妇人良方集要 - 第 41 页/共 101 页

张氏母，年七十，患痢频数，腰脚拘挛，百方不愈，用蒺藜、酸枣仁，治之即愈。 　　黄鲁直苦秘结，亦用前药而愈，故受症有不同也。 　　愚按 　　前症若因足三阴亏损，发热作渴，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，脉洪而虚肢体倦怠者，用补中益气汤、六味地黄丸。 　　脾经气虚，补中益气汤。 　　脾经郁结，用加味归脾汤。 　　气血俱虚者，八珍加肉 蓉。 　　肾经津液不足者，用六味地黄丸。 　　胃火消铄津液，竹叶黄曹汤。肝木侮脾土，小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。 　　膏粱积热，清胃散加山栀、郁李仁、枳壳。 　　若燥在直肠，用猪胆导之。 　　附治验 　　老妇大便，月馀不通，痰喘内热，不得就枕，脉洪大，重按细微。朝用六味丸夕用逍遥散，各五十馀剂，计进饮食百馀碗，小腹始闷，此火燥而消铄也以褚胆汁润之，用十全大补而安，後仍不通，用八珍倍力 蓉，常服而通。 　　治风人大便或秘、皂荚子，右为末，蜜丸桐子大，短服三十丸，煎蒺藜子酸枣仁汤咋一心下，良久，末利再服，渐加至百丸，以通为度。 　　蒺藜汤：用蒺藜炒忤去刺三两，酸枣仁炒香一两，每用五钱，水一盏，煎七分去滓，送下前丸。 　　大五柔丸：治脏气不调，大便难利，或为秘结坚硬。大黄饭上蒸焙末、枳壳去穰麸炒、白芍药末、葶苈炒为末、牛脂熬油、苁蓉酒浸焙各一两、桃仁百枚去皮尖、杏仁四十枚去皮尖研炒黄别杵，右和匀，炼蜜丸桐子大，米饮下三十丸，日三服，以利为度。 　　二仁丸：安康郡太守苦风秘，予处此方，用之甚效。杏仁去皮尖面炒黄、麻仁别研、枳壳去攘面炒为末、诃子炒去核为末，右用炼蜜丸，桐子大每服二三十丸，温水下，未利增之。 　　蜜导法：用好蜜四五两，石器中微火熬，不住手搅，候可丸。以蛤纷涂手，捏如指长三寸许，入大孔内，以手掩良久 通，未通再作，文璐公泄利，求速效用石脂。龙骨等药，便秘累臼甚苦。余告曰：「此燥粪在直肠，药所不及请以蜜导之。」下结粪四五十枚而愈。 　　通气散：治虚人忧怒，以致伤肺与大肠，不能传送。陈皮、苏叶、枳壳面炒木通各一钱，用〔水煎服。皂角丸、苏麻粥亦佳。 　　皂角丸、苏麻粥亦佳。 　　第九十六章，妇人泄泻方论 　　论曰：「泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。」 　　经云：「春伤於风，夏必飧泄。」 　　盖气伤肝，肝木旺而克脾土，属外因也：若七情不平，脾气受伤，属内因也； 　　若饮食生、冷伤脾，马不内外因也。 　　大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，温者燥之。 　　愚按 　　前症若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。 　　辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。 　　面食所伤，用六君、神曲。 　　米食所伤，用六君、谷蘖。 　　饮食不时而伤，用四君子汤。 　　饮食过多而伤，用六君子汤。 　　饮食停滞，人叁养胃汤。 　　脾气虚弱者，用六君、升麻、柴胡。 　　脾气虚寒，六君、木香、炮姜。 　　肝木乘脾者，六君、柴胡、芍药。 　　肝火克脾者，六君、芍药、山栀。 　　中气虚而下陷者，补中益气汤。 　　郁结伤脾者，济气归脾汤。 　　肾气虚者，五味子散。 　　脾气虚者，二神丸。 　　脾肾虚者，口神丸。 　　命门火衰者，八味丸。 　　真阳虚败者，固真丸。 　　仍与滞下方叁用。 　　附治验 　　侍御沈东江之内，停食腹痛作泻，以六君加木香、炮姜而煎，後复作，传为肾泄用四神丸而安。 　　侍御徐南湖子室，泻属肾经，不信余言，专主渗泄，以致不起。一妇人年五十不食夜饭，五更作泻，二十年矣，後患痢，午前用香连丸，午後用二神丸各二服而痢止，又用二神丸数服，而食夜饭，不月而形体如故。 　　吴江史玄年母，素有血疾，殆将二纪，年居泄泻，饮食少思，面黄中满，夏月尤甚治血之药，无虑数百剂，未尝少减。余以为脾肾虚损，用补中益气汤，送二神丸复用十全大补汤，煎送前丸，食进便实，病势顿退，若泥中满忌叁、术，痰痞忌熟地便泄忌当归，皆致误事。