御纂医宗金鉴 - 第 143 页/共 401 页

黄芩　　　　　　川大黄 　　右末蒸饼为丸量虚实服 　　万安丸 　　牵牛　　　　　　　　【头末】　　　　胡椒 　　木香　　　　　　小茴香【各等分焙】 　　右末水泛为丸量虚实服 　　威喜丸 　　白茯苓【四两去皮作块用猪苓二钱半同于磁噐内煮二十余沸出晒干不用猪苓】黄蜡【四两】 　　右以茯苓为末炼黄蜡为丸如弹子大空心细嚼满口生津徐徐咽服以小便清为度忌米醋只吃糠醋忌动气 　　固精丸 　　牡蛎　　　　　　　　【煆粉】　　　　菟丝子【酒蒸焙】 　　韭子　　　　　　　【炒】　　　　　龙骨 　　五味子　　　　　白茯苓 　　桑螵蛸　　　　　　　　　【酒炙】　　　白石脂【各等分】 　　右为末酒糊丸如桐子大每服七十丸空心盐汤下 　　症瘕痃癖诸证门 　　症瘕积聚痞瘀血血蛊总括 　　五积六聚分藏府七症八瘕气血凝症积不动有定处瘕聚推移无定形痞闷不宣气壅塞未成坚块血瘀名蓄乆不散成血蛊产后经行风冷乘 　　【注】五臓气积名曰积故积有五证六府气聚名曰聚故聚有六证难经有心肝脾肺肾五藏之积而无六聚盖以积为血病而聚为气病也故李杲有五积丸方治法巢氏病源载七症八瘕但有八瘕名证而无七症病形其他方书亦不概见大抵又以症为气病而瘕为血病也夫病皆起于气必气聚而后血凝不必过泥于黄青燥血脂狐蛇鳖等名但以牢固不移有定处者为症为积推移转动忽聚忽散者为瘕为聚可也故曰症者徴也言有形可徴也瘕者假也言假物成形也若夫痞者痞闷不通气道壅塞之谓也瘀血者血瘀腹中未成坚块也蓄之既久必成血蛊矣凡此诸证皆由新产之后经行之时不知谨避以致风冷外袭邪正相搏结于腹中而成也 　　症瘕证治 　　大七气汤 　　妇人一切症瘕病上下攻疼七气汤藿香益智棱莪术甘结青陈肉桂香 　　【注】妇人一切症瘕随气上下攻筑疼痛者宜大七气汤其方即藿香叶益智仁京三棱蓬莪术甘草桔梗青皮陈皮肉桂心木香也 　　食症证治 　　乌药散 　　经行产后食生冷臓气相抟结块形牢固不移日渐长开滞消积温散行乌药散乌桃莪术木香当归青桂心【注】妇人经行产后贪食生冷之物与脏气互相搏聚结成坚块牢固不移日渐长大者治宜开滞消积用乌药散即乌药桃仁莪术木香当归青皮桂心以温散之自愈 　　血症证治 　　血竭散 　　乘脏虚兮风冷干饮食内与血相抟因成血症坚牢固脇腹胀痛热而烦少食多忘头汗出血竭归芍蒲桂延【注】妇人产后经行之时脏气虚或被风冷相干或饮食生冷以致内与血相搏结遂成血症牢固不移脇腹胀痛内热心烦食少善忘但头汗出者宜用血竭散即血竭当归赤芍蒲黄桂心延胡索也 　　痞证治 　　助气丸 　　三焦痞满胸膈闷气不宣通助气清白术三棱蓬莪术枳殻防榔香与陈 　　【注】妇人胸膈痞闷谓之痞由于气壅不宣所致宜助气丸即青皮白术三棱莪术枳殻防榔木香陈皮为丸服也 　　积聚证治 　　开郁正元散 　　积聚通用正元散苓术青陈麯麦延香砂海粉查甘桔痰饮食积血气搏 　　【注】五积六聚乃痰饮食积气血搏结而成通用开郁正元散其方即茯苓白术青皮陈皮神麯麦芽延胡索香附砂仁海粉山查甘草桔梗也用以健脾消食化痰渗饮理气和血则积聚未有不愈者矣 　　瘀血血蛊证治 　　桃奴散 　　腹中瘀血未成形面黄发热腹胀疼产后经来风冷客血室之内有瘀停产后恶露失笑散经闭瘀凝玊烛攻血蛊桃奴豭鼠粪延桂砂桃附五灵 　　【注】妇人产后经行之时伤于风冷则血室之内必有瘀血停留未成坚块故不名症瘕也其人必面色萎黄脐腹胀痛内热晡热若产后恶露不行者宜失笑散若经闭不通瘀血凝聚者宜玊烛散瘀血不行蓄之既乆必成血蛊宜用桃奴散即桃奴豭鼠粪延胡索桂心砂仁桃仁香附五灵脂也豭鼠粪一名两头尖即雄鼠屎桃奴即桃树上未成不落之干桃子也 　　失笑散【方见首卷崩漏】 　　玊烛散【方见首卷彚方内】 　　痃癖疝证总括 　　脐旁左右一筋疼突起如痃证名僻在两肋名曰癖髙起如山疝病称必引少腹腰脇痛三证皆由风冷成或作或止因寒发痛时方见不痛平 　　【注】妇人脐之两旁有筋突起疼痛大者如臂小者如指状类弓者名曰痃癖在两肋之间者名曰癖若小腹牵连腰脇疼痛髙起者谓之疝名虽有三其实皆因风冷客于胞中而然故其发作皆因再受风冷发则痛痛则见不痛则平复如初也 　　痃癖证治 　　葱白散 　　妇人痃癖腹肋痛风冷血气结而成葱白四物参苓枳桂朴姜香青莪棱茴香麯麦苦楝子葱盐煎服诃黄斟【注】妇人痃癖腹肋疼痛者皆因风冷与气血抟结而成宜用葱白散温散之其方即四物汤加人参茯苓枳殻肉桂厚朴干姜木香青皮莪术三棱茴香神麯麦蘗苦楝子葱白食盐煎服也大便结燥去盐加大黄如大便自利加诃子 　　四物汤【方见首卷彚方内】 　　疝病证治 　　当归散 　　妇人疝病气攻冲脇腹刺痛当归芎鳖甲呉萸桃仁芍桂榔青木大黄蓬 　　【注】妇人疝病攻冲刺痛多因风冷寒湿客于胞门血室故其病皆属厥隂肝经宜当归散即当归川芎鳖甲吴茱萸桃仁赤芍肉桂防榔青皮木香大黄蓬莪术也 　　治诸积大法 　　形虚病盛先扶正形证俱实去病急大积大聚衰其半湏知养正积自除 　　【注】凡治诸症积宜先审身形之壮弱病势之缓急而治之如人虚则气血衰弱不任攻伐病势虽盛当先扶正气而后治其病若形证俱实宜先攻其病也经云大积大聚衰其半而止盖恐过于攻伐伤其气血也罗天益曰养正积自除可谓得经防者矣 　　症瘕积痞血蛊门彚方 　　大七气汤 　　三棱　　　　　　莪术【各煨切】 　　青皮　　　　　　　　【去穰】　　　　陈皮【去白】 　　木香　　　　　　藿香 　　益智仁　　　　　桔梗 　　肉桂　　　　　　甘草【各七钱半炙】 　　右防咀每服五钱水二盏煎至一盏食前温服 　　乌药散 　　乌药　　　　　　莪荗 　　桂心　　　　　　当归【炒】 　　桃仁　　　　　　青皮 　　木香【各等分】 　　右为末每服二钱热酒调下 　　血竭散 　　真血竭　　　　　　　　　　　　【如无紫矿代】当归 　　赤芍　　　　　　蒲黄 　　延胡索 　　右等分研细频筛再研取尽为度每服一钱用童便合好酒半大盏煎一沸温调下方产下时一服上牀良久再服其恶血自循经下行不致冲上免生百病 　　助气丸 　　京三棱　　　　　蓬莪荗【二味各用湿纸包灰火中煨透切片各二觔】 　　青皮　　　　　　　　【去白】　　　　陈皮【去白】 　　白术【各十五两】　　枳殻【麸炒去穰】 　　防榔　　　　　　木香【各十两】 　　右为末糊丸桐子大每服五十丸滚水下 　　开郁正元散 　　白术　　　　　　陈皮 　　青皮　　　　　　香附 　　山查　　　　　　海粉 　　桔梗　　　　　　茯苓 　　砂仁　　　　　　延胡索 　　麦芽　　　　　　　【炒】　　　　　甘草【炙】 　　神麯【各等分炒】 　　右剉每服一两生姜三片水煎服 　　桃奴散 　　桃奴　　　　　　雄鼠粪【炒两头尖者是】