病因虽异而见证则同皆水亢为害二神丸是承制之剂五味子散是化生之剂也二方理不同而用则同故可互用以助效亦可合用以建功合为四神丸是制生之剂也制则生化久泄自瘳矣称曰四神比理中八味二丸较速欤 　　【按】命门无火不能为中宫腐熟水谷之用肾气不固谁复司其闭藏之职故木气才萌不疏泄而亦疏泄矣虽是木邪干土亦实肾之侮脾也此际当脾肾双补固濇平肝故以补骨脂温肾肉果补脾五味子收濇吴茱萸泻肝肾暖而气蒸肝平而脾旺关门闭而水谷腐矣 　　御纂医宗金鉴卷二十七 <子部,医家类,御纂医宗金鉴> 　　钦定四库全书 　　御纂医宗金鉴卷二十八 　　删补名医方论卷三目録 　　续命汤 　　三生饮 　　稀涎千缗汤 　　秦艽升麻汤 　　防风黄耆汤 　　玉屏风散 　　黄耆五物汤 　　羌活愈风汤 　　清热化痰汤 　　防风通圣散 　　九味羌活汤 　　活人败毒散 　　柴葛解肌汤 　　升麻葛根汤 　　参苏饮 　　藿香正气散 　　神术汤 　　麻黄加术汤 　　桂枝附子汤 　　栝蒌桂枝汤 　　水解散 　　二圣救苦丹 　　天水散 　　香薷饮 　　御纂医宗金鉴卷二十八目録 　　钦定四库全书 　　御纂医宗金鉴卷二十八 　　删补名医方论卷三 　　续命汤 　　治中风痱身体不能自收口不能言冒昧不知痛处或拘急不得转侧 　　麻黄　　　　　桂枝 　　石膏　　　　　干姜 　　杏仁【四十枚】　　　川芎 　　当归　　　　　人参 　　甘草【各三两】 　　右九味以水一斗煮取四升温服一升当小汗薄覆脊凴几坐汗岀自愈不汗更服无所禁勿当风并治衇伏不得卧欬逆上气面目浮肿 　　【集注】赵良曰痱病者荣衞气血不养于内外故身体不用机闗不利精神不治然是证有虚有实虚者自饮食房劳七情感之如内经所谓内夺而厥则为瘖痱之类是也实者自风寒暑湿感之虚者不可以实治治之则愈散其气血今此方明言中风痱是属荣衞之实邪也故用续命续命乃麻黄汤之变者加干姜以开血受寒邪石膏以解肌受风邪当归和血人参益气川芎行血散风也其并治欬逆上气面浮者亦以为风寒所致也 　　三生饮 　　治卒中昏不知人口眼歪斜半身不遂并痰厥气厥南星【一两生用】　　　川乌【五钱去皮生用】 　　附子【五钱去皮生用】　　木香【二钱】 　　右每服五钱姜水煎加人参一两 　　【集注】柯琴曰风为阳邪风中无寒不甚伤人惟风中挟寒害始剧矣寒轻而在表者宜发汗以逐邪寒重而入里者非温中补虚终不可救此取三物之大辛大热者且不炮不制更佐以木香乗其至刚至鋭之气而用之非专以治风兼以治寒也然邪之所凑其气必虚但知勇于攻邪若正气虚而不支能无倒戈之患乎必用人参两许以驾驭其邪此薛已真知确见立于不败之地而收万全之效者也若在庸手必谓补住邪气而不敢用此谨熟隂阳毋与众谋岐伯所以叮咛致告耳观其每服五钱必四服而邪始岀今之畏事者用乌附分数必制熟而后敢用更以芩连监制之乌能挽回如是之危证哉古今人不相及信然本方去乌附即星香散治痰厥气厥足矣