医灯续焰 - 第 17 页/共 76 页

甘草（炙，二两） 附子（大者一枚、生用、去皮脐、破八片） 干姜（三两，强人可四两） 　　上以水三升，煮一升二合，去滓，分温再服。其脉渐出者愈。 　　仲景理中丸（见第十七） 　　仲景四逆加人参汤 治一切虚寒亡阳，下利，四肢厥逆等证。 　　甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 人参（一两） 附子（一枚，生用、去皮，破八片） 　　上以水三升，煮一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚。干姜三两。 　　附子理中汤（见第十七） 　　卷五 　　咳嗽脉证第四十七 　　咳嗽多浮，聚胃关肺。沉紧小危，浮濡易治。 　　咳嗽不一，强半为风寒痰饮，风寒则伤于皮毛。（宜汗解，如麻黄汤、参苏饮之类。）痰饮则停于胸胃。（宜二陈汤、仲景小青龙汤、拔萃半夏温肺汤之类。）皮毛者，肺之合也，邪袭其合，肺气应之，故上逆而为咳。胃居肺下，寒痰冷冻饮料，停滞于中，上射于肺，肺气迎之，故亦上逆而为咳。经云：形寒饮冷则伤肺。（痰饮寒浊之气，上熏于肺，肺不清净，咳嗽从生。）形寒固伤于外，而冷冻饮料寒痰，则皆聚于胃也。肺居最上，皮毛最表，故脉多浮耳。沉紧小危者，沉则邪入里，紧则寒不散，小则正气衰，均主病危。若浮而濡，浮则在表，濡受邪轻，故云易治。 　　卷五　咳嗽脉证第四十七 　　附方 　　麻黄汤（见第十六） 　　参苏饮 治痰积中脘，晕眩嘈杂，怔忡哕逆，或痰停关节，手足 曳，口眼 斜，半身不遂，呕吐恶心，头疼发热，及感冒风邪，鼻塞、憎寒、咳嗽等证。 　　人参 紫苏叶 前胡 半夏（制） 葛根（各一钱） 茯苓 枳壳 桔梗 陈皮（各八分） 　　木香（磨，四分） 　　加葱白、生姜煎服。 　　二陈汤（见第十六） 　　仲景小青龙汤（见第十六） 　　拔萃半夏温肺汤 治心腹中脘痰水冷气，心下汪洋嘈杂。常多涎唾，口中清水自出，胁肋急胀痛，不欲食。此胃气虚冷所致。其脉沉弦细迟。 　　旋复花 人参 细辛 桂心 甘草 陈皮 桔梗 芍药 半夏（制，各半两） 赤茯苓（七钱半） 　　上 咀。每服四钱。生姜三片，水煎。食后服。 　　卷五 　　喘急脉证第四十八 　　喘急息肩，浮滑者顺。沉涩肢寒，散脉逆证。 　　呼吸疾速曰喘，气息短促曰急。息肩者，肩随息动。吸则提气，呼则舒气。出入不利，故肩亦为之耸动耳。脉浮滑者，浮为阳、为表、为风。（宜汗解。仲景麻黄汤或香苏散，及枳桔桑杏之类。）滑为阳、为痰、为食。（痰宜枳桔二陈汤、蒌仁、苏子，及三子养亲汤之类。食宜丹溪保和丸、平胃散、和剂小七香丸或瓜蒂散吐之。）盖因外邪闭遏，或为内物阻挠，致令机关壅滞，胸膈痞塞，而为喘急息肩者有矣。苟能散其邪，则机关可利；推其物，则痞塞可通，故曰顺。脉沉涩者，沉为阴、为里、为下部。涩为阴、为虚。乃元气不能接续，不能舒徐以达上焦。不能达上，又岂能充四肢乎？是以喘急息肩而四肢又寒也。若更见散脉，则元真将随喘而散，死亡必矣。故曰逆。（脉涩肢寒，阳退陷而不达。喘息脉散，阳散越而脱根。） 　　卷五　喘急脉证第四十八 　　附方 　　仲景麻黄汤（见第十六） 　　香苏散（宝鉴）治水气虚肿，小便赤涩。 　　陈皮（去白，一两） 防己 木通 紫苏叶（各半两） 　　上为末，每服二钱。水二盏，生姜三片，煎至一盏。去滓，食前温服。 　　枳桔二陈汤（即二陈加枳壳桔梗） 　　三子养亲汤 治年高痰盛气实，并气壅哮喘等证。 　　紫苏子（沉水者） 白芥子 萝卜子（各三钱） 　　上水二钟，姜二片，煎七分，食后服。 　　丹溪保和丸（见第十七） 　　平胃散（见第四十四） 　　和剂小七香丸（见第十七） 　　仲景瓜蒂散瓜蒂（二十个） 　　上锉。以水一升，煮取五合。去滓顿服。 　　卷五 　　火病脉证第四十九 　　病热有火，洪数可医。沉微无火，无根者危。 　　病热而有火证，是火病也。火则脉应洪数。脉证相宜，故可医治。若得沉微之阴脉，是无火矣。无火而仍病热，则知为无根之阳。虚见热象也，故主危殆。 　　卷五　火病脉证第四十九 　　附方 　　清心莲子饮（和剂） 治心虚有热，小便赤浊。 　　黄芩 麦门冬（去心） 地骨皮 车前子 甘草（炙，各一钱半） 石莲肉 白茯苓 黄（蜜炙） 人参（各七分半）