御纂医宗金鉴 - 第 276 页/共 401 页

乳岩 　　乳岩初结核隐疼肝脾两损气郁凝核无红热身寒热速灸养血免患攻躭延续发如堆栗坚硬岩形引腋胸顶透紫光先腐烂时流汚水日增疼溃后翻花怒出血即成败证药不灵 　　【注】此证由肝脾两伤气郁凝结而成自乳中结核起初如枣栗渐如棋子无红无热有时隐痛速宜外用灸法内服养血之剂以免内攻若年深日久即潮热恶寒始觉大痛牵引胸腋肿如覆盌坚硬形如堆栗髙凸如岩顶透紫色光亮肉含血丝先腐后溃汚水时津有时涌冒臭血腐烂深如岩壑翻花突如泛莲疼痛连心若复因急怒暴流鲜血根肿愈坚期时五脏俱衰即成败证百无一救若患者果能清心涤虑静养调理庶可施治初宜服神效栝蒌散次宜清肝解郁汤外贴季芝鲫鱼膏其核或可望消若反复不应者疮势已成不可过用尅伐峻剂致损胃气即用香贝养荣汤或心烦不寐者宜服归脾汤潮热恶寒者宜服逍遥散稍可苟延嵗月如得此证者于肿核初起即加医治宜用豆粒大艾壮当顶灸七壮次日起疱挑破用三棱鍼刺入五六分揷入冰螺散撚子外用纸封糊至十余日其核自落外贴绛珠膏生肌玉红膏内服舒肝养血理脾之剂生肌敛口自愈 　　季芝鲫鱼膏 　　活鲫鱼肉　　　鲜山药【各等分去皮】 　　右共捣如泥加麝香少许涂核上觉痒极勿搔动隔衣轻轻揉之七日一换旋涂即消 　　【方歌】鲫鱼膏贴乳岩疾肿如覆盌似堆栗山药同研加麝香涂于患处七日易 　　冰螺撚 　　硇砂【二分】　　　大田螺【五枚去殻线穿晒干】 　　冰片【一分】　　　白砒【即人言一钱二分麫褁煨熟去麫用砒】将螺肉切片同白砒研末再加硇片同碾细以稠米糊搓成撚子磁礶密收用时将撚揷入鍼孔外用纸糊封贴核上勿动十日后四邉裂缝其核自落 　　【方歌】冰螺撚消诸核疬硇砂螺肉煨白砒再加冰片米糊撚乳岩坚硬用之宜 　　神效栝蒌散【见乳劳】 　　香贝养荣汤【见项部上石疽】 　　清肝解郁汤 　　归脾汤【俱见乳中结核】 　　逍遥散【见背部上搭手】 　　绛珠膏 　　生肌玉红膏【俱见溃疡门】 　　御纂医宗金鉴卷六十六 <子部,医家类,御纂医宗金鉴> 　　钦定四库全书 　　御纂医宗金鉴卷六十七 　　编辑外科心法要诀目録 　　腹部 　　幽痈 　　中脘疽 　　吓痈 　　冲疽 　　脐痈【附脐中出水】 　　少腹疽 　　腹皮痈 　　缓疽 　　腋部 　　腋痈 　　腋疽 　　黯疔 　　肋部 　　肋疽 　　渊疽 　　内发丹毒 　　脇痈【附疽】 　　内痈部 　　肺痈 　　大小肠痈 　　胃痈 　　脾痈 　　肝痈 　　心痈 　　肾痈 　　三焦痈 　　内痈总论 　　验内痈法 　　御纂医宗金鉴卷六十七目録 　　钦定四库全书 　　御纂医宗金鉴卷六十七 　　编辑外科心法要诀 　　腹部 　　幽痈 　　幽痈脐上七寸生初小渐大肿硬疼忧思厚味火毒发咬牙寒战毒陷攻 　　【注】此证生脐上七寸初起如粟渐增漫肿疼痛形如鵞卵甚则坚硬痛牵胸肋由过食膏粱厚味忧思气结肠胃不通火郁成毒自内而外发也初起肿痛皮色未红时若心烦呕哕衇沉实者当疎火毒以絶其源宜内疎黄连汤服之焮肿痛甚邪气实也宜服托里散外用艾壮隔蒜片灸之衇见沉迟其脓未成用补中益气汤托之衇见洪数其脓已成用托里透脓汤脓熟胀痛不溃系气血虚也急用十全大补汤温补之外兼用卧鍼开卧鍼者斜入斜出防伤内膜也或误行汗下或误敷寒凉以致肿而不溃溃而不敛者急用十全大补汤加干姜附子以救之已溃朝寒暮热者气血虚也食少作泻脾胃虚也胸痞痰涌脾肺虚也俱服六君子汤服后诸证悉退换十全大补汤调理即愈外治之法按痈疽肿疡溃疡门无论已溃未溃忽咬牙寒战系气虚不能胜毒毒陷攻里之兆或溃后脓水忽多忽少疮口如蟹吐沫者系内膜已透俱为逆证 　　托里散 　　皂刺　　　　　金银花 　　黄芩　　　　　牡蛎煆 　　当归　　　　　赤芍 　　朴硝　　　　　大黄 　　花粉　　　　　连翘【各等分去心】 　　共研粗末每用五钱酒水各一钟煎八分去渣服