御纂医宗金鉴 - 第 279 页/共 401 页

腋痈暴肿生腋间肿硬焮赤痛热寒肝脾血热兼忿怒初宜清解溃补痊 　　【注】此证一名夹肢痈发于腋际即俗名肐肢窝也属肝脾血热兼忿怒而成初起暴肿焮硬色赤疼痛身发寒热难消必欲作脓初宜服柴胡清肝汤外敷冲和膏疼痛日增宜服透脓散加金银花甘草节桔梗脓胀痛者鍼之已溃内外治法俱按痈疽溃疡门此证首尾忌用寒凉中年易愈老弱之人难痊 　　柴胡清肝汤【见头部鬓疽】 　　冲和膏 　　透脓散【俱见肿疡门】 　　腋疽 　　腋疽初起若核形肝恚脾忧气血凝漫肿坚硬宜蒜灸日久红热溃先疼 　　【注】此证一名米疽又名疚疽发于肐肢窝正中初起之时其形如核由肝脾二经忧思恚怒气结血滞而成漫肿坚硬皮色如常日久将溃色红微热疼痛也初宜艾壮隔蒜片灸法内服柴胡清肝汤加乌药消之虚弱之人宜服香贝养荣汤外用乌龙膏敷之早治或有全消者迟则脓成宜服托里透脓汤脓胀痛者鍼之脓出痛减随患者虚实补之其余内外治法俱按痈疽溃疡门此证初终内外治法禁用寒凉中年易愈衰老难痊 　　隔蒜灸法【见首卷灸法】 　　柴胡清肝汤【见头部鬓疽】 　　香贝养荣汤【见项部上石疽】 　　乌龙膏【见肿疡门】 　　托里透脓汤【见头部侵脑疽】 　　黯疔 　　黯疔藏于腋下生肝脾火毒痒而疼寒热拘急色紫黑急按疔门治即宁 　　【注】此证生于腋下由肝脾二经火毒而成坚硬势若钉头痒而且痛寒热往来四肢拘急其色紫黑烦躁作呕痛引半身宜服麦灵丹其次内外急按疔门治之即愈 　　麦灵丹【见肿疡门】 　　肋部 　　肋疽 　　肋疽始发属肝经火毒郁怒结肿形紫痛梅李甚如盌急宜鍼砭免内攻 　　【注】此证一名夹荧疽生于肋条骨间由肝经火毒郁怒结聚而成初如梅李渐大如盌色紫焮痛连及肩肘患在左痛牵右肋患在右痛牵左肋二十一日之内脓溃稠黏者顺届期不溃既溃出清水者逆初肿急宜磁鍼砭出紫血庶免毒气攻里砭后赤肿痛甚烦躁衇实作呕为有余之证宜服防觧贵金丸下之肿硬不溃宜服透脓散衇弱作呕此胃虚也宜服香砂六君子汤补之亦有痛伤胃气而作呕者即同胃虚治之若感受寒邪及偶触秽气而作呕者虽肿时尤宜壮胃助气为主盖肿时作呕因毒气内侵者十有一二停饮内伤者十有八九惟医人临证详辨之脓熟用卧鍼开之余按痈疽溃疡门治法 　　防解贵金丸 　　透脓散【俱见肿疡门】 　　香砂六君子汤【见溃疡门】 　　渊疽 　　渊疽肝胆忧恚成生于肋下硬肿疼溃破有声内膜透未溃当服防膜灵 　　【注】此证因忧恚太过以致肝胆两伤而成生于肋下初起坚硬肿而不红日久方溃得稠白脓者顺如豆浆水者险疮口有声似乎儿啼此属内膜透也即于阳陵泉穴灸二七壮其声即止穴在膝膑骨外臁下一寸陷中蹲坐取之即得内外治法皆同肋疽凡肋胷胁腰腹空輭之处发痈疽者当在将溃未溃之际多服防膜散可免透膜之患 　　防膜散 　　白蜡　　　　　白及【各等分】 　　共研细末轻剂一钱中剂二钱大剂三钱黄酒调服米汤亦可 　　【方歌】防膜散内二味药白蜡白及为细末或酒或以米汤调将脓预服不透膜