妇人良方集要 - 第 77 页/共 101 页

急吞鸡子三枚，末醒，饮童便，或时复发，宜服竹沥五合。 　　愚按 　　前症属大虚，宜固元气为主，其汗不止，必变柔痉。 　　东垣先生云：「妇人分娩，及半产漏下，昏冒目瞑。盖因血暴亡而火上炽但补其血神自昌。若常时血下，当补而升举其气，阳得血而神安，则目明矣。 　　今立一方，以补羊足厥阴之血，兼益阳气，名曰全生活血汤。」 　　全生活血汤，治发热自汗盗汗，目俁俁，四肢无力，囗乾头晕，行步欹侧。生地黄柴胡、熟地黄、当归各一钱、川芎、? 说各一钱半、防风、羌活、独活、葛根、甘草炒各二钱、蔓荆子、细辛各五分、升麻、芍药炒各三钱、红花三分，上每服五钱，水煎热服。 　　第二一九章，产後汗多变痉方论 　　产後汗多变痉，因气血虚损，肉理不密，风邪所乘，其形囗噤，背强如 或摇头马嘶不时举发，气息如绝，宜速灌小续命汤。 　　若汗出如雨，手拭不及者，不治。 　　愚按 　　前症因去血过多，元气亏极，或外邪相搏，以致牙关紧急，四肢痉强，或阴火内动或腰背反张，肢体抽搐。 　　若有汗而不恶寒者，曰柔痉。 　　若无汗而恶寒者，曰刚痉。 　　出血过多，筋无所养，故伤寒汗下过多，溃疡脓血，大泄，多患之，乃败症也急以十全大补汤治之，如不应，急加附子，多有复苏者，亦有六淫七情所致者治法见二七章。 　　附治验 　　一产妇牙阙紧急，腰背反张，四肢抽搐，两目连札，此去血过多，元气亏损阴火炽盛，用十全大补，加炮姜，一剂而苏，数剂而安。 　　余在吴江史万湖第，时将入更，闻喧嚷。询云：「家人妇产後出直厨，忽朴而死。」余意其劳伤血气而发痉也，急用十全大补加附子，煎滚，令人正其面，开其口灌之久不能下，令侧其面而出之，换以热药，如此五次，方得下咽遂苏。 　　小续命汤：洽刚痉，或脚气痹弱，不能转舒，行步欹侧，或口眼 ，牙关紧急角弓反张。麻黄、桂心、甘草各半两、防风三风、芍药炒、白术炒、人叁、川芎、附子炮、防己酒扮、黄芩炒各等分，右每服五钱，水煎入姜汁少许，温服。若自汗为柔痉，去麻黄。有热去附子，减桂一半。盛冬初春去黄芩。 　　第二二0章，产後口噤腰背反张方论 　　产後囗噤，由血气虚而风邪乘於手三阳经也。 　　盖手三阳之筋，循结於颔，得风冷则筋急，故致囗噤，腰背挛急，角弓反张者是风邪人於诸阳之经也。 　　愚按 　　前症因血气耗损，腠理不密，汗出过多而患之者，乃虚象也。宜固气血为主佐以本方。 　　丹溪云：「产後当大补气血为先，虽有他症，以末治之。」 　　如恶寒发热等症，乃气血虚甚之极也，宜大剂叁、 、归、术、肉桂，以培养之如不应，急用炮附子，再不应，用人叁一两，炮附子二三钱，名叁附汤仍犹未应久药力未能及也，宜多用之。 　　愈风散：治前症用荆芥略焙为末，每服三钱，豆淋酒下，童便亦可，其效如神牙紧，灌囗鼻。 　　清顺散：又名交解散。 　　治产妇人产後不省人事，吐涎 。当归、荆芥穗等分，右每服三钱，水一盏酒少许煎，灌下咽即苏。 　　愚按，前症如有末应者，急用大补气血为主。 　　产後中风白癣皮一两，或共独活三两，酒水煎服。 　　张仲支用白术四两，以酒煎顿服。 　　小续命汤：治产後囗噤，角弓反张。 　　第二二一章，产後中风方论 　　产後中风，或血气未复，风寒所感，以致筋挛拘急，囗眼 斜，或肢体缓弱入脏则恍惚惊悸。 　　郭稽中云：「产後强力下床，或误入房，或忧怒内伤脏腑。」 　　陈无择曰：「当以脉辨而治之，若努力下床，月内人房，忧怒看艾，非中风类乃蓐劳火邪之症也。」 　　愚按 　　前症果外邪所属，形气不足，病气有馀，当补元气为主，稍佐以治病之药。 　　若强力下床，月内人房，属形气病气俱不足，当纯补元气，多有复苏者，若误投风药乃促其危也，仍叁照第二五章，诸论主之。 　　治产後身背拘急，妄言发热，四肢拘挛，不时惊悸。川芎、羌活、羚羊角屑酸枣仁炒、芍药炒黄各四两、桑白皮六分、防风五分，上水煎分三服。 　　治产後中风，唇青鼻黑，月小续命汤，连进一二服即愈。 　　产後中风 渴，用缸花子扼坩水煎，徐呷之。 　　独活寄生汤，治前症亦良，仍与中风类通看。 　　第二二二章，产後四肢筋挛方论 　　产後中风，筋脉挛急，乃血气俱虚，或风邪客於皮肤，则顽痹羸乏。 　　若人於筋脉，则四肢挛急，皆由大经空虚，风寒乘虚而渐入也。 　　愚按 　　肝属木而主筋，前症若肝经风热血燥，用加味逍遥散，如不应，当用六味地黄丸以补肾水。 　　经云：「风客淫气精乃亡，邪伤肝也。」仍叁第二五章，诸论主之。 　　附治验