友渔斋医话 - 第 9 页/共 25 页

砂仁末（五分） 香附（一钱五分） 归身（一钱五分） 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　肩痛 　　王氏（三六） 肩胛酸痛，经月不愈，属血虚，兼受风邪。 　　归身 黄 冬术 秦艽 川续断 羌活 防风两服不知病之所在。 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　胁痛 　　陈（五十） 肝火内煽，络脉受伤，胁肋大痛，疏痛气血。 　　桃仁（二钱） 红花（一钱） 生白芍（一钱五分） 丹皮（一钱五分） 橘皮（一钱） 延胡索（一钱五分活血化气第一品） 旋复花（一钱） 青葱管（七寸二味能入络止痛） 　　周（四十） 肝阳犯胃，胁痛呕吐。 　　川楝肉 归须 生白芍 橘白 半夏 山栀 茯苓 炙草 老姜渣三服痛止呕除，午后觉脘中嘈杂，六脉细软，胃土久受木侮，气虚不能健运。阳明以通为补，以降为顺，所以补中须佐清降。 　　人参 蒸于术 茯苓 半夏 枳壳 橘皮 归身 白芍 炙草张（二五） 木郁为热而胁痛，湿蕴则肌黄并见矣。 　　柴胡 薄荷 丹皮 黑栀 延胡索 旋复花 归须 桃仁 新绛 青葱管久痛必入络脉，今三服既得减去什七，治黄新病要紧。纳少嗜卧，因脾气欠运，疸症之常，此恙若平一二分痛，不治而瓦解矣。 　　柴胡 薄荷 夏枯草 川连 山栀 香附 广皮 木通 茵陈徐（五一）右胁闪痛，咳呛腥痰，内痈之象。 　　苡仁 桑皮 地骨皮 橘红 茯苓 杏仁 党参 白术 甘草六服竟愈。 　　陶（二八） 左肋痛如刀割，畏寒身热，神气昏惫，脉象模糊，势甚危急。此乃客邪干犯，疏风兼治络，冀得速平，方保无事。多有变失血者，亦属瘀滞，流行无妨。 　　炒延胡 当归 红花 桃仁 橘红 生香附 旋复花 苏叶 青葱管 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　腹痛 　　钱（四十） 幼年腹中起块，时常作痛。迩来频发，食入膨胀，吐出方松，究其病源，属肝木乘土。通阳明，泄厥阴，遵叶氏成法。 　　川楝肉（一钱） 炒延胡（一钱） 橘白（一钱） 半夏（一钱五分） 枳实（七分） 生白芍（一钱二分） 丹皮（一钱五分） 炙草（三分） 姜渣（二钱） 　　柴妪（五一） 两脉虚细，当脐作痛，连及胸胁，而兼身热足冷。此系元虚阳亏，当投温补。 　　党参 于术 黄 归身 白芍 桂心 橘皮 香附 炙草 煨姜 大枣四服热退神旺。 　　沈（三七） 寒湿内侵，腑气不行，腹痛下痢。 　　苏叶 羌活 茅术 楂肉 浓朴 橘白 一服而愈。 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　胸痹 　　某 关部独涩，纳食不降，中阳欠运所致，作胸痹治。 　　薤白（一钱五分） 香附（一钱五分） 橘皮（一钱） 半夏（一钱五分） 茯苓（一钱五分） 　　栝蒌皮（一钱五分） 姜汁（一匙） 　　三服效。 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　肝 　　本氏（三四） 肝阳上冒，口苦耳聋，滋肾生肝饮。 　　熟地（四钱） 萸肉（一钱五分） 山药（二钱） 茯苓（一钱五分） 丹皮（一钱五分） 麦冬（二钱） 泽泻（一钱） 归身（一钱五分） 芍药（一钱五分） 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　脾胃 　　某 腰酸胸满，纳食作膨，遇风寒栗，虚浮之脉，中阳欠运何疑？补中益气加桂枝六分，三帖效。 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　痨损 　　沈（二六） 阴平阳秘，水火既济，自然无病。今则反之，上热下寒，故所见咽痛音低，咳嗽涎痰，此属上热；足冷便泄，溲血，此属下寒，脉来浮数无根，损疾成痨，诚为重候。幸胃气尚可，试投一方以补救之。 　　麦冬（二钱） 元参（一钱） 茅草根（二钱，以上三味轻清上焦之热） 党参（一钱五分） 　　蒸冬术（一钱五分） 茯神（一钱五分） 山药（一钱五分，以上四味补土生金） 广皮（八分） 牛膝（一钱五分，以上二味理气达下，使痰涎下行） 　　两服便实胃纳稍增，夜嗽未宁，前方加五味子十粒，早上服。补肾水，暖命门，引火归元，加减金匮肾气丸。 　　熟地（三两） 萸肉（一两） 山药（一两） 茯苓（一两） 丹皮（一两） 泽泻（一两） 　　牛膝（一两） 桂心（四钱） 破故纸（一钱） 　　张（二六）形寒夜热，盗汗气短，咳呛脉，虚数而弦，绵延四载，叹从前医治，不遇明眼。此积劳成损，急宜补土生金，兼治营血。 　　党参 蒸冬术 茯苓 苡仁 黄 熟地 五味子 橘皮 归身 炙草 大枣 浮小麦四服知，又十剂，四年沉痼痊愈。此等虚症，若药料不道地，不能成功。所以业斯道者，药物岂可不讲哉！设遇穷乡僻壤之人，尤宜指点某家药材妥当，莫轻其价，方为合法。前方药品，乃贫家之人参也。黄 产陕西为上，余方多劣，但辨糯体无渣味甘，金井玉栏者为佳耳。白术，台州宁国、江西诸处俱产，野生最上；台之种术，亦自功效，惟欲蒸透，防、党验法同黄 。 　　第四种　肘后偶钞上卷 　　童劳