御纂医宗金鉴 - 第 271 页/共 401 页

清凉甘露饮【见唇部茧唇】 　　喉部 　　喉风【附纒喉风】 　　喉膏粱风火成咽喉肿痛难出声声如拽锯痰壅塞穴刺少商吐下功 　　【注】此证由膏粱厚味太过致肺胃积热复受邪风风热相搏上壅咽喉肿痛声音难出汤水不下痰涎壅塞之声颇似拽锯初发暴速急刺手大指内侧少商穴出紫黑血以泻其热痰盛者以桐油饯导吐之吐痰后随用甘草汤潄之以解桐油之气内服雄黄解毒丸吐下之喉中吹白降雪散俟关开之后内宜服清咽利膈汤按法调治随手应效者顺若面青唇黑鼻流冷涕者逆若兼项外绕肿即名纒喉风其治法虽与此证相同然终属险恶难治 　　桐油饯 　　温水半盌加桐油四匙搅匀用硬鸡翎蘸油探入喉内撚之连探四五次其痰壅出再探再吐以人醒声髙为度 　　【方歌】桐油饯法导痰壅一切喉风用最灵半盌温水桐油入鸡翎蘸探吐喉通 　　雄黄解毒丸 　　雄黄【一两】　　　郁金【一钱】 　　巴豆【十四粒去皮油】 　　共研末醋糊为丸如黍粒大每服五分津液送下 　　【方歌】雄黄觧毒喉风开关通闭火能平巴豆去油郁金末醋糊为丸黍粒形 　　白降雪散 　　石膏【一钱五分煆】　硼砂【一钱】 　　焰硝　　　　　胆矾【各五分】 　　元明粉【三分】　　氷片【二分】 　　共研极细末以笔管吹入喉内 　　【方歌】白降雪散喉风证肿痛声难风火凝煆石膏与胆矾末焰硝硼片共元明 　　清咽利膈汤 　　牛蒡子　　　　　　　　　【炒研】　　连翘【去心】 　　荆芥　　　　　防风 　　栀子　　　　　　　　【生研】　　　桔梗 　　元参　　　　　黄连 　　金银花　　　　黄芩 　　薄荷　　　　　甘草【各一钱生】 　　大黄　　　　　朴硝【各一钱】 　　水二钟淡竹叶二钱煎八分食远服 　　【方歌】清咽利膈喉痛消疎风清热蒡连翘荆防栀桔参连草银花芩薄大黄硝 　　慢喉风 　　慢喉发缓体虚生微肿咽干色淡红或由暴怒五辛火或因忧思过度成 　　【注】此证有因平素体虚更兼暴怒或过食五辛而生者亦有忧思太过而成者俱属体虚病实其发缓其色淡其肿微其咽干舌见滑白胎大便自利六衇微细唇如矾色若午前痛者服补中益气汤加以清凉如麦冬黑参桔梗牛蒡子服之若午后作痛作渇身热足冷者隂阳两虚也忌用苦寒宜少隂甘桔汤以宣达之若面赤咽干不渇者其衇必虚大以甘露饮服之必效俱兼用氷硼散一钱加灯草煆灰存性三分吹之立验 　　甘露饮 　　天冬　　　　　　　　【去心】　　　麦冬【去心】 　　黄芩　　　　　生地 　　熟地　　　　　枇杷叶【蜜炙】 　　石斛　　　　　枳殻【麸炒】 　　茵蔯蒿　　　　甘草【各等分】 　　水二钟煎八分食后服 　　【方歌】甘露饮清内热侵面赤咽干生液津天麦冬芩生熟地枇杷斛草枳茵蔯 　　补中益气汤【见溃疡门】 　　少隂甘桔汤【见口部口糜】 　　氷硼散【见口部鵞口疮】 　　喉闭【附酒毒喉闭】 　　喉闭肝肺火盛由风寒相搏肿咽喉甚则肿痛连项外又有酒毒当细求 　　【注】此证由肝肺火盛复受风寒相搏而成咽喉肿痛面赤腮肿甚则项外漫肿喉中有块如拳汤水难咽语言不出暴起身发寒热急刺少商穴或鍼合谷穴以开咽喉初宜疎散服荆防败毒散寒热已退即用清咽利膈汤兼吹紫雪散随以姜汁漱口以宣其热或用醋潄以消积血痰壅塞者桐油饯探吐痰涎若肿发于项外脓胀痛者防透咽喉不可轻鍼急用皂角末吹鼻取其肿即破或兼用皂角末醋调厚敷项肿须臾即破初肿时用生羊肉片贴之喉闭声鼾者肺气将絶急宜独参汤救之若卒然如哑吞吐不利系寒气客于会厌也宜蜜炙附子片含之勿咽初终忌用苦寒之药恐难消难溃又有酒毒喉闭由酒毒蒸于心脾二经热壅咽喉喉肿色黄其人面赤目睛上视以桐油饯导吐痰涎宜服鼠黏子解毒汤亦用紫雪散吹之 　　鼠粘子解毒汤 　　鼠黏子　　　　　　　　　【炒研】　　桔梗 　　青皮　　　　　升麻 　　黄芩　　　　　花粉 　　甘草　　　　　　　【生】　　　　元参 　　栀子　　　　　　　　【生研】　　　黄连 　　连翘　　　　　　　　【去心】　　　葛根 　　白术　　　　　　　　【土炒】　　　防风 　　生地【各等分】 　　水煎食后服 　　【方歌】鼠黏解毒酒毒闭桔梗青皮能降气升芩花粉草元参栀连翘葛术防地 　　荆防败毒散【见项部脑疽】 　　清咽利膈汤 　　桐油饯【俱见喉风】 　　紫雪散【见舌部重舌】 　　独参汤【见溃疡门】 　　哑瘴喉风 　　哑瘴喉风肿痛咽牙关急不能言风痰涌塞咽膈上火盛生痰风搏源 　　【注】此证颇类喉由肺胃蕴热积久生痰外复受风邪与痰热相搏涌塞咽膈之上而成斯疾初起咽喉肿塞疼痛汤水难咽语言不出牙闗急此属险侯急用雄黄解毒丸水化用细竹管将药水吹入鼻孔直达咽喉药入作呕即令患者吐之其牙关顿松咽喉即稍开通先与米饮饮之次服清咽利膈汤兼吹氷硼散用药不应者险若唇黑鼻流冷涕者逆 　　雄黄解毒丸 　　清咽利膈汤【俱见喉风】 　　氷硼散【见口部鵞口疮】 　　弄舌喉风 　　弄舌喉风心脾经实火外寒凝滞成舌出搅动因胀闷咽喉作肿更兼疼 　　【注】此证由心脾实火与外寒郁遏凝滞而成咽喉肿痛痰涎堵塞音哑言涩舌出不缩时时搅动觉舌胀闷常欲以手扪之故名弄舌急刺少商穴穴在两手大指里侧去指甲角旁韭叶寛即是用三棱鍼刺之有血者生无血者死噙蟾酥丸徐咽药汁若痰涎上涌不能咽药者急用桐油饯探吐痰涎随服清咽利膈汤吹金鎻匙若喉内如松子及鱼鳞状不堵塞者此属虚阳上浮急用蜜炙附子片噙咽其汁即效 　　金鎻匙 　　氷片【二分五厘】　白僵蚕【一钱】 　　雄黄【二钱】　　　焰硝【一两五钱】 　　硼砂【五钱】 　　各研末共和匀以细笔管吹入喉内肿痛处 　　【方歌】金鎻匙吹弄舌风心脾火郁外寒乘消痰遂热除疼痛氷片僵蚕雄焰硼 　　蟾酥丸【见疔疮门】 　　桐油饯 　　清咽利膈汤【俱见喉风】 　　喉疳 　　喉疳初觉隂虚成嗌干刺痛色淡红肾火炎上金受克破烂失音臭腐疼 　　【注】此证一名隂虚喉疳初觉咽嗌干燥如毛草常刺喉中又如硬物隘于咽下呕吐酸水哕出甜涎淡红微肿微痛日久其色紫暗不鲜颇似冻榴子色由肾液久亏相火炎上消烁肺金薰燎咽喉肿痛日增破烂腐衣叠若虾皮声音雌痖喘急多痰臭腐蚀延其疼倍增妨碍饮食胃气由此渐衰而虚火益盛烦躁者宜服知蘗地黄汤若吐酸哕涎者宜服甘露饮加川黄连便燥者兼服万氏润燥膏面唇俱白不寐懒食者宜归脾汤加酒炒川黄连肿吹紫雪散腐吹八寳珍珠散其证投方应病或者十全一二否则难救 　　万氏润燥膏 　　猪脂一觔切碎炼油去渣加炼过白蜂蜜一觔搅匀凝挑服二匙日用三五次 　　【方歌】万氏润燥膏神验降火清金滋便干猪脂炼油加白蜜挑服失音也能痊 　　八寳珍珠散 　　儿茶　　　　　川连末 　　川贝母　　　　　　　　　　【去心研】　青黛【各一钱五分】 　　红褐　　　　　　　　　　【烧灰存性】　官粉 　　黄蘗末　　　　鱼脑石【微煆】