吴鞠通医案 - 第 5 页/共 67 页

连翘(三钱) 桑叶(钱半) 甘草(一钱) 银花(三钱) 石膏(四钱) 苦桔梗(二钱) 薄荷(八分) 豆豉(钱半) 知母(二钱)   二十四日 即于前方内加:藿梗(二钱) 广郁金(三钱) 杏仁泥(三钱) 荷叶边(一张)   二十五日 六脉洪大而数,渴思凉饮,纯阳之症,气血两燔,用玉女煎。   石膏(一两) 细生地(八钱) 知母(五钱) 元参(四钱) 麦冬(一两) 生甘草(三钱)   煮三杯,分三次服。   梁 二十二岁 壬申年六月初四日 温热自汗,脉浮,舌满白,最忌足三阳表药发汗。   用辛凉法。   苦桔梗(五钱) 杏仁(三钱) 甘草(三钱) 薄荷(二钱) 银花(六钱) 藿香(二钱) 连翘(六钱) 郁金(二钱) 牛蒡子(五钱)   初六日 温病脉浮自汗,喘喝,舌苔白浓,思凉饮,用辛凉重剂。   生石膏(一两) 桑叶(五钱) 知母(五钱) 牛蒡子(五钱) 连翘(六钱) 元参(一两)   银花(六钱) 人中黄(三钱)   共为粗末,分八包,一时许服一包。   初七日 疫后肢痹。   杏仁泥(三钱) 连翘(三钱) 石膏(六钱) 银花(二钱) 防己(三钱) 生甘草(一钱)   广郁金(钱半)   十一日 肢痹。   桂枝(三钱) 生薏仁(三钱) 生石膏(五钱) 防己(三钱) 杏仁泥(三钱) 片子姜黄(三钱) 海桐皮(二钱)   温热复作,身热身痛,舌苔重浊,忌羌防柴葛,议辛凉合芳香法。   荆芥穗(五钱) 元参(三钱) 藿香叶(二钱) 薄荷(三钱) 豆豉(三钱) 连翘(六钱)   苦桔梗(六钱) 银花(八钱) 甘草(三钱) 牛蒡子(三钱) 郁金(三钱)   共为细末,分八包,一时许服一包,芦根汤煎。   大渴思凉饮,大汗如注,脉数急,非辛凉重剂,不足以解之。   生石膏(二两) 知母(五钱) 麦冬(一两) 生甘草(三钱) 细生地(一两) 连翘(三钱)   银花(三钱) 桑叶(二钱)   煮成三碗,分三次服。   用辛凉重剂,大热已解,脉小数,以养阴清解余邪立法。   麦冬(八钱) 丹皮(三钱) 细生地(五钱) 知母(二钱) 生甘草(二钱) 元参(五钱)   煮法如前。   甘 五岁 壬申年六月十八日 温热七日不退,渴思凉饮,脉仍洪浮而长,急宜辛凉退热,加入芳香化浊,最忌羌防柴葛发表。腹痛者,秽浊也。勿认作寒,用温药。   连翘(六钱) 牛蒡子(三钱) 银花(六钱) 石膏(六钱) 广郁金(三钱) 藿香叶(三钱)   苦桔梗(六钱) 豆豉(三钱) 知母(二钱) 人中黄(二钱) 黄芩(二钱) 丹皮(二钱)   共为粗末,分六包,约一时许服一包。芦根汤煎,去渣服。   十九日 热稍减,脉势亦减过半,气分尚未解透,血分亦有邪耳!今用玉女煎加芳香法。   麦冬(一两) 知母(三钱) 细生地(八钱) 郁金(钱半) 丹皮(六钱) 豆豉(一钱) 生甘草(三钱) 元参(六钱) 生石膏(六钱)   煮成三茶杯,渣再煎一茶杯,每服一杯,分四次服。   二十日 幼童温病,热退七八,以存阴退热,为第一要着。   麦冬(二两) 生甘草(一钱) 细生地(八钱) 知母(钱半) 元参(两半) 丹皮(三钱)   头煎两茶杯,二煎一茶杯,三次服。   二十一日 热渐退,手心热特甚,阴伤之象,用存阴法。   大生地(五钱) 焦白芍(三钱) 细生地(五钱) 麻仁(三钱) 丹皮(三钱) 炙草(三钱)   沙参(三钱) 麦冬(六钱)   二十三日 幼童热病退后,一以存阴为主,最忌与枳朴开胃,黄芩清余热,医者诚能识此,培养小儿不少矣。   焦白芍(五钱) 炒玉竹(二钱) 炙草(二钱) 麦冬(五钱) 元参(三钱) 沙参(三钱)   大生地(五钱) 丹皮(三钱)   陈氏 甲子年四月初三日 温病误汗七次,以致心阳受伤,邪入心包,神昏不语,膈上之邪,仍然不解。非芳香化浊,能入心包者,不足以救之。   牛黄丸三丸,约一时服一丸。服后如神仍不清不语,再服二三丸。   前方用芳香开膻中,是治邪法。恐老年阴气告竭,自汗而脱,再用复脉法护阴,是固正法。二更后服。   炙甘草(三钱) 生地(五钱) 丹皮(三钱) 白芍(三钱) 生鳖甲(六钱) 麦冬(六钱)   阿胶(二钱) 麻仁(三钱) 元参(五钱)   初四日 老年温病日久,误用风药过多,汗出伤津,以致大便坚结不下,口干舌黄,系阳明症,当下之。但气血久虚,恐不任承气。议增液汤,一面增液而补正,一面去积聚以驱邪,增水行舟计也。