张畹香医案 - 第 7 页/共 10 页
肺疟寒热已去，而大便响泻，初时痛，今已不痛，今日舌苔尚黄，脉弦数去，而右手滞大，左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除，再从肺治。
生苡仁（六钱） 茯苓（三钱） 大豆卷（五钱） 象贝（三钱） 通草（一钱半） 六一散（三钱） 根生地（四钱） 陈皮（八分） 焦栀子（三钱） 苦杏仁（三钱） 竹叶（二十四片）
冬温后，尚有余热作躁，脉细数，右关少带滞象，舌黑苔已浮起，两边黄去而微白滑，喉燥喜饮，面色红，左太阳与目牵痛，耳孔痛。吴氏以温邪治肺，余热由于肺阴之虚，故曰根生地，可以除血中之热。此症由于病中经至，血分更虚，所以从无汗出，法当滋其肺阴。阴分一滋，则表里皆辍矣。至目牵耳痛，总属夹有肝风与火，再拟滋肺阴，息肝风火。
北沙参（五钱） 根生地（三钱） 麦冬（六钱） 生白芍（三钱） 羚羊角（一钱半，先煎）
丹皮（三钱） 元参（三钱） 焦栀子（三钱） 冬桑叶（二钱） 象贝（五钱） 陈皮（八分） 砂壳（一钱半）
感风在肝，业经出汗，且有冷汗。然六脉弦数，舌黄燥，有肺分之热邪未净也。小溲有时黄，大便亦有时溏，今年秋暑太酷，未必不夹有湿邪也。
羚羊角（二钱，先煎） 六一散（三钱） 生苡仁（五钱） 大豆卷（五钱） 桔梗（二钱） 连翘（三钱） 通草（一钱半） 陈皮（八分） 茯苓（三钱） 麦冬（三钱） 竹叶（三十片）
出 已有三日，舌黄无嗽与泻，惟身热大汗，背上已见，脉弦滞，当托风热。
羚羊角（一钱半） 连翘（三钱） 桔梗（二钱） 生甘草（一钱） 象贝（三钱） 蝉蜕（二钱）
苦杏仁（三钱） 冬桑叶（一钱） 金银花（二钱） 大力子（五钱） 竹肉（一丸）
二三月出 ，总当以风温法，至嗜卧者，风也。《内经》风温之为病，身灼热，汗自出，身重咳嗽嗜卧，则嗜卧者，风也。口渴者，温而化火也。喉痛者，肺火也。大小便不解，喉痛，当治肺且托 。舌尖红，有昏语，当兼及心，再拟心肺上焦法。
炒大力子（三钱） 桔梗（二钱） 羚羊角（二钱，先煎） 根生地（四钱） 麦冬（三钱，不去心）
元参（五钱） 苦杏仁（三钱） 冬桑叶（一钱） 川郁金（一钱半） 石菖蒲（一钱） 象贝（三钱）
竹叶（三十片）
后已无余嗽，惟素泻仍有，乃又有寒热，无物不呕，舌黄薄，诊脉弦数，较前已大，当属肝阳之犯胃，即作呕。亦当责之风木乘脾，脾胃两受，是木邪之盛，当先除其呕，与喉梗胸痛，进退法。
川连（八分，姜汁炒） 姜制半夏（三钱） 陈皮（八分） 苦杏仁（三钱） 当归（三钱） 炒白芍（一钱半） 乌 骨（三钱） 阳春砂（八分，冲） 泽泻（一钱半） 宣木瓜（一钱半） 茯苓（三钱） 鲜生姜（二片）
间日发疟，总在少阳，止后复发，总属复未经调养，总属劳复。今又止，而右手已小，左手尚弦且涩，法当温养肝胆。
制首乌（六钱） 炙鳖甲（五钱） 当归（三钱） 制半夏（二钱） 陈皮（八分） 炒白芍（二钱） 怀山药（四钱） 清炙甘草（一钱） 蜜炙桂枝（八分） 黑 豆衣（六钱）
后身初凉，大便溏，咳嗽痰少，知苔少，胃不开，脉已缓，再从肺治，甘寒法。
根生地（六钱） 生白芍（三钱） 生甘草（一钱） 桔梗（一钱半） 象贝（三钱） 麦冬（三钱） 冬桑叶（一钱） 生苡仁（五钱） 茯苓（八钱） 生谷芽（四钱） 竹叶（二十四片）
身热已有四日，昨日已三天，有汗，是逢年经得泄，即 轻。今日诊脉尚数，当未净，面色红，喉痛，舌上无苔，当用肺风热法。
苏薄荷叶（一钱半） 苦杏仁（三钱） 羚羊角（一钱半，先煎） 桔梗（二钱） 生甘草（八分）
酒炒黄芩（三钱） 冬桑叶（一钱） 象贝（三钱） 连翘（三钱） 元参（四钱） 麦冬（一钱半）
竹叶（三十斤）
久泻舌净，腹中响，间有作痛之时，诊脉弦数，是必有肝脾。然响较多痛少，泻如水，是脾虚甚，再拟舒肝扶土法。
当归（三钱） 生白芍（三钱） 清炙甘草（三钱） 炒怀山药（六钱） 草决明（三钱） 焦茅术（二钱） 生地炭（五钱） 北五味子（十四粒） 冬桑叶（一钱） 茯苓（三钱） 制香附（二钱）
出 已盈月，而又受风，身热有汗，头胀舌燥，口夜间渴，小溲热，诊脉弦数，已有四日，舌微黄而燥，腹中有时痛，拟辛凉合甘寒法。
苏薄荷叶（一钱半） 冬桑叶（一钱） 酒炒黄芩（三钱） 生甘草（一钱） 桔梗（一钱半）
生白芍（三钱） 象贝（三钱） 连翘（三钱） 羚羊角（一钱半） 焦山栀（三钱） 陈皮（八分） 竹叶（三钱）
肝风齿痛后，右手芤，左手涩，再益肝血，血足风灭也。舌苔尚滑，胃有湿痰，须消之。
大生地（八钱） 当归（三钱） 甘杞子炭（三钱） 茶菊炭（五钱） 矾半夏（三钱） 陈皮（八分） 怀山药（四钱） 石决明（五钱） 川续断（三钱） 茯苓（三钱） 干荷叶（一角）
后脉虚，舌尚黄，大便素有泻病，是肾虚。当先祛外感之风热下移。
北沙参（四钱） 麦冬（三钱） 根生地（六钱） 象贝母（三钱） 生苡仁（五钱） 茯苓（三钱） 生白芍（一钱半） 生谷芽（四钱） 新会皮（八分） 生玉竹（四钱） 荷叶（一角）
经停三个月，曾经患暑邪十五日。今邪净胃开，而六脉弦大，稍有数意，是素属阴虚有热之体，若以孕论，脉欠静缓。大凡孕脉，初时喜静小也，过于有力，每服不稳。兹尚未确，宜以凉滋肝分。
大生地（六钱） 归身（三钱） 川续断（三钱） 阳春砂（八分，冲） 川石斛（三钱） 新会皮（八分） 生白芍（三钱） 麦冬（三钱） 女贞子（三钱） 怀山药（四钱） 荷叶（一角）
暑湿已余，热去，小溲长，胃渐开，是邪当净。述左手沉部有力且数，大凡左手属血，是血分之热矣。第初时夹有肝痛，大抵素属肝热耳。
生地（五钱） 归身（一钱半） 生白芍（三钱） 川续断（三钱） 川石斛（三钱） 新会皮（八分） 生谷芽（四钱） 川郁金（一钱） 柏子仁（三钱） 炒丹皮（一钱半） 干荷叶（一角）
舌黄，胃不开，脉滞，因食面而作泻，南面善助湿热，且动肝气。拟除面积，兼以调胃。
炒麦芽（五钱，要焦） 建曲（二钱） 半夏曲（二钱） 陈皮（八分） 广木香（八分） 泽泻（二钱） 焦栀子（三钱） 生白芍（三钱） 茯苓（三钱） 阳春砂（六分，冲） 荷叶（一角）
今日右手颇有收敛之象，而关脉颇滑利有神，左关较前亦当收小，是属震象矣。兹惟有时腹中痛，且胃胀，再拟调肝保元法。
大生地（六钱） 当归（三钱） 阳春砂（八分，冲） 生牡蛎（八钱） 川续断（五钱） 炒白芍（三钱） 制香附（二钱） 新会皮（一钱） 建石斛（三钱） 盐水炒条芩（二钱） 干荷叶（一角）
凡出 ，叶氏曰，须按时令治之。春令用风温法，风温净则风 自已。兹已六日，身热五日后出 ，以背上有为齐，大便泻，舌燥白，诊脉弦数，当用辛凉合甘寒法。
苏薄荷叶（一钱半） 连翘（三钱） 冬桑叶（一钱） 桔梗（二钱） 象贝（三钱） 生甘草（八分）
蝉衣（一钱半） 苦杏仁（三钱） 酒黄芩（二钱） 麦冬（三钱） 羚羊角（一钱半，先煎） 竹叶（三十片）
诊脉涩且大，左手尤涩，涩属血虚，当益血分。
大生地（八钱） 当归（三钱） 炒白芍（二钱） 川续断（三钱） 炒杜仲（三钱） 怀山药（四钱） 制狗脊（三钱） 甘杞子（三钱） 炙龟板（四钱） 麦冬（三钱）
外感后，余邪总当凉解，况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰，左肋素有块，今自觉痰从此起，查左肋下是肝位，此块当属向来做工夫之故。然无形状，非真有瘀也，不过络中之气郁耳。
古人云。清金可以平木，则但清其肺，而肝自可耳。
生玉竹（四钱） 桔梗（二钱） 象贝（三钱） 麦冬（三钱） 地骨皮（三钱） 根生地（六钱）
橘红（八分） 冬桑叶（一钱半） 炒丹皮（一钱半） 牡蛎（五钱） 阳春砂（八分，同煎）