圣济总录 - 第 416 页/共 447 页

手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼际之后，行寸口外侧，上循臂，结肘中，上 内廉，入腋下，出缺盆，结肩前 ，上结缺盆，下结胸里，散贯贲，合贲下抵季，其病当所过者支转筋，痛甚则成息贲，胁急吐血，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为 ，名曰仲冬痹也，肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀 足皆痛虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经，太阴足太阳之外厥阴内血者，肺热病者，先淅然厥，起毫毛恶风寒，舌上黄身热，热争则喘咳痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死，刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。 　　手太阴肺经，从腹走手，长三尺五寸，左右共七尺，凡二十二穴。 　　中府二穴（在乳上三肋间动脉应手去云门一寸也） 云门二穴（在巨骨下挟气户旁各二寸陷中动脉应手举臂取之） 天府二穴（在腋下三寸举臂取之） 侠白二穴（在天府下去肘上五寸动脉中） 尺泽二穴（在肘约纹中） 孔最二穴（去腕上七寸） 列缺二穴（在腕后一寸半）经渠二穴（在寸口脉中） 太渊二穴（在掌后陷中） 鱼际二穴（在手大指本节后内侧散脉中）少商二穴（在手大指端内侧去爪甲角如韭菜）中府二穴，肺之募，一名膺中 ，在云门下一寸，乳上三肋间，动脉应手，手足太阴之会。治肺系急，胸中痛，悚悚胆热，呕逆上气，咳唾浊涕，肩背痛，风汗出，腹胀食不下，喉痹肩息，肤骨痛，寒热，针入三分，留五呼，可灸五壮。 　　云门二穴，在巨骨下，挟气户旁各二寸，陷中，动脉应手，手太阴脉气所发。治喉痹，胸中烦满，气上冲心，咳喘不得息，胸胁短气，肩痛不得举臂，可灸五壮，针入三分，刺深使人气逆，故不宜深刺。 　　天府二穴，在腋下三寸，动脉中，举臂取之，治逆气喘不得息，目眩远视 ，猝中恶鬼疰，不得安卧，禁不可灸，使人逆气，刺鼻衄血不止，针入四分，留三呼。 　　侠白二穴，在天府下，去肘五寸，动脉中。治心痛，干呕烦满，针入三分，可灸五壮。 　　尺泽二穴，水也，在肘中约纹上动脉中，手太阴脉之所入也，为合。治风痹肘挛，手臂不得举，喉痹上气，舌干咳嗽唾浊，四肢暴肿，臂寒短气，针入三分，可灸五壮。 　　孔最二穴，在腕上七寸，手太阴 ，治热病汗不出，此穴可灸三壮即汗出，咳逆臂厥痛，针入三分，灸五壮。 　　列缺二穴，去腕侧上一寸五分，以手交叉头指末筋骨罅中，手太阴络，别走阳明。疗偏风口 ，手腕无力，半身不随，咳嗽掌中热，口噤不开，寒疟呕沫，善笑纵唇口健忘，针入二分，留三呼，泻五吸即可，灸七壮。 　　经渠二穴，金也，在寸口陷中，手太阴脉之所行也，为经。治疟寒热，胸背拘急，胸满膨膨，喉痹掌中热，咳嗽上气数欠，热病汗不出，暴痹喘逆，心痛呕吐，针入二分，留三呼，禁不可灸，灸即伤人神。 　　太渊二穴，土也，在手掌后陷中，手太阴脉之所注也，为 。治胸痹逆气，寒厥善哕呕，饮水咳嗽，烦惋不得卧，肺胀满膨膨，臂内廉痛，目生白翳，眼 赤筋，缺盆中引痛，掌中热，数次喘不得息，噫气上逆，心痛唾血，振寒咽干，狂言口僻，可灸三壮，针入二分。 　　鱼际二穴，火也，在手大指本节后内侧散脉中，手太阴脉之所流也，为荥。治洒淅恶风寒，虚热舌上黄，身热头痛，咳嗽汗不出，痹走胸背痛不得息，目眩烦心少气，腹痛不下食，肘挛支满，喉中干燥，寒栗鼓颔，咳引尻痛溺出，呕血心痹悲恐，针入二分，留三呼。 　　少商二穴，木也，在手大指端内侧，去爪甲角如韭叶，手太阴之脉所出也，为井。治烦心善哕心下满，汗出而寒，咳逆 疟，振寒腹满，唾沫唇干，引饮不下膨膨，手挛指痛，寒栗鼓颔喉中鸣，以三棱针刺之，微出血，泄诸脏热气，唐刺史成君绰，忽腮颔肿大，喉中闭塞，水粒不下三日，针之立愈，不宜灸。 　　凡此手太阴之脉，常多气少血，刺之当出气恶血，其经从脏走手，审而迎随之，气盛则泻，气虚则补，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，此治手太阴之法也。 　　卷第一百九十一　针灸门 　　手阳明大肠经 　　手阳明大肠经，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上 外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈属大肠，其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔，是动则病齿痛， 肿，是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄喉痹，肩前 痛，大指次指痛不用，气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复，盛者人迎大三倍于气口，虚者人迎反小于气口也。 　　手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴，其别者上肘循臂，乘肩 ，上曲颊遍齿，其别者，入耳会于宗脉，实则齿龋耳聋，虚则齿寒痹隔，取之所别也。 　　手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上 ，结于 ，其支者，绕肩胛，挟脊，直者，从肩 上颈，其支者，上颊，结于 ，直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔，其病当所过者支痛及转筋，肩不举颈，不可左右视，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为 ，名曰孟夏痹也。 　　邪客于手阳明之络，令人气满，胸中喘息，而支 胸中热，刺手大指爪甲上，去端如韭叶各一 ，左取右，右取左，如食顷已（商阳穴也）。 　　邪客于手阳明之络，令人耳聋时不闻音，刺商阳立闻，不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻，其不时闻者，不可刺也，耳中生风者，亦刺之如此数，左刺右，右刺左，手阳明不已，刺其通脉出耳前者。 　　热病始手臂痛者，刺手阳明太阴而汗出止，手阳明大肠经从手走头，长五尺，左右共一丈，凡四十穴。 　　商阳二穴（一名绝阳在手大指次指内侧去爪甲角如韭叶） 二间二穴（一名间谷在手大指次指本节前内侧陷中） 三间二穴（一名少谷在手大指次指本节后内廉侧陷中） 合谷二穴（一名虎口在大指次指骨间） 阳溪二穴（一名中魁在腕中上侧两筋陷中） 偏历二穴（在腕中后三寸） 温流二穴（在腕后小士五寸大士六寸） 手下廉二穴（在辅骨下去手上廉一寸辅兑肉其分外斜） 手上廉二穴（在手三里下一寸其分独抵阳明之会外斜） 手三里二穴（在曲池下二寸）曲池二穴（在肘外辅骨屈肘曲骨之中） 肘 二穴（在肘大骨外廉陷中） 五里二穴（在肘上三寸行向里大脉中央） 臂 二穴（在肘上七寸 肉端） 肩 二穴（在肩端两骨间陷者宛宛中）巨骨二穴（在肩端上行两叉骨间） 天鼎二穴（在颈缺盆直扶突后一寸） 扶突二穴（在人迎后一寸五分） 禾 二穴（一名长频直鼻孔挟水沟旁五分） 迎香二穴（一名冲阳在禾 上鼻孔旁）商阳二穴，金也，一名绝阳，在手大指次指内侧，去爪甲角如韭叶，手阳明脉之所出也，为井。治胸中气满，喘咳支肿，热病汗不出，耳鸣且聋，寒热 疟，口干颐颔肿，齿痛恶寒，肩背急相引缺盆痛，目青盲，可灸三壮，右取左，左取右，如食顷立已，针入一分，留一呼。 　　二间二穴，水也，一名间谷，在手大指次指本节前内侧陷中，手阳明脉之所流也，为荥。 　　治喉痹颔肿，肩背痛振寒，鼻鼽衄血，多惊口 ，针入三分，可灸三壮。 　　三间二穴，木也，一名少谷，在手大指次指本节之后内侧陷中，手阳明脉之所注也为输。 　　治喉痹咽中如鲠，齿龋痛，嗜卧胸满，肠鸣洞泄，寒疟唇焦，口干气喘，目 急痛，针入三分，留三呼，可灸三壮。 　　合谷二穴，一名虎口，在手大指次指岐骨间陷中，手阳明脉之所过也，为原。疗寒热疟，鼻鼽衄，热病汗不出，目视不明，头痛齿龋，喉痹痿臂面肿，唇吻不收，喑不能言，口噤不开，针入三分，留六呼，可灸三壮，若妇人妊娠不可刺，刺则损胎气。 　　阳溪二穴，火也，一名中魁，在腕中上侧两筋陷中，手阳明脉之所行也，为经。治狂言喜笑见鬼，热病烦心，目风赤烂有翳，厥逆头痛，胸满不得息，寒热疟疾，喉痹耳鸣，齿痛惊掣，肘臂不举，痂疥，针入三分，留七呼，可灸三壮，慎如合谷法。 　　偏历二穴，手阳明络也，在腕后三寸，别走太阴，治寒热疟，风汗不出，目视 ，癫疾多言，耳鸣口 ，齿龋喉痹嗌干，鼻鼽衄血，针入三分，留七呼，可灸三壮。 　　温溜二穴，一名逆注，一名蛇头，在腕后，小士五寸，大士六寸，手阳明 ，治口 ，肠鸣腹痛，伤寒身热，头痛哕逆，肩不得举，癫疾吐涎，狂言见鬼，喉痹面虚肿，针入三分，可灸三壮。 　　手下廉二穴，在辅骨下去手上廉一寸，辅兑肉其分外斜。治头风，臂胛痛，溺黄，针入五分，留五呼，可灸三壮。 　　手上廉二穴，在手三里下一寸，其分独抵阳阳之会外斜。治脑风头痛，小便难黄赤，肠鸣气走注痛，针入五分，可灸五壮。 　　手三里二穴，在曲池下二寸，按之肉起兑肉之端。治手臂不仁，肘挛不伸，齿痛颊颔肿，瘰 ，可灸三壮，针入三分。 　　曲池二穴，土也，在肘外辅骨屈肘曲骨之中，以手拱胸取之，手阳明脉之所入也，为合。 　　治肘中痛，偏风半身不遂，刺风瘾疹，喉痹不能言，胸中烦满，筋缓捉物不得，挽弓不开，屈伸难，风臂肘细而无力，伤寒余热不尽，皮肤干燥，针入七分，得气先泻后补之，可灸三壮。 　　肘 二穴，在肘大骨外廉陷中。治肘节风痹，臂痛不可举，屈伸挛急，可灸三壮，针入三分。 　　臂五里二穴，在肘上三寸行向里大脉中央。治风劳惊恐吐血，肘臂痛嗜卧，四肢不得动摇，寒热瘰 咳嗽，目视 ， 疟心下胀满，可灸十壮，禁不可针。 　　臂 二穴，在肘上七寸 肉端，手阳明络也。治寒热颈项拘急，瘰 肩背痛不得举，可灸三壮，针入三分。 　　肩 二穴，在肩端两骨间陷者宛宛中，举臂取之，手阳明跷脉之会。疗偏风半身不遂，热风瘾疹，手臂挛急，捉物不得，挽弓不开，臂细无力，筋骨酸疼，可灸七壮至二七壮，以瘥为度，若灸偏风不遂，可七七壮止，不宜多灸，恐手臂细，若风病筋骨无力久不瘥，当灸不畏细也。刺即泄肩臂热气，若患风痹，手臂不得伸引，刺之，可使挽强习射如故。 　　巨骨二穴，在肩端上行两叉骨间陷中，手阳明跷脉之会。治背 痛，胸中有瘀血，肩臂不得屈伸而痛，可灸五壮，针入一寸五分。 　　天鼎二穴，在颈缺盆直扶突后一寸，手阳明脉气所发。治暴喑气哽，喉痹咽肿不得息，饮食不下，喉中鸣，可灸三壮，针入三分。 　　扶突二穴，一名水穴，在人迎后一寸五分，手阳明脉气所发。治咳多唾，上气咽引喘息，喉中如水鸡鸣，可灸三壮，针入三分。 　　禾 二穴，在鼻孔下挟水沟旁五分，手阳明脉气所发，治鼻衄血不止，鼻清涕生疮，口噤不开，针入二分。 　　迎香二穴，在禾 上一寸，鼻孔旁五分，手足阳明之会，治鼻有息肉，不闻香臭衄血，偏风口 ，面痒浮肿，风动叶叶，状如虫行，或唇肿痛，针入三分，留三呼，不宜灸。 　　凡此手阳明之脉，多气多血，刺当出气血，其经从手走头，顺之为随，逆之为迎，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，此治手阳明之法也。 　　卷第一百九十一　针灸门 　　足阳明胃经 　　足阳明胃之经，起于鼻交 中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅，其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾，其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中，其支者，起于胃口下，循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循经外廉，下足跗，入中趾内间，其支者，下膝三寸而别，下入中趾外间，其支者，别跗上，入大趾间，出其端，是动，则病洒洒振寒，善呻数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为厥，是主血所生病者，狂疟温淫汗出，鼽衄口 唇胗，颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳气街股伏兔 外廉足跗上皆痛，中趾不用，气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄，气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满，盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。 　　足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴，其别者循胫骨外廉，上络头顶，合诸经之气，下络喉嗌，其病气逆则喉痹猝喑，实则狂癫，虚则足不收胫枯，取之所别也。